專家指牙刷生產(chǎn)參照歐美標(biāo)準(zhǔn)，不適合東方人——

　　為了一口健康的牙齒，我們每天都花時間刷牙。為了消除牙齒過敏、煙漬黃牙、口臭異味等等，更是不惜成本買來各種號稱具有特定“療效”的牙膏刷牙。但是據(jù)一些調(diào)查顯示，齲齒和各種口腔疾病的發(fā)生率仍然居高不下。

　　怎樣避免在刷牙上做無用功？怎樣將幾分鐘刷牙的工夫最大化地轉(zhuǎn)化為口腔牙齒的健康？廣州軍區(qū)總醫(yī)院口腔科主任段建民對如何正確刷牙作出幾大提示，還帶來了日本牙科同行的經(jīng)驗之談。

　　如何選牙膏？

　　牙膏不發(fā)泡刷不干凈

　　段建民說，目前市面上的牙膏五花八門，但基本可分為普通型和藥物型兩種，“迫于市場競爭的壓力，牙膏生產(chǎn)者要追求產(chǎn)品的‘差異化’，不帶某種‘功效’的牙膏就不好賣，因此藥物型牙膏比比皆是，細(xì)分有三種：防治齲齒、防治牙齒敏感、治療牙齦牙周炎癥，有的牙膏甚至宣稱能治牙髓炎。”段建民對能治療炎癥，特別是能治口腔黏膜炎癥的牙膏廣告宣傳表示懷疑。

　　牙膏的成分主要有摩擦劑（如碳酸鈣、磷酸氫鈣）、保濕劑（如木糖醇、聚乙二醇）、發(fā)泡劑（如十二醇硫酸鈉、2-酰氧基鍵磺酸鈉）和一些芳香劑（如薄荷）。其中，摩擦劑直接與牙齒接觸清除污跡，發(fā)泡劑能夠降低牙齒釉質(zhì)表面的表面張力，有助于污漬的刷下，“有一些透明如啫喱狀的牙膏，刷起來沒有什么泡沫產(chǎn)生，不建議使用，應(yīng)選用發(fā)泡較多的白色不透明牙膏。”段建民稱。

　　段建民說，跟摩擦劑與發(fā)泡劑相比，藥物成分是牙膏清潔保健功效中最次要的。口腔是一個與外界相通的開放空間，正常情況下就有細(xì)菌“定居”，維持著一種平衡的健康狀態(tài)，某些抗菌殺菌作用太強(qiáng)的牙膏會打破這種平衡，反而有害。

　　含氟牙膏的作用目前尚有爭議。人體若吸收氟太多，會得氟斑牙甚至氟骨癥，但那是飲用水含氟的問題，含氟牙膏作用時間比較短，且不進(jìn)入消化道，在口腔局部粘膜吸收的氟微乎其微，不必?fù)?dān)心中毒。

　　對于一些去除頑固污漬的漂白牙膏，段建民估計是摩擦劑設(shè)計更科學(xué)的成果，“但如果用的是過氧化物漂白，則會傷害牙齦，消費者選購需看清成分。”

　　如何選牙刷？

　　大人也應(yīng)用兒童牙刷

　　“我們的牙刷太大了！”段建民看過很多成人用的牙刷后如此感嘆。他認(rèn)為，目前國內(nèi)很多牙刷可能參照了歐美的生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，造成刷頭過大，不適合東方人較小的牙弓。

　　他建議成人都改用兒童牙刷，刷頭的寬度約為小指頭第一指節(jié)的一半，長度約為一個半小指指節(jié)，這種尺寸才能深入刷上頜最后一個磨牙。在日本，基本上見不到中國國內(nèi)賣的大號牙刷。

　　很多人誤以為牙刷刷毛要硬，且刷牙時用力才能刷干凈，結(jié)果導(dǎo)致牙齦向下萎縮，暴露出牙頸部，而那里是牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的交界，容易被硬毛刮出溝來。時間長了牙頸部會產(chǎn)生楔狀缺損，典型表現(xiàn)便是對食物感到敏感，最后整顆牙齒會齊刷刷“攔腰截斷”。因此牙刷不能選用毛太硬的。

　　段建民還特別提醒：“一些賓館提供的牙刷刷毛偏硬，用完不能貪小便宜拿回家天天刷。”

