當(dāng)進(jìn)食或者喝冷熱飲時(shí)發(fā)現(xiàn)到牙齒出現(xiàn)酸軟感，最容易讓人想到的是蛀牙、牙敏感等問(wèn)題在作怪。但專家介紹，除了以上情況外，出現(xiàn)牙齒酸軟還有一種情況往往容易被忽略，就是牙隱裂。牙齒上的這個(gè)小小裂紋如果沒(méi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，那么它最終會(huì)導(dǎo)致牙齒折裂并造成失牙。

　　隱裂紋差點(diǎn)毀掉一顆牙

　　黃先生這一年多來(lái)總是覺(jué)得口腔內(nèi)右下的牙齒在咀嚼食物時(shí)會(huì)出現(xiàn)酸軟的情況，特別是咬粗食物、韌性食物時(shí)酸軟癥狀就特別明顯，初始只以為是牙敏感引起的，一直沒(méi)引起重視。直到最近出現(xiàn)早上冷水刷牙、吃涼西瓜時(shí)都感覺(jué)到牙齒的酸痛特別厲害了，才到醫(yī)院檢查被告知是患了牙隱裂，能否保住患牙不裂開(kāi)還有很多不確定因素，這才嚇了一跳。

　　顧名思義，牙隱裂簡(jiǎn)單理解就是牙齒出現(xiàn)了裂紋，而這裂紋會(huì)危及到深部的牙髓組織。牙隱裂是比較常見(jiàn)的牙體硬組織非齲性疾病，又稱牙微裂。其實(shí)就是牙齒咀嚼、研磨食物的那一側(cè)牙面，由于長(zhǎng)期受到慢性損傷而出現(xiàn)的小裂紋，這些裂紋最容易出現(xiàn)在大板牙(磨牙)的位置，而且最初沒(méi)有什么癥狀，用肉眼特別難發(fā)現(xiàn)。但隨著這些裂紋的進(jìn)一步“發(fā)展”，當(dāng)滲入到牙體表面下的牙本質(zhì)層時(shí)，就會(huì)引起牙酸軟、咬物疼痛，由于之前沒(méi)得到及時(shí)治療，咀嚼和吃食物從酸軟發(fā)展到疼痛時(shí)，有可能已經(jīng)引起牙髓炎、牙髓壞死或局部牙周炎，嚴(yán)重者可發(fā)生牙體劈裂而導(dǎo)致拔牙，一只牙齒就在這么不知不覺(jué)中被毀了。

　　不良習(xí)慣讓牙齒更易“受傷”

　　常常當(dāng)你的某顆牙齒在咀嚼的時(shí)候感到不舒服，甚至是在咬合時(shí)出現(xiàn)短而銳的疼痛，那么就意味著這只牙齒可能出現(xiàn)了牙隱裂。經(jīng)研究這種短而銳的疼痛被認(rèn)為是在出現(xiàn)裂紋牙齒的牙冠承受壓力時(shí)，刺激到牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體而引起。這樣的酸軟甚至是疼痛可能會(huì)延續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。臨床上看到深的隱裂如已達(dá)牙本質(zhì)深層，多會(huì)合并有牙髓炎或牙根尖周炎癥狀。

　　牙隱裂很多時(shí)候是由不良習(xí)慣引起的，如習(xí)慣性咬硬物、習(xí)慣性緊咬牙、偏側(cè)咀嚼、喜歡吃粗糙的食物、在唇頰舌組織上打孔佩戴金屬裝飾物等。這些習(xí)慣會(huì)造成對(duì)牙體硬組織的磨損，使其承受咬合力的能力逐漸減弱，最終導(dǎo)致牙隱裂發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)，牙隱裂比較容易發(fā)生在后牙的咬合面，并以上頜第一磨牙最常見(jiàn)，其次是下頜磨牙和上頜前磨牙。

　　當(dāng)牙齒發(fā)生隱裂后，如果沒(méi)及時(shí)進(jìn)行調(diào)磨牙尖干預(yù)，對(duì)側(cè)同名牙隱裂對(duì)稱性發(fā)生率可高達(dá)65%以上。牙隱裂及早發(fā)現(xiàn)和診斷，對(duì)保護(hù)牙齒至關(guān)重要。

　　減少牙齒隱裂重在預(yù)防

　　牙齒隱裂的發(fā)生必然是牙齒慢慢受損而造成的。由于肉眼無(wú)法觀察到早期的隱裂，加上其癥狀具有多樣性且容易與其他疾病混淆，所以牙隱裂的早期診斷仍是一個(gè)難題。一些疑似癥狀往往可以存在很多年，有的直至出現(xiàn)牙髓癥狀或牙劈裂后才被發(fā)現(xiàn)。當(dāng)遇到固定位置咀嚼酸軟無(wú)力或疼痛，但牙齒上又沒(méi)找到深的齲洞或深的牙周袋，同時(shí)牙面上又沒(méi)能找出明確過(guò)敏點(diǎn)時(shí)，就要考慮是否存在有牙隱裂了。目前醫(yī)生在臨床上往往采用在牙冠表面上涂些染色劑再加上光透照的辦法來(lái)檢查，這樣可以比以往方法大大提高牙隱裂的早期診斷。

　　由于牙隱裂發(fā)現(xiàn)難，因此預(yù)防是重中之重。如在日常生活中要改掉與牙隱裂有關(guān)的不良習(xí)慣，如不要用牙齒去咬硬物，不偏側(cè)咀嚼，盡量細(xì)嚼慢咽，不吃過(guò)冷過(guò)熱食品等。盡量保持闊達(dá)心情，平衡膳食，粗細(xì)搭配。除此之外，建議定期到醫(yī)院檢查口腔，如果發(fā)現(xiàn)過(guò)高過(guò)銳牙尖要調(diào)磨。如果患上牙隱裂千萬(wàn)別掉以輕心，以為就一條小裂痕而已、無(wú)大礙，最好及時(shí)治療，并同時(shí)對(duì)同名牙調(diào)頜干預(yù)。只要認(rèn)真做好以上每一步，牙隱裂的發(fā)生才可以大大降低。

（實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）