口腔潰瘍的發(fā)病原因有哪些

　　口腔潰瘍是生活中很常見的一種口腔疾病，他給我們帶來的痛苦是極大的，雖然至今仍不能完全明確口腔潰瘍的確切病因，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。免疫、遺傳和環(huán)境可能是口腔潰瘍發(fā)病的“三聯(lián)因素”，即遺傳背景與適當(dāng)口腔潰瘍示意圖的環(huán)境因素(包括精神神經(jīng)體質(zhì)、心理行為狀態(tài)、生活工作和社會環(huán)境等)可引發(fā)異常的免疫反應(yīng)而出現(xiàn)口腔潰瘍特征性病損。也有人提出“二聯(lián)因素”論，即外源性因素(病毒和細(xì)菌)和內(nèi)源性誘導(dǎo)因素(激素的變化、精神心理因素、營養(yǎng)缺乏、系統(tǒng)性疾病及免疫功能紊亂)相互作用而致病。大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為，口腔潰瘍與以下因素有關(guān)：

　　1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂

　　患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍，主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病?？谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明：30％-48％的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9％以上有消化道潰瘍。

　　2、內(nèi)分泌變化

　　有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會出現(xiàn)口腔潰瘍，用藥治療只能暫時緩解，下月行經(jīng)時依然如故地出現(xiàn)口腔潰瘍，疼痛難忍，與此同時，還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

　　3、精神因素

　　有的患者精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

　　4、遺傳因素

　　如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時，其子女約有80—90％患病，若雙親之一患此病時，其子女約有50—60％患病。

　　5、其他因素

　　如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子，但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體，亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細(xì)菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年，與口腔潰瘍關(guān)系密切的細(xì)菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢，血液流量低，毛細(xì)血管靜脈端管徑擴(kuò)張，造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷，潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜，誘發(fā)口腔潰瘍。

　　6、中醫(yī)病因機(jī)制

　　按照中醫(yī)的理論體系，口腔潰瘍有以下幾種病因：一是外感六淫，主要是燥、火兩邪，燥邪干澀，易傷津液，火為陽邪，其性炎上，津傷火灼，口瘡乃發(fā)。故口瘡多在秋季及氣候突變時容易復(fù)發(fā)。二是飲食不節(jié)，由于過食辛辣肥厚之品或偏食，致火熱內(nèi)生，循經(jīng)上攻，熏蒸口舌，并常耗傷心肺腎之陰津，致口瘡發(fā)生。三是情志過極，患者素日思慮過度，心煩不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小腸，循經(jīng)上攻于口，可致口舌生瘡；或平素多有郁怒，肝郁氣滯，肝氣不疏，郁而化火，暗耗陰血，致沖任經(jīng)脈不調(diào)，經(jīng)行之時，經(jīng)氣郁遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口瘡。四是素體陰虧，患者素體陰液不足，或久病陰損，虛火內(nèi)生，灼傷口舌，乃至口舌生瘡。五是勞倦內(nèi)傷，或久病傷脾，脾氣虛損，水濕不運，上漬口舌，而致口瘡；或郁久化熱，濕熱上蒸，亦可致口瘡。更有甚者，脾氣虛極，傷及脾陽，脾陽不足，寒濕生熱，上漬于口，可發(fā)口瘡。六是先天察賦不足，或久用寒涼，傷及脾腎，脾腎陽虛，陰寒內(nèi)盛，寒濕上漬口舌，寒凝血淤，久致口舌生瘡。總之外感六淫燥火，內(nèi)傷臟腑熱盛是致病主因，主病之臟在于心和脾(胃)。

　　7、局部營養(yǎng)輸送障礙

　　引起口腔潰瘍與炎癥有關(guān)，但絕不僅是上火引起的。其實口腔粘膜的這種免疫機(jī)能缺失的現(xiàn)象和牙齦萎縮的道理一樣，均是由局部的營養(yǎng)缺乏所引起。局部的營養(yǎng)缺乏會導(dǎo)致局部免疫力低下，某種會導(dǎo)致潰瘍的病毒長期潛伏在口腔粘膜中，粘膜卻因為局部營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致對其失去抵抗力，潰瘍由此產(chǎn)生。

　　五大因素誘發(fā)口腔潰瘍

　　口腔潰瘍是一種常見疾病，它雖不是什么大病，但也會嚴(yán)重影響大家的日常生活。比如說，疼痛，難以進(jìn)食，說話困難等等。那么，到底是什么影響了大家，讓大家患上口腔潰瘍呢？

　　口腔潰瘍一般發(fā)生于口腔黏膜及舌的邊緣，多為白色潰瘍，周圍有紅暈，十分疼痛，遇酸、咸、辣的食物時，疼痛加劇，以致美味佳肴都不敢品嘗。雖是口腔小疾，卻令人痛苦不堪，甚至坐臥不寧、寢食不安、情緒低落。因此，了解病因，采取正確的預(yù)防和治療措施至關(guān)重要。

　　大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為，口腔潰瘍的發(fā)生可能與以下五種因素有關(guān)：

　　第一，消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。

　　第二，內(nèi)分泌變化。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會出現(xiàn)口腔潰瘍，用藥治療只能暫時緩解，下月行經(jīng)時依然出現(xiàn)。與此同時，常伴口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等癥。這可能是與月經(jīng)前的孕酮水平增高，雌激素的水平降低有關(guān)。有研究顯示，對月經(jīng)前發(fā)生復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病人給予雌激素治療，可收到良好的效果。而妊娠期的女性，雌激素水平又會升高，所以經(jīng)常發(fā)作口腔潰瘍的患者，懷孕期間癥狀會得到明顯改善。?

　　第三，精神因素。有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下才會發(fā)病，這可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

　　第四，遺傳因素。如果父母雙方都患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時，其子女約有80%~90%的概率患有此病;若雙親之一患此病時，其子女約有50%~60%患病概率。

　　第五，其他因素。包括缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12等，可能會降低免疫功能，從而增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。

　　口腔潰瘍是一種癥狀不一，有輕有重的病。癥狀輕的人不能因為自己沒有受到多大的影響就忽視它，任何一種疾病都應(yīng)該盡早就醫(yī)，才能盡早控制住病情，不讓它惡化乃至危及生命。

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