老年性癡呆癥臨床表現(xiàn)
由于患者年邁,常不引人注意,以后逐步出現(xiàn)明顯的智能減退,記憶障礙,其中最明顯的為近事遺忘,后對(duì)遠(yuǎn)事亦遺忘,嚴(yán)重時(shí)忘記了自己的姓名、住址,不認(rèn)自己的子女,常有虛構(gòu)。
意智力和身體機(jī)能方面的訓(xùn)練。應(yīng)勤于動(dòng)腦,多活動(dòng)手指等關(guān)節(jié)。
由于老年性癡呆發(fā)病隱蔽,親友一般很難說(shuō)清病人的確切發(fā)病時(shí)間;同時(shí)百姓對(duì)老年癡呆的知曉度還很低;而且還存在著誤區(qū)——“老糊涂不是病”、“糊涂沒法治,不用去看”。
由于患者年邁,常不引人注意,以后逐步出現(xiàn)明顯的智能減退,記憶障礙,其中最明顯的為近事遺忘,后對(duì)遠(yuǎn)事亦遺忘,嚴(yán)重時(shí)忘記了自己的姓名、住址,不認(rèn)自己的子女,常有虛構(gòu)。
潛隱起病,緩慢變化,通常難以指明起病的時(shí)間,但他人會(huì)突然察覺到癥狀的存在。在進(jìn)行性發(fā)展過(guò)程中,可出現(xiàn)一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定期。
要診斷此病,還應(yīng)作詳細(xì)檢查,其中CT掃描很有幫助。而最可靠的還是活體組織檢查。其病理改變?yōu)榇竽X細(xì)胞大量喪失,伴之膠質(zhì)纖維細(xì)胞增生,大腦萎縮,腦室相對(duì)擴(kuò)大。
智力障礙"出現(xiàn)迅速,雖然回答問(wèn)題緩慢簡(jiǎn)單,但經(jīng)仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)他們回答問(wèn)題的內(nèi)容還是切題的,并有很好的注意、記憶保持及計(jì)算等能力;
思維和判斷困難:思維貧乏,缺乏創(chuàng)造性,綜合分析能力減退,分不清主次,抓不住要點(diǎn),學(xué)習(xí)新事物困難,甚至不能理解基本常識(shí),工作能力、效率下降,日常生活能力減退,不能勝任原來(lái)熟悉的工作。
潛隱起病,緩慢變化,通常難以指明起病的時(shí)間,但他人會(huì)突然察覺到癥狀的存在。在進(jìn)行性發(fā)展過(guò)程中,可出現(xiàn)一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定期。
早期計(jì)算力變慢,復(fù)雜的不能完成,逐漸出現(xiàn)計(jì)算錯(cuò)誤,連簡(jiǎn)單的也不會(huì)計(jì)算,臨床上常讓病人計(jì)算100-7=?93-7=?……等,來(lái)判斷其計(jì)算力是否下降。
通常超過(guò)65歲的人,每10個(gè)人中就有1個(gè)人會(huì)患這種疾病。85歲以上的人可能有1/3左右會(huì)有這種疾病,不過(guò)這種病是一種慢性的退化過(guò)程,往往有5—20年的時(shí)間。
瑞典哥德堡市的薩爾格倫斯卡大學(xué)附屬醫(yī)院研究人員,抽取了137名存在輕微認(rèn)知損傷老年人的腦脊髓液和39名健康志愿者的腦脊髓液。