孕婦智齒發(fā)炎一顆牙齒險(xiǎn)害兩命

2017-05-10 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：懷孕會(huì)引起生理上的一連串的變化，孕期比平時(shí)更易患口腔疾病，如蛀牙、妊娠牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齦瘤等，嚴(yán)重的牙周病甚至可以導(dǎo)致流產(chǎn)。因此，孕期一定要重視口腔衛(wèi)生和保健。

　　半個(gè)月前，已經(jīng)懷孕36周的李女士發(fā)現(xiàn)自己的右下智齒發(fā)炎了。她本以為問(wèn)題不大，在家附近的口腔診所做了局部沖洗，醫(yī)生就讓她回家繼續(xù)觀察。不料，第二天晚上，李女士右側(cè)的面部突然腫了起來(lái)，疼痛更加明顯了。

　　李女士到醫(yī)院打了幾天青霉素，依然沒(méi)效果。她的右臉逐漸腫脹，越來(lái)越明顯，而且張不開(kāi)口，喉嚨痛得厲害，東西也吃不下了。4月5日，李女士突然感到呼吸困難，不能平躺，走幾步路就喘得厲害。這可嚇壞了李女士和家人。

　　據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科張大明博士介紹，李女士就診時(shí)，整個(gè)右側(cè)下巴紅腫明顯，并殃及左側(cè)下巴，只能端坐呼吸，在吸純氧狀態(tài)下，也僅能平躺5分鐘。她已數(shù)日無(wú)法進(jìn)食，身體虛弱，若腫脹進(jìn)一步發(fā)展，隨時(shí)有堵塞喉嚨，導(dǎo)致孕婦和胎兒缺氧，造成致命性危險(xiǎn)，情況相當(dāng)危急。

　　經(jīng)該院產(chǎn)科陳欣醫(yī)生會(huì)診，胎兒生命體征平穩(wěn)，暫未受到明顯影響。經(jīng)口腔頜面外科、麻醉科、兒科、產(chǎn)科會(huì)診，鑒于孕婦已到孕晚期，且出現(xiàn)呼吸困難癥狀，單純局麻切開(kāi)排膿已不是最佳治療方案。若是采用全麻，常規(guī)麻醉方法風(fēng)險(xiǎn)很大，一旦誘發(fā)窒息，后果不堪設(shè)想。張大明博士提出在氣管切開(kāi)全麻下終止妊娠，同時(shí)處理頜面部感染灶。

　　當(dāng)晚7時(shí)，李女士被推進(jìn)手術(shù)室，口腔、產(chǎn)科、麻醉、兒科四科醫(yī)生為她保駕護(hù)航。由于患者在吸氧狀態(tài)下只能平躺5分鐘，從患者躺下開(kāi)始，醫(yī)生要完成消毒、鋪巾、局部麻醉、氣管切開(kāi)手術(shù)操作。留給張博士完成氣切的時(shí)間僅2分鐘。在助手配合下，僅用90秒便完成氣切，順利解除了李女士呼吸困難癥狀，為后續(xù)全身麻醉創(chuàng)造了條件。

　　廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者獲悉，剖宮產(chǎn)一般采用腰麻即可完成手術(shù)，但是如果采用全身麻醉，產(chǎn)科醫(yī)生必須在2分鐘內(nèi)將寶寶剖出來(lái)，否則患兒受到麻醉藥影響，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸心跳驟停。此時(shí)的陳醫(yī)生已做好準(zhǔn)備。麻醉師告知全麻開(kāi)始時(shí)，陳醫(yī)生立刻開(kāi)刀，當(dāng)聽(tīng)到第一聲啼哭時(shí)剛好2分鐘！隨后，兒科醫(yī)生和助產(chǎn)士對(duì)嬰兒進(jìn)行了檢查，情況穩(wěn)定后被送到愛(ài)嬰室進(jìn)行監(jiān)護(hù)。之后，口腔科張大明博士再次登場(chǎng)。切開(kāi)膿腫，拔除病灶牙后，一股惡臭襲來(lái)，約有50毫升灰白色膿液不斷涌出，最終徹底排除了膿液，手術(shù)十分順利。

　　懷孕會(huì)引起生理上的一連串的變化，孕期比平時(shí)更易患口腔疾病，如蛀牙、妊娠牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齦瘤等，嚴(yán)重的牙周病甚至可以導(dǎo)致流產(chǎn)。因此，孕期一定要重視口腔衛(wèi)生和保健。

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