牙結(jié)石(Dentalcalculus)，又稱牙石，通常存在于唾液腺開口處的牙齒表面（例如：下顎前牙的舌側(cè)表面，上顎后牙的頰側(cè)表面）和牙齒的頸部，以及口腔黏膜運動不到的牙齒表面等處。它是由75%的磷酸鈣，15-25%的水、有機物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構(gòu)成。并呈現(xiàn)出黃色、棕色、或者黑色。

　　形成牙結(jié)石的主要原因

　　1．由于唾液中的二氧化碳濃度降低，促使無機鹽沉淀于牙齒表面上；

　　2．由于退化細(xì)胞的磷酸鹽酵素使有機磷水解產(chǎn)生磷沉淀于牙齒表面而形成；

　　3．由于細(xì)菌使唾液的酸堿值升高而呈堿性，造成唾液中的蛋白質(zhì)分解，放出鈣鹽，沉淀于牙齒表面上而成；

　　4．與口水濃度有關(guān)，濃度愈大，愈易沉淀。

　　牙結(jié)石形成的速度、形態(tài)和硬度因人而異，一般來說新生的牙結(jié)石需要十二至十五小時?？焖傩纬傻难澜Y(jié)石要比慢慢形成的牙結(jié)石要軟且碎。所有剛形成的牙結(jié)石都是軟的，經(jīng)過一段時間的鈣化就會慢慢的變硬。因此在牙結(jié)石形成之初，使用口腔清潔法或刷牙法，都很容易清除牙結(jié)石。

　　牙石指數(shù)（calculusindex，CI）用來評價牙石的程度：

　　0-無齦上、齦下牙石；

　　1-齦上牙石覆蓋牙面不超過1/3；

　　2-齦上牙石覆蓋牙面超過1/3，但不超過2/3或牙頸部有散在齦下牙石；

　　3-齦上牙石覆蓋牙面超過2/3或齦下牙石連續(xù)而厚。

　　牙結(jié)石對口腔而言是一種異物體，它會不斷刺激牙周組織，并會壓迫牙齦，影響血液循環(huán)，造成牙周組織的病菌感染，引起牙齦發(fā)炎萎縮，形成牙周囊袋。當(dāng)牙周囊袋形成后，更易使食物殘渣、牙菌斑和牙結(jié)石等的堆積，這種新的堆積又更進一步的破壞更深的牙周膜，如此不斷的惡性循環(huán)的結(jié)果，終至牙周支持組織全部破壞殆盡，而使牙齒難逃拔除的厄運。