說到分離焦慮，我們普遍會想到小朋友要上托兒所、幼兒園了，孩子會產(chǎn)生劇烈的抵抗，不愿離開父母，讓父母很頭疼。但其實分離焦慮在成年人身上也會發(fā)生，如在成人的親密關(guān)系中，有的人往往不愿意與親密對象分離，哪怕是短暫的、必要的分離也不愿意，總希望與對方粘在一起。

今天為大家介紹什么分離焦慮癥，我們應該如何幫助我們的孩子及我們自己學會如何克服分離焦慮。

分離焦慮癥是12歲以下兒童最常見的焦慮癥。

分離焦慮癥是兒童和成年人在面臨與家庭或親密他人分離時可能會發(fā)生的恐懼或痛苦。

在精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊（DSM）舊的版本中，分離焦慮僅適用于18歲以下的人群。但現(xiàn)在，分離焦慮被認為是在生命的各個階段中都會出現(xiàn)的焦慮癥。

分離焦慮在嬰兒約6~9個月時就會開始出現(xiàn)，幼兒的分離焦慮產(chǎn)生都是正常的，它是一種生存本能。從進化的角度來說，剛出生的個體需要與養(yǎng)育者之間建立極其親密的情感連接以保證自己的安全和食物來源。靈長類動物在年幼時與養(yǎng)育者分離也會表現(xiàn)出大聲叫喊、哭泣、抓扯，不讓其離開。分離焦慮能夠幫助人類保持生命活力，幫助嬰兒學習掌控環(huán)境。

9個月大時，大多數(shù)嬰兒開始認識到熟悉的父母面孔和陌生人之間的區(qū)別。孩子的大腦構(gòu)建了父母的心理表征，并且可以將媽媽和爸爸與其他人區(qū)分開來，這是兒童發(fā)展依戀模式的正常標志之一。

在此推動下，1歲的幼兒開始獨立探索世界。隨著依戀模式的逐漸建立，幼兒開始明白，父母會離開，但稍后一定會回來，分離焦慮的現(xiàn)象通常會在嬰兒2歲左右逐漸減輕。

但在環(huán)境發(fā)生較大改變時（例如上幼兒園），分離焦慮感又會明顯地表現(xiàn)出來。3-4歲的孩子害怕晚上獨自一人睡覺或者5歲的孩子在媽媽出門離開他們時會變得焦慮，這些都是正常的現(xiàn)象。

分離焦慮是伴隨人一生的，根據(jù)每個孩子不同的特質(zhì)焦慮水平、神經(jīng)發(fā)展水平，對分離都會有不同程度的反應。在最初的分離中，父母的處理是非常重要的，能夠讓孩子有機會去發(fā)展獨立感，拓展與外部世界的連接。然而，當焦慮超過正常水平并沒有得到妥善處理，過分痛苦不安的情緒反應會形成早期的創(chuàng)傷性的體驗，持續(xù)影響人的一生。

有些孩子根本就不能容忍分離，完全不能單獨睡覺、外出玩耍或上學。在這些情況下，分離經(jīng)歷甚至可能危及到生命，因為任何分離都能觸發(fā)這些孩子的戰(zhàn)斗或逃跑反應(Fight-or-flightresponse)，產(chǎn)生一系列應激的表現(xiàn)。

當與父母分開時，幾乎沒有什么可以使這些孩子平靜下來。他們會不停地焦慮“爸爸媽媽什么時候會回來”，他們處于極度的擔心與害怕之中。只有在他們的父母身邊才能保證他們的安全。

分離焦慮癥的癥狀包括：

離開家庭或親密他人時有過度痛苦的反應（如哭喊、抓扯甚至頭痛、嘔吐等）

經(jīng)常過度擔心不好的事情會發(fā)生（如被拐賣、被父母拋棄等）

因為害怕分離而拒絕離開家或其他安全環(huán)境

面對陌生地方或人會容易害怕或害羞

不愿意或拒絕獨自睡覺，會反復夢到一些與親人分離的噩夢

常常表現(xiàn)得不合群，不愿意參與到集體活動中

分離焦慮癥兒童可能過度依賴父母，跟父母短暫分開也會反應強烈。脾氣猛烈，表現(xiàn)出對抗、固執(zhí)的態(tài)度，一不如意就會哭鬧打滾來表示反抗。而分離焦慮的成年人常常會有不安全感或者過于關(guān)心親密他人，會頻繁地確認親人在哪里、在做什么。

