焦慮或恐懼的確不必詳加描述,無論是誰都曾親歷過這種感覺的,或者更準確地說,這種情緒。
不過我認為,神經(jīng)過敏者比其他人更容易感到焦慮的問題,我們還不曾進行認真討論?;蛟S我們認為他們理當如此的吧,有時候“神經(jīng)過敏”和“焦慮”可以互相通用,似乎它們的含義相同,其實不然;一些常感到焦慮的人卻并非神經(jīng)過敏者,那些癥候很多的精神病患者反而不曾呈現(xiàn)焦慮的傾向。
有一個事實是無論如何不容質(zhì)疑的,那就是,焦慮乃是各種最重要的問題中的核心部分,如果我們揭開了這一謎底,就可以明了我們?nèi)康男睦砩盍恕?/p>
雖然我不以為可給你們一個完滿的解釋;不過,你們總期望精神分析采用不同于學院派醫(yī)學的一種方法來研究該問題。學院派醫(yī)學更為關(guān)注的是引起焦慮的解剖上的歷程。
延髓受到了刺激,因此便告知患者說,他因迷走神經(jīng)刺激而患上了一種精神病。的確延髓是一個好的對象,記得我之前在研究延髓時也花費過很多的時間與精力的。不過,現(xiàn)在我必須告訴你們,如果要認識焦慮的心理學,那些關(guān)于刺激所經(jīng)過的神經(jīng)通路知識,恐怕是最為無關(guān)緊要的事情了。
或許人們用很長的時間來討論焦慮,卻不認為它屬于神經(jīng)過敏。這種焦慮稱之為“真實的焦慮”,與精神病的焦慮以示區(qū)別,你們總該領(lǐng)會我的用意了。
對我們而言,真實的焦慮或恐懼似乎是一種最自然又最正常不過的事情;它們可稱為人類對外界的危險或預料中的傷害在知覺上的反應。它與逃避反射結(jié)合,或視為自我保存本能的表現(xiàn)之一。而引起焦慮的對象及情境,大多根據(jù)個人對外界的認知及能力的感覺而不同。
野蠻人害怕炮火或日食月食,同樣的情形之下,文明人既可開炮,又能預測天象,自然不至于害怕。有時候知識的擁有可預料危險的來臨,知識反而引起恐懼,例如,野蠻人在莽叢中發(fā)現(xiàn)足印便會因恐懼而避開,而自由人看到卻無動于衷,他不知道這表示野獸近在咫尺。再如,經(jīng)驗豐富的航海家看到天邊有一小塊黑云,知道暴風將至,驚懼萬分;但是對乘客來說,那實在是不足為奇的。但是,真實的焦慮是合理的、有用的這一主張,若是深入研究,卻也是很有修改之必要。
在危險迫近時,唯一有利的,便是首先保持頭腦冷靜,估算比較自己所能支配的勢力與將至的危險,然后決定最有希望的辦法是逃避、防御或進攻。而恐懼本身實屬無益,沒有恐懼反而能有較好的效果。你們還應該了解,過分的恐懼是最有害的;它將導致一切行動變得麻木,連逃開都無法做到了。
對危險的反應常包含兩種成分:恐懼的情緒和防御的行為,受驚的動物是既驚且逃的,事實上這其中于生存有利的部分是“逃避”,而非“驚恐”?,F(xiàn)在,你們必然認為焦慮實在是于生存無益;不過在更詳細地分析了恐懼的情境后,關(guān)于這個問題我們或許會有更深切地了解。
我們首先要注意的是對于危險的“預期”,此時不但知覺敏銳迅捷,而且筋肉也蓄勢待發(fā)。顯然這種“預期”準備于生存是有利的;假如這種準備缺失了,或許后果將會極其嚴重。伴隨預期心理準備而來的,便是筋肉的活動了,大都是采取逃避的動作,難度稍高些的是防御動作;此外,便是我們所說的焦慮或恐懼的感覺。恐懼的時間越短,甚至是一剎那只起到信號的作用,那么由焦慮的心理預期而成為動作行為就越容易,對整個事件的發(fā)展也越有利于個人的安全。
因此依我之見,在我們所說的焦慮或恐懼中,焦慮的準備作用好像屬于有益的部分,焦慮的發(fā)展無疑是有害的部分。說到焦慮、恐懼、驚恐等名詞在一般的習慣用法上的意義是否相同,在此我不作討論。
在我看來,焦慮乃是針對情景來說的,與對象無關(guān);恐懼則完全集中于對象之上;而驚恐的意義似乎比較特殊,對源非常早,為一般人所擁有,是物種發(fā)展史上所有者的所有物,而非個體發(fā)展史中的所有物。為了增加你們的理解,我也許可以這樣說,一種情緒的狀態(tài)的構(gòu)造與癔癥相類似,都是記憶的沉淀物。所以,癔癥在發(fā)作時,可類似于一種新形成的個體情緒,那么常態(tài)的情感便是已成為遺傳的普遍性的癔癥。
你們千萬不要認為,我剛才所講的關(guān)于情緒的話是一般心理學的共識。實際上,這些概念只是精神分析的土特產(chǎn),都生長于精神分析的沃土之中。心理學中關(guān)于情緒的理論,在我們精神分析家看來,根本毫無意義可言,更沒有討論的必要,如詹姆斯?朗格的學說。不過,我們也并非覺得自己關(guān)于情緒的見解便是完全無可非議的,它也只是精神分析在研究情緒領(lǐng)域的第一次嘗試而已。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥83治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
健客價: ¥95鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥54適應癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥62用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價: ¥225適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥153適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥1201.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價: ¥260用于治療抑郁癥。
健客價: ¥74本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥12用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥27.51、對癥治療與腸道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適 ; 2、對癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛 ; 3、為鋇灌腸做準備。
健客價: ¥291.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥54.5各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價: ¥45用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥10用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥21本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。
健客價: ¥21本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<毎麥p少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價: ¥11用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥15治療與靜脈淋巴功能不全相關(guān)的各種癥狀(如靜脈性水腫、軟組織腫脹、四肢沉重、麻木、疼痛,晨起酸脹不適感、血栓性靜脈炎及深靜脈血栓形成綜合癥等); 治療痔急性發(fā)作有關(guān)的各種癥狀(如痔靜脈曲張引起的肛門潮濕、瘙癢、便血、疼痛等內(nèi)外痔的急性發(fā)作癥狀)。
健客價: ¥32急性關(guān)節(jié)炎癥和痛風發(fā)作,慢性關(guān)節(jié)炎癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱關(guān)節(jié)和脊柱的其他炎性風濕性疾病、與關(guān)節(jié)和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風濕病、創(chuàng)傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價: ¥23用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥471.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥92用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥52