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心理學(xué)上怎樣界定一個(gè)人正常還是不正常?

2018-06-27 來(lái)源:華大應(yīng)用心理研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心理測(cè)驗(yàn)通過(guò)有代表性的取樣、成立常模樣本、檢測(cè)信度、檢測(cè)效度和方法的標(biāo)準(zhǔn)化,才能形成測(cè)評(píng)量表,可以在一定程度上避免專家的主觀看法,但是,心理測(cè)驗(yàn)也存在誤差,并不能代替醫(yī)生的診斷。

普通意義上可以按照以下標(biāo)準(zhǔn)判別:

1.自我評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

如果自己認(rèn)為有心理問(wèn)題,這個(gè)人的心理當(dāng)然不會(huì)完全正常,但一般不可能存在大問(wèn)題。心理基本上正常的人,完全可以察覺(jué)到自己心理活動(dòng)和自己以前的差別、自己的心理表現(xiàn)和別人的差別等等。如果不認(rèn)為自己有心理問(wèn)題,這并不能證明當(dāng)事人就正常,具體請(qǐng)看第四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。這種自我評(píng)價(jià)在精神科叫自知力,屬于CCMD-3中國(guó)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)之一。

2.心理測(cè)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)

心理測(cè)驗(yàn)通過(guò)有代表性的取樣、成立常模樣本、檢測(cè)信度、檢測(cè)效度和方法的標(biāo)準(zhǔn)化,才能形成測(cè)評(píng)量表,可以在一定程度上避免專家的主觀看法,但是,心理測(cè)驗(yàn)也存在誤差,并不能代替醫(yī)生的診斷。

3.病因病理學(xué)分類(lèi)

這種標(biāo)準(zhǔn)最客觀,是將心理問(wèn)題當(dāng)作軀體疾病一樣看待的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。如果一個(gè)人身上表現(xiàn)的某種心理現(xiàn)象或行為可以找到病理解剖或病理生理變化的依據(jù),則認(rèn)為此人有精神疾病。其心理表現(xiàn)則被視為疾病的癥狀,其產(chǎn)生原因則歸結(jié)為腦功能失調(diào)。這一標(biāo)準(zhǔn)為臨床醫(yī)師們廣泛采用,但是診斷范圍狹小,對(duì)于象神經(jīng)癥和人格障礙則無(wú)能為力。CCMD-3中國(guó)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)也采納了病因病理學(xué)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。

4.外部評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

人的心理活動(dòng)總是表生活的各個(gè)方面,如果大家都認(rèn)為某個(gè)人有問(wèn)題,一般就是正確的。即使旁邊人沒(méi)有看出來(lái),專業(yè)人員也可以通過(guò)各種表現(xiàn)判斷當(dāng)事人是不是有問(wèn)題,專家對(duì)癥狀的分析就形成癥狀學(xué)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),的CCMD-3中國(guó)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是按照癥狀學(xué)分類(lèi)的。

5.社會(huì)適應(yīng)性標(biāo)準(zhǔn)

在正常情況下,人體維持著生理心理的平衡狀態(tài),人能依照社會(huì)生活的需要適應(yīng)環(huán)境和改造環(huán)境。因此,正常人的行為符合社會(huì)的準(zhǔn)則,能根據(jù)社會(huì)要求和道德規(guī)范行事,亦即其行為符合社會(huì)常模,是適應(yīng)性行為。如果由于器質(zhì)的和或功能的缺陷使得個(gè)體能力受損,不能按照社會(huì)認(rèn)可的方式行事,致使其行為后果對(duì)本人或社會(huì)是不適應(yīng)的時(shí)候,則認(rèn)為此人有心理異常。這里正?;虍惓V饕桥c社會(huì)常模比較而言的,在CCMD-3中國(guó)精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)之中放在嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)一項(xiàng)--即社會(huì)功能。

除此以外,還可以在確定沒(méi)有器質(zhì)性問(wèn)題的情況下從自我功能角度進(jìn)行判別。

1.現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)與對(duì)現(xiàn)實(shí)的感知是否良好。