分離焦慮對孩子和父母都有非常不利的影響。對于孩子來說，除了處于恐懼害怕狀態(tài)之外，還可能會導致學習落后、與同齡人隔絕，對下一次分離的不良反應增加。興趣愛好、放松能力都可能會受到損害。另一方面，對于父母來說，這可能會導致父母失去工作、睡眠不足，與朋友和伴侶的相處時間縮短并常伴隨絕望感。分離焦慮可能與青春期和成年期其他焦慮癥或抑郁癥的產(chǎn)生有關(guān)。

雖然分離焦慮癥的起因尚未完全確定，但已經(jīng)確定了一些風險因素。分離焦慮癥通常在一個人經(jīng)歷一個主要的壓力因素（如某種損失）后產(chǎn)生。這種損失可能是一個親人或?qū)櫸锏乃劳觥⑥D(zhuǎn)校、父母離異或者是因某種災難導致與親人分開過一段時間。此外，如果父母過度保護或干涉孩子自我獨立都可能會導致分離焦慮癥。

雖然分離焦慮癥的遺傳因素尚未完全確定，但研究表明，分離焦慮癥仍可能與遺傳有關(guān)。

要消除分離焦慮的不良反應，孩子必須在環(huán)境中發(fā)展出足夠的安全感，并且信任父母以外的人，并相信父母的愛。

如果焦慮癥狀嚴重，一定要盡早獲得專業(yè)幫助。使用心理療法，如認知行為療法（CBT）可以有效緩解分離焦慮癥狀。幫助父母和孩子在分離時習得新的應對方式，并以更積極的態(tài)度來看待分離。同時也能促進孩子獨立自信，逐漸將兒童暴露在分離狀態(tài)，使他們最終能夠以更舒適的方式接受分離。

對于年齡較小的兒童，家長可以采取以下行動：

嘗試在孩子入睡后或進餐后安排外出，因為孩子在疲勞、饑餓或生病時會更容易分離焦慮。但盡量不要偷偷離開孩子，雖然這么做很方便，但這種做法只會在下次分離時造成更大的困難。

在離開之前，向孩子保證自己一定會回來。認真地對待孩子的焦慮反應，表現(xiàn)出自己的理解、耐心和信心。如，父母可以說：“我知道你現(xiàn)在不想讓我離開，但我一定會在放學后來接你的。”切忌不要譏諷孩子的感受，如：“就知道哭。”或者不要表現(xiàn)出很懊惱，如：“你這樣哭，會讓我很生氣！”

可以在家里練習短暫的分離，逐步增加分離的時間。父母可以選擇出去一會，先告訴孩子自己會去哪，什么時候回來。如：“媽媽要去外面買點東西，離開20分鐘好嗎？”然后按約定時間回來，高興地和孩子相聚。通過對話（如：“媽媽是不是按時回來了？”）和一些儀式（比如擁抱）。隨著練習可以逐步增加分離的時長，有助于增強孩子對父母離開后還會回來的確信。

保持平靜與共情，通過給予大量的愛和關(guān)注，為你的孩子創(chuàng)造安全感。平時讓孩子多表達自己感受和需求，多和小朋友接觸和社會交往。孩子在陌生的環(huán)境下也會更容易適應。

加強孩子的生活中與更多親密他人的協(xié)調(diào)互動。例如，與老師保持聯(lián)系，或者常常與祖父母和其他陌生人互動，讓孩子對他們產(chǎn)生信任感。確認在孩子與這些成年人分離的過程中，提供一致的方法來幫助孩子保持冷靜。

對于年齡較大的兒童和成年人，有效的治療方法如包括心理治療、青少年獨立技能訓練和服用抗焦慮藥物等。一些分離焦慮的治療可能涉及家庭教育模式的改變或嘗試家庭治療。成年人保持積極健康、充滿活力的生活狀態(tài)，能夠很好地識別自己的情緒，練習放松冥想等，學會感受并接納焦慮狀態(tài)。

有人說，人的一生都是在與分離作斗爭，從分離中建立自我，從分離中獨立出來，從分離中與世界連接。分離焦慮并不可怕，學會面對分離，幫助孩子或自己在分離中成長才是最重要的。