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怎樣區(qū)別焦慮癥與精神分裂癥

2018-08-01 來源:哈爾濱嵩山醫(yī)院精神科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:從遺傳的因素來觀察,其中包括有父母的性格特征和家族的精神疾病遺傳史。這里有一點是需要注意的。還有就是其它的因素,比如患者病前的性格特征,小時是不是多病,父母是不是過度的保護等等。

焦慮癥精神分裂癥都是生活當中已經(jīng)比較多見的精神疾病,而焦慮癥與精神分裂癥相比較來說前者的情況要比后者程度輕一些,不過有很多的焦慮癥患者會被誤診成精神分裂癥,這樣就算是長期的服用抗抑郁類的藥物對她們的病情不會得到緩解,到底精神分裂癥和焦慮癥的區(qū)別都有那些呢。

首先焦慮癥的癥狀表現(xiàn)會出現(xiàn)情緒上的焦慮、恐慌和緊張,常常會感到有最壞的事情將要發(fā)生,沒有安全感,經(jīng)常會坐臥不安,心煩意亂,整天都是提心吊膽的,對外界的事物失去興趣。嚴重的時候還會出現(xiàn)恐懼情緒,對外界的刺激很容易出現(xiàn)驚恐的反應,還會經(jīng)常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)紊亂的癥狀,例如做噩夢、入睡困難、面色蒼白或是潮紅、容易驚醒、四肢發(fā)麻、容易出現(xiàn)出汗、眩暈、肌肉跳動、胸部有緊壓感或窒息感、心悸、口干、食欲不振、便秘或腹瀉、尿頻、腹部發(fā)脹并有灼熱感等等癥狀。

而精神分裂癥是一種精神科疾病,發(fā)病的時候通常是持續(xù)的、慢性的,這種嚴重的精神疾病是以基本個性的改變,情感、思維、行為的分裂,精神活動與環(huán)境不協(xié)調(diào)為主要的特征。這種疾病的致病原因主要包括有,稟賦特性:所謂的稟賦,也就是現(xiàn)在經(jīng)常會被提到的遺傳。精神因素也是導致精神分裂癥發(fā)病的重要因素,也是疾病出現(xiàn)反復發(fā)作的主要因素。

精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)還會出現(xiàn)幻覺,其中包括幻聽、幻視、幻觸等等。思維障礙包括有思維速度障礙、思維形式障礙、思維控制障礙、思維內(nèi)容障礙等等。對于精神分裂癥隱性癥狀的患者來說,主要包括人格、情感反應、意志、行為和社會功能的障礙,也就是情感缺乏、始動性缺乏、興趣缺乏、言語貧乏、行為變得懶散、社交退縮等等。

焦慮癥的出現(xiàn)主要和個人的心理素質(zhì)、遺傳因素有關。而精神分裂癥的主要原因是社會心理因素,內(nèi)分泌失常,病前的個性特征還有遺傳和環(huán)境因素有關。

焦慮癥和精神分裂癥的關系妄想和被害妄想癥狀有些時候會非常的相似,在這些時候就連精神科的醫(yī)生也很難鑒別,這樣就會出現(xiàn)誤診的情況。而有一些抗精神病的藥物既可治療精神分裂癥,又有很強的抗焦慮的作用。所以,當焦慮癥被誤診為精神分裂癥的時候,要是按精神分裂癥用這些抗精神病的藥物治療,也會出現(xiàn)不同程度的療效,不過這樣就會導致誤診誤治長期得不到正確的治療而耽誤病情。

焦慮癥與精神分裂癥都會出現(xiàn)一個共同的心理現(xiàn)象,那就是心理缺乏安全感,這有可能就是導致這兩種疾病出現(xiàn)相似癥狀的原因,從而導致誤診。

到底這兩種疾病該如何做好區(qū)別呢

首先就是要看相關疾病的其它癥狀,比如說要考慮是精神分裂癥,還要看看是不是還有精神分裂癥的其它癥狀,要考慮是焦慮癥,那還要考慮有沒有其它的焦慮癥狀。

還有就是要看求治的渴望程度,焦慮癥的求治欲望一般通常會比較強,不過也會有個別的情況出現(xiàn),而精神分裂癥發(fā)病期的求治欲望一般不強,甚至會出現(xiàn)堅決的拒絕治療的情況。然后還要看其癥狀有沒有感染力,比如周圍的親人同常能感受到焦慮癥患者的痛苦情緒。

看協(xié)調(diào)性,比如說焦慮癥的思維與情感反應是協(xié)調(diào)的,而精神分裂癥在急性期時的思維、情感、意志行為、表情會和周圍環(huán)境等等之間出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的情況。因為精神分裂癥本身并沒有特征性的癥狀,所有的精神分裂癥狀都可以在其它的疾病當中發(fā)現(xiàn),所以,是否協(xié)調(diào)這一因素在辨別精神分裂癥與其它精神疾病方面就顯得尤為重要,不過這通常是需要精神科醫(yī)生用專業(yè)的眼光才能辨別出來。

從遺傳的因素來觀察,其中包括有父母的性格特征和家族的精神疾病遺傳史。這里有一點是需要注意的。還有就是其它的因素,比如患者病前的性格特征,小時是不是多病,父母是不是過度的保護等等。

最后就是要看治療的反應,比如曾單獨進行過心理咨詢或是抗抑郁藥物的治療好過一段時間,這樣很大可能就是焦慮癥,因為單用心理咨詢或是抗抑郁的藥物治療精神分裂癥通常不會出現(xiàn)明顯的療效。但是用一些抗精神病藥物治療就會有效,不然就沒有鑒別診斷的意義,因為這些抗精神病藥物既可治療精神分裂癥,又可以抑制焦慮癥狀的作用。

如果還是無法明確的鑒別,可以考慮在醫(yī)生的指導下進行診斷性治療,以免延誤病情,耽誤治療。

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