不同原因引起的創(chuàng)傷性潰瘍有不同的病名,其臨床表現(xiàn)也有所不同。
壓瘡性潰瘍
壓瘡性潰瘍由殘根、殘冠或制作不良的修復(fù)體等長(zhǎng)期慢性的非自傷性機(jī)械性刺激造成,多見于老年人。
壓瘡性潰瘍可深達(dá)黏膜下層,邊緣輕度隆起,周圍黏膜呈灰白色,基底可不平整,質(zhì)地較韌,疼痛不明顯。常見義齒基托邊緣處不但有潰瘍而且可見有組織增生。
Bednar潰瘍
Bednar潰瘍是指由嬰兒吮吸手指或橡膠奶頭引起的潰瘍。
Bednar潰瘍一般發(fā)生于嬰兒的硬腭、雙側(cè)翼鉤處的黏膜表面,且常常雙側(cè)對(duì)稱發(fā)生。
Bednar潰瘍比較表淺,呈圓形或橢圓形。發(fā)生此種潰瘍的嬰兒常常會(huì)發(fā)生哭鬧不安,并有拒食現(xiàn)象。
Riga-Fede潰瘍
Riga-Fede潰瘍指發(fā)生于兒童舌腹部的潰瘍,由于舌系帶過短和新萌出的下頜中切牙銳利切端長(zhǎng)期摩擦造成。
發(fā)生Riga-Fede潰瘍的患兒舌系帶處有潰瘍形成,舌部腫脹充血。
如果長(zhǎng)期不愈合,Riga-Fede潰瘍可以轉(zhuǎn)變?yōu)槿庋磕[性潰瘍,捫診有堅(jiān)韌感,影響舌體活動(dòng)。
自傷性潰瘍
自傷性潰瘍好發(fā)于性情好動(dòng)的青少年或患多動(dòng)癥的兒童。
患兒如果有用硬物捅刺口腔黏膜的不良習(xí)慣,則潰瘍好發(fā)于頰脂墊尖或磨牙后墊處。如果有咬唇、咬頰、咬舌等不良習(xí)慣者,潰瘍就會(huì)在相應(yīng)的部位出現(xiàn)。
自傷性潰瘍較深,外形多不規(guī)則,周圍黏膜發(fā)白,由長(zhǎng)期的機(jī)械性刺激造成。潰瘍的基底略硬或有肉芽形成,疼痛不明顯,有時(shí)有癢感。
自傷性潰瘍發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng),由于患者不良習(xí)慣長(zhǎng)期存在,導(dǎo)致潰瘍長(zhǎng)期不愈。
化學(xué)灼傷性潰瘍
化學(xué)灼傷性潰瘍是指接觸腐蝕性藥物的口腔黏膜表面有壞死組織出現(xiàn)的現(xiàn)象。
該類潰瘍表淺,大小不一,形狀可以是不規(guī)則形,表面有偽膜覆蓋,疼痛明顯。
熱灼傷性潰瘍
熱灼傷性潰瘍由患者因飲料、茶水或食物過燙時(shí)引起黏膜燙傷引起,患者有明確的食用過熱食物史。該類潰瘍患者開始可起血皰,皰破潰以后形成糜爛或淺表潰瘍,疼痛明顯。
(實(shí)習(xí)編輯:徐潤(rùn)蘭)