嬰幼兒口腔潰瘍須護(hù)理周全

　　導(dǎo)語

　　日前，一位患有口腔潰瘍的嬰兒因護(hù)理不周全導(dǎo)致死亡的新聞引起了廣泛關(guān)注。對此，浙江省口腔醫(yī)院口腔黏膜科主治醫(yī)師趙曼表示，口腔潰瘍本身不是很嚴(yán)重的疾病，但是嬰兒由于幼小，抵抗力弱，因此，一個小口腔潰瘍不注意也會引起嚴(yán)重后果。建議家長在護(hù)理嬰兒時，要格外細(xì)心，若發(fā)現(xiàn)嬰兒口內(nèi)有創(chuàng)傷或潰瘍時，立即到醫(yī)院就診。

　　男嬰因口腔潰瘍死亡

　　男嬰名叫小亮，只有11個月大，一直以來都是由父母親自照顧。由于小亮媽媽奶水不是很足，前段時間，夫妻倆商量著開始給小亮添加輔食。小亮也一直好好的，白白胖胖的?？墒牵@個月開始的時候，小亮突然不愛吃飯了，吃奶的時候也會大哭大鬧。一天喂飯時，小亮媽媽發(fā)現(xiàn)，小亮的嘴里居然出現(xiàn)了潰爛，舌頭和牙齦上都有成片的潰瘍。夫妻急壞了，連忙帶小亮去醫(yī)院，醫(yī)生給開了些藥粉，囑咐夫妻倆按時給小亮上藥。

　　有了藥物的治療，小亮不再哭鬧了，可還是不愿意吃飯。過了幾天后的一個晚上，小亮媽媽睡前忘記了給小亮喂奶，半夜醒來后就想給孩子喂點奶再睡?？蓻]想到的是，小亮早已沒了氣息。夫妻倆嚇壞了，立即帶小亮去了醫(yī)院，然而終究還是晚了，小亮沒能救回來。

　　趙醫(yī)師分析，小亮出現(xiàn)發(fā)燒進(jìn)而死亡的原因可能有兩點，可能是因為口腔潰瘍感染后引起的敗血癥，也可能是因為口腔潰瘍位置距咽喉周圍的間隙較近，造成嬰兒咽喉腫大，堵塞了呼吸道引起窒息，進(jìn)而導(dǎo)致死亡。

　　嬰兒口腔潰瘍的類型

　　“嬰兒口腔潰瘍，有良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍兩種。”趙醫(yī)師表示，一般情況下良性口腔潰瘍比較常見，惡性口腔潰瘍只有在少數(shù)情況下才會出現(xiàn)。

　　良性口腔潰瘍根據(jù)發(fā)病原因不同，又分創(chuàng)傷性口腔潰瘍和復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。

　　創(chuàng)傷性口腔潰瘍創(chuàng)傷性口腔潰瘍多是由開放性傷口引發(fā)的。“家長用與喂奶的奶瓶嘴比較硬，并且喂奶時不注意，將奶嘴頂?shù)胶⒆拥目谇簧项€，長此以往會形成創(chuàng)傷導(dǎo)致潰瘍。”趙醫(yī)師表示，長下牙的孩子在吮吸時會摩擦到舌頭下面，久而久之也會刮破舌頭。此外，如果家長給孩子添加輔食的硬度與孩子口腔的承受能力不相符時，也會造成口內(nèi)創(chuàng)傷。“如果家長沒有注意到潰瘍的形成，沒能及時帶孩子治療，就會導(dǎo)致感染、發(fā)燒等，進(jìn)而造成比較嚴(yán)重的后果。”趙醫(yī)師說道。

　　復(fù)發(fā)性口腔潰瘍趙醫(yī)師介紹，這種口腔潰瘍原因不明，根據(jù)臨床經(jīng)驗推測，可能跟遺傳因素有關(guān)。一般有口腔潰瘍的家長，所孕育的孩子會更容易發(fā)潰瘍。按照潰瘍程度的不同，可分為輕型口創(chuàng)和重型口創(chuàng)兩種。輕型口創(chuàng)傷口比較小且淺，一般情況下一到兩周就會自行愈合。重型口創(chuàng)的傷口比較大且深，有的傷口直徑會達(dá)到1-2cm，深度可至肌肉層。這樣的潰瘍自愈時間比較長，有時甚至要一到兩個月才會愈合。因此，在這期間發(fā)生感染的幾率會比較大。

　　值得注意的是，有一種復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是由皰疹病毒引起的。這種潰瘍會引發(fā)高熱，若不及時治療會造成嚴(yán)重后果。

　　惡性口腔潰瘍“這種口腔潰瘍就是惡性腫瘤，雖然在小孩子中不常見，但發(fā)作起來還是比較兇險的。”趙醫(yī)師說道。

　　及時用藥注意喂養(yǎng)習(xí)慣

　　“嬰兒時期的孩子無法用言語來表達(dá)病痛，所以家長在照顧孩子的時候應(yīng)該格外細(xì)心。”趙醫(yī)師表示，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)口腔潰瘍，應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院就診，以確定潰瘍類型，并正確用藥。

　　平時，家長可通過合理的喂養(yǎng)預(yù)防嬰兒口腔潰瘍。趙醫(yī)師建議，給孩子喂奶的奶瓶頭應(yīng)選軟硬適中的。對六個月以后長出下牙的孩子，應(yīng)選嬰兒專用的小勺子喂食，以免嬰兒舌頭伸出過頻繁后被刮傷。此外，應(yīng)按照科學(xué)的嬰幼兒輔食添加標(biāo)準(zhǔn)，為孩子添加輔食。另外，趙醫(yī)師提示，嬰兒的口腔衛(wèi)生問題不容忽視。“建議家長用可供嬰兒使用的漱口水，為孩子輕輕擦拭口腔，以免細(xì)菌滋生。”趙醫(yī)師說道。