藥物引起的口腔潰瘍

　　沒想到，加了量以后，牙痛真的不明顯了，可是口腔爛得更厲害了，根本吃不了東西。這不，小陳再次愁眉苦臉地來到了醫(yī)院。

　　醫(yī)生仔細(xì)檢查后，告訴他，這藥得停。“什么?哦，停也好，估計是這藥不夠檔次。醫(yī)生你給我開點(diǎn)好藥，只要能好，沒有關(guān)系的!”小陳著急這病啥時候能好，這好幾天都不能吃東西可不是個事兒。

　　醫(yī)生卻笑了起來：“這不是藥不夠檔次的問題，而是很有可能這個藥接觸到口腔后誘發(fā)了變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。”醫(yī)生囑咐小陳 把藥停掉以后，將維生素B2、維生素E和地塞米松混合滴到潰瘍處。兩三天后，小陳口腔內(nèi)潰爛的地方基本平復(fù)了，終于又可以進(jìn)食美味了。

　　口腔潰瘍是日常生活中的常見癥狀，一個人一生中或多或少會碰到。有不少藥物也可以誘發(fā)或直接導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生，像抗腫瘤藥物，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、阿霉素等。

　　抗生素氨芐西林、頭孢氨芐、甲硝唑及替硝唑等，可誘發(fā)口腔變態(tài)反應(yīng)而產(chǎn)生潰瘍。

　　柳氮磺吡啶，目前廣泛用于治療潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病和結(jié)節(jié)性紅斑等疾病。它也可引起口腔漬瘍。

　　抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、西咪替丁，在用藥4—5天后，患者可出現(xiàn)口干、口腔黏膜糜爛等癥狀，其機(jī)制可能與其.在抑制胃酸分泌的同時影響了唾液腺的分泌有關(guān)。它們會使唾液分泌相應(yīng)減少，從而影響了口腔沖洗、清潔及殺菌作用。

　　解熱鎮(zhèn)痛藥物，如阿司匹林、雙氯芬酸鈉，都有引發(fā)口腔潰瘍的報道。以阿司匹林腸溶片為例，它是有機(jī)弱酸，對黏膜有刺激作用，而口腔黏膜血運(yùn)豐富，常規(guī)服用阿司匹林可導(dǎo)致黏膜損傷。若患者口腔黏膜對該藥特別敏感，即使是小劑量，也可造成口腔黏膜潰瘍。

　　降壓藥卡托普利，亦可引起口腔潰瘍的發(fā)生。

　　此外，某些減肥藥，如鹽酸西布曲明(商品名：曲關(guān))是一種治療肥胖癥的藥物，作用于中樞系統(tǒng)，使人增強(qiáng)飽腹感，減少進(jìn)食。有報道稱，有患者口服西布曲明7～12天后，出現(xiàn)口腔疼痛、潰瘍。其原因可能與藥物抑制食欲，導(dǎo)致維生素及微量元素缺乏有關(guān)。

　　一些潤喉藥，如含有薄荷成分的喉片。具有收縮口腔黏膜血管、減輕炎癥水腫和疼痛的作用，開始使用的時候感覺清涼舒適，有效緩解咽部疼痛;不過，在口腔無炎癥時經(jīng)常含服，會因黏膜血管收縮、黏膜干燥破損，導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。

　　華素片(一種口腔含片)中含有碘分子。碘分子具有超強(qiáng)的殺菌抗感染作用，可迅速殺滅口腔、咽喉等部位的各種致病微生物，包括細(xì)菌、病毒等。獨(dú)特的含服方式使藥物直接作用于病癥感染部位，可有效治療口喉疾病。但是，碘對口腔黏膜組織的刺激性很大.不宜長期含服。

　　口腔潰瘍治療須知

　　口腔潰瘍是非常常見的疾

　　口腔潰瘍是非常常見的疾病。有時候，由于生活節(jié)奏的改變或者氣候環(huán)境的變化，在不經(jīng)意間便會出現(xiàn)口腔潰瘍。雖然幾乎每個人都得過這種疾病，但卻很少人對其有全面的認(rèn)識。

　　口腔潰瘍的病因

　　目前，口腔潰瘍的確切病因并不是很清楚?？赡芨喾N因素有關(guān)，常見的有：

　　(1)精神因素。當(dāng)壓力增大或者精神緊張的時候，容易引起口腔潰瘍。

　　(2)組織損傷。例如：不小心咬到口腔側(cè)壁粘膜、使用不合格的牙套或者被食物刮傷等。

　　(3)免疫因素。免疫能力減弱或者免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常都可以引發(fā)口腔潰瘍。某些免疫性疾病也是口腔潰瘍的元兇，例如：Crohn's 病等。

　　(4)維生素B-12缺乏。

　　(5)感染因素。

　　(6)某些藥物。例如非甾類藥物等。

　　口腔潰瘍的癥狀

　　口腔潰瘍時，會感覺到口腔內(nèi)壁疼痛。吃東西，尤其是酸性的東西，癥狀會更加嚴(yán)重。張開嘴，可以見到潰瘍的部位呈白色圓形。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染時，還會出現(xiàn)發(fā)熱和外周淋巴結(jié)腫大。

　　口腔潰瘍的治療

　　大部分人口腔潰瘍后，在1至2個星期內(nèi)都會自然痊愈。如果潰瘍的部位比較大、疼痛厲害或者有發(fā)燒等癥狀時，需要到醫(yī)院就診。一般以對癥治療為主，目的主要是減輕疼痛或減少復(fù)發(fā)次數(shù)。

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