　　他還提到，后磨牙的大牙洞和矯正畸形牙箍的托槽都容易塞進(jìn)異物，纖維化強(qiáng)的食物，如芹菜、瘦肉等容易從旁邊進(jìn)入，這時用普通牙刷是刷不出來的。用牙簽只能造成牙齦乳頭萎縮，牙線也鞭長莫及。這時可用“牙縫刷”。

　　另外還有一種牙縫沖刷器，在局部噴射高壓水流，能有效清潔牙縫的污垢，但在市場上尚未普及。

　　何時刷牙好？

　　每日刷牙應(yīng)在三餐后

　　段建民建議，刷牙應(yīng)實行“三三制”，即每天要刷三次牙，每次應(yīng)刷到牙的三個面（唇頰面、舌面和咬合面），每次要刷三分鐘。

　　他特別說明，每天刷三次牙指的是三餐后刷牙。由于每餐后總會有一些黏稠的食物殘渣滯留在牙面上和牙縫里，殘渣所含的葡聚糖局部產(chǎn)酸使牙齒脫鈣，24小時便能在口腔的條件下形成牙菌斑，如不及時清除，一個星期就足以產(chǎn)生松散的白色軟性牙石，進(jìn)而牙齒及牙周組織被侵蝕，最后發(fā)展為齲齒和牙周疾病。

　　“目前多數(shù)人習(xí)慣早上起來刷牙之后再吃早餐，這樣是違背常識的，因為早餐食物會把剛刷好的牙給‘污染’了。其實如果前一個晚上刷了牙的話，到了早晨口腔的清潔程度還能維持在一定的水平，早餐前漱一下口就可以了，餐后才刷牙‘保潔’的時間比較長。”

　　刷牙時間上，段建民稱日本的同行建議最好是10~15分鐘，“這可能比較難做到，但3~5分鐘的刷牙時間應(yīng)該得到保證。”

　　提示：

　　刷牙不能代替看牙醫(yī)

　　段建民介紹，口腔健康有兩條簡單的標(biāo)準(zhǔn)：口腔有沒有異味，刷牙有沒有出血。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)咬一口蘋果后，在果肉上看到血跡，意味著已經(jīng)有牙齦炎，甚至牙周炎，這時單靠刷牙是刷不好的。

　　“不論有事沒事，每年都看1~2次牙科。大多數(shù)口腔疾病都是很明顯的，醫(yī)生一看就清楚了，例如牙齦發(fā)紅就是發(fā)炎的標(biāo)志。有針對性地做一些專業(yè)護(hù)理是非常必要的，花費的時間和金錢也不多。如果等問題變得嚴(yán)重，如牙齒都折斷了，那時再補(bǔ)救，代價就會大得多。”

　　正確刷牙法

　　執(zhí)筆式握刷不會傷牙

　　段建民談到刷牙的手法時認(rèn)為，刷牙應(yīng)該用執(zhí)筆的手法握住牙刷，力量要輕柔，“像握球拍一樣握刷，對牙刷的運動控制不夠精細(xì)，容易用力過猛，一些人長期如此，握刷手同側(cè)的牙磨損嚴(yán)重。”

　　第二個誤區(qū)是刷牙時重點“照顧”咀嚼和咬食物最多的牙，對于那些位置很深的牙刷幾下就算了。實際上，食物對牙齒有洗刷清潔作用，專業(yè)檢測發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常切割、咀嚼食物的牙是最清潔的，而不經(jīng)常用的牙反而因沾滿食物殘渣而最需要清潔。

　　段建民原則上提倡豎刷法，因為橫著刷可能會造成牙頸部楔狀缺損，“日本同行也有說可以橫刷的，但必須是用執(zhí)筆式手法，而且牙刷橫向移動的幅度不超過兩個牙齒的寬度，這樣對牙齒也不會造成損傷。”

　　他稱，發(fā)達(dá)國家的口腔專科有專門的刷牙訓(xùn)練，先讓你用粉紅色的特殊染料漱口，再讓你自己刷，對著鏡子你會發(fā)現(xiàn)很多粉紅色的斑點仍然粘在牙齒上，這時醫(yī)生會教你正確的刷法，直到把所有染料都刷干凈。

（實習(xí)編輯：徐潤蘭）