很多朋友認為吃抗抑郁藥有依賴性，擔心一旦服用抗抑郁藥，就要一輩子都依賴抗抑郁藥。因此他們寧愿忍受抑郁的痛苦，也堅決不肯服藥。那么，抗抑郁藥到底有沒有依賴性呢？

答案是：抗抑郁藥沒有依賴性，現(xiàn)在沒有證據(jù)證明抗抑郁藥有依賴性。

你可能又要問了，怎么可能，很多抑郁癥患者吃了抗抑郁藥之后，病情雖然得到了改善，但一旦停藥，病情就會復發(fā)，只能長期吃藥維持，這難道還不算依賴嗎？

為了便于理解，我們先通過一個例子來看什么情況屬于“依賴”。

假設現(xiàn)在你要做一個工程，請了100個工人，分成A、B、C、D等幾個小組，每組10人，這樣各個小組相互配合，工程一直順利進行。

可是，有一天，A組的隊長私自又請來張三、李四兩個人來幫忙。這樣A組勞動力增加，每天都提前完成任務，然后他們就去B組幫忙。這樣，B組也能輕松完成任務。B組的組長覺得這樣資源浪費，就讓手下的王五暫時回老家去休息，等需要的時候再回來。這樣整個工程還在正常運行。

可是，有一天，張三和李四突然不愿意干了，就沒來上班。于是，問題出現(xiàn)了。

A組的10個人本應該能完成任務，但是由于前段時間人多，干活顯得輕松，人都變懶惰了，現(xiàn)在人少了，就會感覺很吃力，甚至完不成任務，因此不可能再去幫B組了。

B組不但變懶了，還少了一個人（王五回老家了，遠水解不了近渴），就更有問題了。

這樣，整個工程就有可能要出問題。A組和B組的組長覺得不妙，于是又想辦法把張三、李四請了回來，這樣問題才算解決。

上面的例子中，整個工程對張三和李四就產(chǎn)生了“依賴性”。本來這個工程根本不需要張三和李四，現(xiàn)在卻離不開他們了，這種情況屬于“依賴”。

如果你把整個工程想象成我們的身體，把A、B、C、D等小組想象成神經(jīng)遞質(zhì)，把張三、李四想象成毒品，再套回到上面的例子中，對依賴性就能有個大概的了解了。

本來我們的神經(jīng)遞質(zhì)各司其責，有條不紊的在工作，毒品來了一搗亂，原來的平衡被打破，然后建立新的平衡。新的平衡建立后，對毒品就依賴了。

我們醫(yī)學上講的依賴，可以理解為對本不必要的東西的過分需求，就像上面工程對張三和李四的需求。

你可能又要問了：按你所說，我們本身也不需要抗抑郁藥啊，但用過之后就不能停了，這不正是你所說的依賴性嗎？

你說的對，正常人本身當然不需要抗抑郁藥，但抑郁癥病人卻需要。

我們還是拿上面的工程舉例。本來各個小組相互配合，工程在順利進行?？墒?，A組的王五最近身體不舒服，每天只能完成一半的工作量，使整個工程都受到了影響。于是組長又請了一個臨時工來幫助王五，這樣整個工程又順利進行了。

看出這個例子和第一個例子的區(qū)別了嗎？這個例子中，工程是真的需要“臨時工”的幫助，因為王五生病了。這和上面的張三、李四的情況不同。

這里的臨時工就相當于我們的抗抑郁藥。（注意：臨時工是來幫忙的，不是來給王五看病的。）如果王五的身體養(yǎng)好了，恢復了工作能力，臨時工就不用請了。我們需要知道，王五的身體能不能恢復，和臨時工未必有直接的關(guān)系。但是，如果沒有臨時工，王五就要帶病工作，自己恢復的可能會更慢，甚至急病拖成慢病，工程也可能受到影響。有點兒跑題了，但我覺得有必要說一下。

上面的過程如果明白了，接下來我說抗抑郁藥沒有依賴性，你就好理解了。

我們以5-HT假說來做說明。這個理論可以理解為，如果大腦不能供給足夠的5-HT，腦功能就受影響，我們就會抑郁；反過來，只要能供給足夠的5-HT，腦功能就能恢復，抑郁癥狀就能控制。

上面第二個例子中的王五，任務就是生產(chǎn)5-HT，王五生病了，生產(chǎn)的5-HT不夠用，我們就會抑郁發(fā)作。這時候，我們讓抗抑郁藥（臨時工）來幫忙，保證供給足夠的5-HT，腦功能才能恢復，抑郁癥狀就緩解了。

明白了嗎？是因為我們自己不能供給足夠的5-HT，所以需要外力的幫助，這不是依賴性。

就像我們餓了，需要吃飯，這不叫依賴；我們渴了，需要喝水，這不叫依賴；我們一輩子都需要呼吸空氣，這不叫依賴；我們抑郁了，需要抗抑郁藥，這也不叫依賴。

事實上，很多一開始就按醫(yī)囑規(guī)范服藥的患者，堅持服藥幾年之后，病情痊愈了，他們一輩子也不用再服抗抑郁藥了（因為王五的身體恢復了）。

而很多一開始擔心抗抑郁藥有依賴性的患者，他們拒絕服藥，或者病情稍有好轉(zhuǎn)就趕緊停掉抗抑郁藥，導致抑郁癥反復發(fā)作，遷延不愈，痛苦不堪，最終反倒更可能終身都離不開抗抑郁藥了（因為王五的身體被拖垮了）。

最后再說一下，抗抑郁藥雖然只是臨時工，不能直接治療抑郁癥的病因（讓王五康復），但是他可以減輕王五的壓力，有利于他的康復。最終，只有王五康復了，抑郁癥才能真正的根治。

但是，我們的大腦太復雜了。對我們來說，王五還只是個代號，我們還不知道王五到底是誰？長的啥樣？是一個人還是一個組織？他和其他人還有啥關(guān)系？他到底怎么了？什么時候能恢復？這些都還是謎團。

但是，對于一個這么重要的“病人”，你是應該讓抗抑郁藥分擔一點兒他的工作，讓他多休息好呢，還是拿起鞭子，逼著他繼續(xù)干活好呢？哪一個更有利于他的恢復呢？記住，“王五”恢復了，你的快樂就回來了。

再說一遍（重要的事情就要反復說，對嗎？）：抗抑郁藥沒有依賴性。你今后是否需要繼續(xù)治療，不管是藥物還是心理治療，關(guān)鍵要看抑郁癥的恢復情況，不是看是否服用過抗抑郁藥。

好了，今天就說到這里吧！其實今天的兩個例子對理解抑郁癥的治療很有意義，我故意增加了一些貌似沒有意義的細節(jié)，就是希望大家能再深入的想一下，繼續(xù)思考可以解決很多疑惑，大家自己再回味探索一下吧。