現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)力是指分辨出什么是真實(shí)的知覺(jué),什么是非真實(shí)的知覺(jué)的能力(與之相對(duì)的是,妄想,錯(cuò)覺(jué),幻覺(jué),或?qū)κ录闹X(jué)嚴(yán)重扭曲)。對(duì)現(xiàn)實(shí)的完全感知,是指將自己的身體和外部事件都當(dāng)做真實(shí)而常見(jiàn)的(與之相反的是現(xiàn)實(shí)感和自我感喪失,似曾相識(shí)體驗(yàn)。似夢(mèng)狀態(tài),靈魂出竅體驗(yàn),感同身受,或者身體意向嚴(yán)重扭曲)。

2.判斷力是否良好。

一個(gè)人擁有完好的判斷力,是指能夠意識(shí)到一個(gè)有意行為的適當(dāng)性和可能發(fā)生的結(jié)果。同時(shí)其行為是其意識(shí)的反應(yīng)。對(duì)結(jié)果的認(rèn)識(shí)并不能代表?yè)碛辛己玫呐袛嗔?,比如有的人知道吸毒?huì)嚴(yán)重危害身體健康和個(gè)人生活,但是如果他們還是愿意去吸毒的話,那么代表他們的判斷力是有欠缺的。

3.人際關(guān)系(客體關(guān)系)是否良好。

包括對(duì)他人的知覺(jué)和期望,其實(shí)就是我們畢生人際關(guān)系的質(zhì)量。它不僅僅是形成和維系關(guān)系的能力,更是獲得穩(wěn)定,親密,愛(ài)戀,分享和共情關(guān)系的能力,以及與他人是融合還是隔閡。

4.感官刺激管理是否良好。

刺激分為外部自己和內(nèi)部刺激。刺激管理功能良好的人,可以自動(dòng)過(guò)濾掉不重要的刺激,這樣就不會(huì)轉(zhuǎn)移掉集中在其他重要事情上的注意力。沒(méi)有了這種功能,人們就會(huì)感到被噪音,氣味和視覺(jué)刺激填滿。例如,有的刺激管理功能不全的人,不能忍受擁擠的人群,因?yàn)槟抢锍涑庵餆幔胍艋驓馕丁?/p>

5.情感或焦慮承受力是否良好。

這是指承受和管理焦慮,及其他強(qiáng)烈的積極和消極情緒的能力。焦慮或情感承受力差的人,很容易感到被自己的情緒所困擾,或者在兩種心境之間,快速而劇烈的搖擺。我們可以把這種功能看作是另一個(gè)類(lèi)型的內(nèi)部刺激管理。

6.沖動(dòng)控制能力是否良好。

良好的沖動(dòng)控制,只有一個(gè)人以可控的方式,按照其情感,驅(qū)力,或愿望行事的能力。沖動(dòng)控制能力差的人,會(huì)任由自己跟隨情感和驅(qū)力,無(wú)法無(wú)天的行事。

7.娛樂(lè)能力是否良好。

這是指放松,沉浸于幻想和白日夢(mèng),以及平靜且毫無(wú)焦慮的體驗(yàn),無(wú)意識(shí)情感和驅(qū)力的能力。

8.自我意識(shí)或心理覺(jué)察是否良好。

是指對(duì)自己的內(nèi)在狀態(tài)懷有好奇心,擁有準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)自身情感的能力,擁有理解他們自己及他們的無(wú)意識(shí)動(dòng)機(jī)的能力。

9.自尊管理或準(zhǔn)確的自我評(píng)價(jià)能力是否良好。

自尊管理是指一個(gè)人的自我遭受打擊時(shí),管理自己的能力。準(zhǔn)確的自我評(píng)價(jià),反映了一個(gè)人對(duì)自身能力的主觀感覺(jué),與其真實(shí)或客觀能力的相符程度。它與一個(gè)人相信自己的能力或自信的感覺(jué)有關(guān)。

10.認(rèn)知功能是否良好。

指人天生的認(rèn)知器官所賦予的能力,包括智力,記憶,注意,線性思維等,也包括利用內(nèi)在過(guò)程連接不同經(jīng)驗(yàn)識(shí)別模式、調(diào)和不一致的態(tài)度和情感、解決問(wèn)題以及抽象思維的能力。

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