重磅發(fā)現(xiàn)——老年癡呆是傳染病

2019-11-19 來源：一京一城一名一醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：“我們對人大腦中的牙齦蛋白酶抗原進(jìn)行鑒定，確認(rèn)是大腦中牙齦卟啉單胞菌的感染引起癡呆癥，而不是患有癡呆后口腔護(hù)理不善或癡呆癥帶來的后果。這就能夠解釋為什么中年人在認(rèn)知能力下降之前就在大腦中發(fā)現(xiàn)牙齦蛋白酶。”

自20世紀(jì)初(1906年)Alzheimer醫(yī)生首次報告1例51歲女性病例以來，阿爾茨海默病(Alzheimerdisease，AD)載入醫(yī)學(xué)史冊已近110年。

這是一個全球性的疾病，全球每3秒鐘就有一位AD患者產(chǎn)生！2018年，全球約有5000萬人患有AD，預(yù)計到2050年，這一數(shù)字將增至1.52億，將是現(xiàn)在的三倍之多。

阿爾茨海默?。ˋlzheimer'sdisease，AD）又稱老年癡呆，是發(fā)生在中年以后進(jìn)行性、不可逆記憶及其他認(rèn)知功能衰退為主要表現(xiàn)的退行性腦病。AD是癡呆的最常見形式，病程長，早期患者表現(xiàn)為健忘，隨著病情進(jìn)一步惡化，患者出現(xiàn)人格改變，情緒不穩(wěn)定，常出現(xiàn)焦躁、狂怒、抑郁等情況，晚期患者進(jìn)入全面衰退狀態(tài)，生活不能自理。

越來越多的臨床證據(jù)顯示老年癡呆癥（Alzheimer）具有遠(yuǎn)超出我們想象的傳染性?，F(xiàn)在，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)牙齦卟啉單胞菌就是導(dǎo)致感染老年癡呆癥的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;之一。這種致病細(xì)菌來自于一個人們從沒想到過的地方：牙齦疾病(ScienceAdvances，23Jan2019：Vol.5，No.1，eaau3333)。

美國加州的微生物學(xué)家JanPotempa說，他們在已逝的老年癡呆癥患者的大腦中發(fā)現(xiàn)了牙齦卟啉單胞菌這種慢性牙周炎也稱為牙齦炎的病原體。在動物實驗中，這種病原體口腔感染的結(jié)果是細(xì)菌“侵入”大腦，導(dǎo)致與老年癡呆癥有關(guān)的β淀粉樣蛋白的增加。

StephenDominy博士說：“之前研究表明，致病細(xì)菌與老年癡呆癥的發(fā)展有關(guān)?，F(xiàn)在，我們第一次找到充分證據(jù)證明這種革蘭式陰性致病菌，也就是牙齦卟啉單胞菌與癡呆癥發(fā)病的相關(guān)性。”另外，研究團(tuán)隊還發(fā)現(xiàn)了患者大腦中由這種細(xì)菌分泌的被稱為牙齦蛋白酶的有毒酶，這種酶與兩種不同的癡呆癥的標(biāo)志物tau蛋白及泛激素有關(guān)。

更引人注意的是，研究團(tuán)隊在并未被診斷為阿爾茨海默的逝者大腦里也發(fā)現(xiàn)了這些有毒的牙齦蛋白酶。這一發(fā)現(xiàn)很重要，因為雖然之前表明牙齦卟啉單胞菌與癡呆癥有關(guān)，但并不能證明是牙齦病導(dǎo)致老年癡呆。

研究人員說：“我們對人大腦中的牙齦蛋白酶抗原進(jìn)行鑒定，確認(rèn)是大腦中牙齦卟啉單胞菌的感染引起癡呆癥，而不是患有癡呆后口腔護(hù)理不善或癡呆癥帶來的后果。這就能夠解釋為什么中年人在認(rèn)知能力下降之前就在大腦中發(fā)現(xiàn)牙齦蛋白酶。”

目前，用于治療阿爾茨海默的被稱為COR388的新藥已投入臨床。該藥能減少大腦中已被牙齦卟啉單胞菌感染的菌載量，同時也會減少β淀粉樣蛋白的產(chǎn)生及神經(jīng)炎癥反應(yīng)。老年癡呆癥研究方面的首席科學(xué)家DavidReynolds說：“這是15年來癡呆癥治療方面的突破。”

這個研究結(jié)果說明減少牙齦炎的復(fù)發(fā)可降低老年癡呆癥的風(fēng)險。美國牙周病專家Salvatore發(fā)現(xiàn)不管牙菌斑清除得多徹底多頻繁，都不能阻止牙齦炎復(fù)發(fā)。他使用低劑量輔酶Q10治療繼發(fā)性牙齦炎，一年后病人牙齦出血區(qū)域已經(jīng)消失。

他加大劑量到每天2次每次服用120mg輔酶Q10，在3個月后，患者牙齦炎得到控制，牙齦出血點已經(jīng)完全消失。顯然，輔酶Q10有助于預(yù)防和治療牙周病，有利于防治老年癡呆癥。

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