教你如何識別兒童雙相情感障礙

2019-02-19 來源：大話精神標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：雙相情感障礙的特征是躁狂癥和抑郁癥的急劇轉變。患有這種疾病的人可能會經歷躁狂發(fā)作，包括欣快感，夸大的自我形象，高度煩躁和激動，睡眠欲望降低，思維奔逸或沖動，往往還有破壞性的行為。

你的孩子是否表現出過度的情緒變化？憤怒、興奮、焦慮的爆發(fā)，隨后是抑郁和沮喪？這些情緒波動可能是雙相情感障礙的首發(fā)表現。雙相情感障礙是一種嚴重的精神疾病，常常發(fā)生在青春期或幼兒期。

1.雙相情感障礙的特征是躁狂癥和抑郁癥的急劇轉變。患有這種疾病的人可能會經歷躁狂發(fā)作，包括欣快感，夸大的自我形象，高度煩躁和激動，睡眠欲望降低，思維奔逸或沖動，往往還有破壞性的行為。他們也可以經歷深刻的抑郁期，包括低自尊，絕望和自殺念頭或行為。盡管有這些強烈癥狀，但雙相情感障礙往往不明確且未經治療。

研究顯示，雙相情感障礙首次發(fā)作與接受專業(yè)治療之間會有十年的延后。雖然許多雙相情感障礙患者是成年人，但其雙相情感障礙的癥狀往往可以追溯到童年時期。大約四分之一的自殺死亡可能與雙相情感障礙有關(APA2013),因此，專業(yè)人士和家長清楚地了解幼兒和青少年何時表現出兩極情緒波動的最初跡象至關重要。如果我們能夠共同制定早期干預治療計劃，就可以讓兒童及其家人免受雙相障礙的影響。

2.雙相情感障礙是一種具有遺傳和神經學基礎的精神疾病。這意味著雙相是可以遺傳的，并且基本上是在個體的DNA中編碼。隨著大腦的發(fā)育，這些遺傳因素會影響大腦處理情緒調節(jié)的方式。通常，雙相情感障礙的最初跡象發(fā)生在青春期或成年早期。這可能與荷爾蒙的變化，以及社會和學習壓力的增加有關，這些壓力都可以成為雙相癥狀的催化劑。但是青春期前的孩子也可以表現出雙相情感障礙的癥狀。

例如，Luby，Tandon＆Belden（2009）發(fā)現，與非雙相障礙相比，被診斷患有雙相情感障礙的學齡前兒童的情緒反應性增強。換句話說，具有雙相性的幼兒對刺激產生反應，這些刺激產生更長和更強烈的快樂時期的積極情緒，同時對產生負面情緒的刺激作出反應，產生更長和更強烈的悲傷和憤怒時期。一般情緒障礙可以預示兒童時期的幾個不同問題，但患有雙相的年輕人通常會對情緒狀況作出反應，其反應大致超出其發(fā)育階段的預期參數。

一些雙相情感障礙的癥狀可能與其他兒童期疾病相似，特別是注意缺陷多動障礙(ADHD)和對立違抗性障礙(ODD)。對于成年人來說，區(qū)分雙相與其他疾病是一項復雜的任務，但對于孩子來說，這更加困難。要記住的一個關鍵因素是兩極癥狀的循環(huán)發(fā)作。也就是說，兩極癥狀在情緒波動中來來往往，而其他疾病，如ADHD，如果不及時治療癥狀往往向一個方向發(fā)展。因此，雙相情感障礙可以被描述為“發(fā)作性的”，而其他疾病被認為是“普遍存在的”。

從躁狂的角度來看，兒童往往表現出能量增加，注意力分散，壓力言語，宏大的自我形象，需要減少或渴望睡眠，興高采烈/興奮和判斷力差。他們也可能會出現妄想或幻覺這些癥狀。

伴隨著高興奮性和易怒的時期，尋找嚴重甚至破壞性的抑郁癥也是至關重要的。在雙相情感障礙中，能量水平和注意力分散的明顯變化是非常典型的。最重要的是，應該認真對待任何有自殺念頭或手勢的跡象。當孩子患有雙相情感障礙時，他們經常表現出周期性自殺表達甚至是嘗試。自殘和早期藥物濫用問題也很常見，應立即與適當的治療專業(yè)人員一起解決。

3.成年人的雙相情緒發(fā)作可持續(xù)數天，甚至是數周。但是對于患有雙相的兒童和青少年來說，即使在一天內，他們的情緒也會循環(huán)發(fā)作。盡管有這些情緒和行為的強烈變化，但情緒事件之間也可能存在相對平靜的時期。這并不意味著雙相情感障礙已經消失，這僅僅是下一次不受控制的情緒風暴之前的平靜。事實上，在另一場雙相危機爆發(fā)之前，平靜的時刻往往是開始治療的最佳時機。

在生命早期識別雙相面臨的問題是，其他精神疾病或生活調整原因可能會出現情緒變化。兒童和青少年在發(fā)展過程中肯定會經歷情緒變化，但是雙相障礙會導致情緒管理異常困難。因此，如果懷疑孩子可能患有雙相情感障礙，那么找到一位經驗豐富的兒童雙相情感障礙專家，準確評估病情是當務之急。

治療雙相情感障礙包括情緒穩(wěn)定藥物，它旨在幫助兒童治愈雙相，最終滿足兒童的自尊，學業(yè)和社會需求。父母對精神科藥物的長期影響感到擔憂，這是可以理解的。但研究表明，對雙相障礙的適當護理，實際上可以保護大腦免受雙極情緒波動的破壞性影響。良好的治療還可以預防吸毒和酗酒，以及可能給兒童和家庭帶來長期麻煩的沖動行為。

因為雙相具有遺傳性，所以患雙相情感障礙不是哪個人的錯。但是，對疾病進行良好的護理和關注可以挽救和改善患者生活，同時提高家庭內部關系的質量。

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