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提升星兒干預配合度關鍵:建立情感聯(lián)結

2018-03-16 來源:自閉癥互助圈  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:無論他聰明還是愚鈍,能好好配合就很不錯,不管她有多慢,只要配合就能穩(wěn)步前進,就已經突破了他自身最大的障礙。

家有一個星兒,無論是高功能,還是低功能,讓家長最頭疼的問題恐怕都是配合度很低這個問題。怎么提高TA訓練的配合度呢?下面是一位星媽媽的經驗分享,希望能給大家一些啟示。

 
無論他聰明還是愚鈍,能好好配合就很不錯,不管她有多慢,只要配合就能穩(wěn)步前進,就已經突破了他自身最大的障礙。就算智力落后,長大以后,也可以做配合別人做簡單的工作,如果沒有基本配合能力,智商多好都無法被社會接納。所以,配合能力是自閉癥兒童的基礎能力之一。
 
問題是如何提升配合度,家長很困惑。什么是配合度,很多老師家長認為是“聽話”,孩子就是要聽話,聽話的孩子就是好孩子,小時候聽家長的話,上學聽老師的話,長大聽領導的話。就這樣一直聽話下去,孩子的自我去哪了?但不聽話也不行呀,自閉癥孩子的最大的問題也是不聽話,自己想干嘛就干嘛,不分場合,不管時機,不會同理別人的感受。

“聽話”是配合度的一部分,但配合度不是簡單的聽話。
 
至于如何提升自閉癥兒童的配合度,我認為首先是孩子和父母穩(wěn)定正常依戀關系的建立。自閉癥兒童和正常兒童一樣,需要和父母有很好的依戀關系,但自閉癥兒童剛開始要么表現(xiàn)出對父母的不依戀,要么就是過度依戀或抵抗性依戀,過度依戀就是完全離不開,離開之后無法自由玩耍,見面之后又沒有太多開心的情緒。這不代表他們內心沒有很好的情感,而是他們天生無法將這種情感與人正確的聯(lián)結。
 
記得昕霖剛診斷的時候,我很迷茫,不知道該怎么辦,醫(yī)生也只有一個建議,不要讓她一個人獨處。于是,我就全辭在家?guī)?,陪她玩,教她各種東西,帶她上早教等。一兩個月過后,沒有什么效果。并且發(fā)現(xiàn)她什么都不學,什么都不做,成天就是哭。
 
后來一位做早教的朋友告訴我,你必須先和她建立很好的依戀關系。我告訴他一直都是我在帶她呀,怎么會依戀不好。他說他觀察我?guī)Ш⒆由显缃虝r只關注她有沒有學習,沒有關注她的情感,更沒有接納她的情感,當她對我有情感需求時,我總會無意識地忽略,并把推向外在,讓她去學習。
 
他還告訴我,如果她對你的情感需求沒有滿足時,是不可能真正獨立去關注外在并努力去學習的,親子早教的目的不是教孩子學會多少知識,而是創(chuàng)造情景,教家長如何在互動中和孩子建立良好的親子依戀關系。
 
于是后來,我在帶她的過程中,除了安排她的吃喝拉撒睡之外,開始學著去接納和滿足她的情感需求。和她密切相處的過程中,我開始回憶和反思過去的一年半,我對她的情感的忽略,我一直關注她的外在,尿了沒,拉了沒,吃了沒,可是當她哭的時候,我會很煩燥,不能接納。當我回家時,她在門口迎接我,可我總是要先把手洗干凈再抱她,等等很多的小細節(jié)。可就是這些讓她本來就對我不多的依戀變得所剩無己了,于是她更執(zhí)著于玩具和自我刺激了。
 
當我學著慢慢走進他的內心,感受她的情緒,她開心時跟她一起開心,悲傷時完全地接納,生氣時可以站在她的角度去理解,把自己變成孩子和她一起玩,體驗其中的快樂。當她對我有情緒需要時,立即滿足,并幫助她表達,我想媽媽,愛媽媽。引導她擁抱親吻家人,告訴她爸爸媽媽很愛你。
 
這樣大概過了一年左右,她對我的依戀明顯上升,可以主動要求爸爸媽媽抱抱,抱抱的能明顯到她內心情感的傳遞,我們回家時第一時間守在門口迎接,樓下都能聽到她開心的笑聲,我們離開時會表現(xiàn)出依依不舍,離開后也可以很好地玩耍,這就是正常的依戀關系。
 
當我再來教她一些能力時,她的配合度較以前好很多,并且眼神表情自然就有了。所以說,自閉癥孩子是完全可以建立良好的親子依戀關系,只是相對于普通兒童來說更需要父母對他們的引導和接納。只有和父母建立穩(wěn)定的情感聯(lián)結之后,他才可以以此為基礎去和他人建立聯(lián)結,也才可以有和別人配合的能力。
 
其次,建立早期依戀關系的核心是對孩子情緒的無條件接納,這同樣也是提高自閉癥兒童配合能力的前提條件。普通兒童,需要在0-3歲被父母無條件接納,3歲以后兒童的社會心理才可以正常發(fā)展,從而進入小社會及幼兒園。自閉癥兒童由于心智年齡總比普通兒童低很多,因此需要被父母無條件接納的時候更長,這根椐兒童的發(fā)展年齡來看。雖然有的自閉癥兒童已經5歲了,但他的心智發(fā)展年齡才2歲半,那父母還得對他無條件接納。
 
無條件接納就是接納他全部的情緒,但不等于無條件滿足。如一個孩子本來是因為沒有睡好而哭,父母為了不讓孩子哭,立即用其他方式轉移他們的注意力,讓他忘記當下的情緒,這也是不接納,雖然她不哭了,但她沒有感受到你對她的理解。因此,接納是感受孩子當下的情緒,尋找情緒的來源,從而理解孩子的情緒。當孩子不被接納時,她就不可能有真正的配合。
 
生活中有很多我們不想做但必須要做的事情,這也是配合的能力,這種能力必須建立在當初父母對孩子的接納上。昕霖2歲多生病住院,要輸液,剛開始扎針死活不肯,拼命掙扎,護士讓我們強行壓住,我沒有立即執(zhí)行,而是陪著她,讓她哭了一會兒,邊哭邊理解她的情緒:“媽媽知道昕霖害怕扎針,不想扎針,扎針疼。媽媽會一直陪著你。”后面護士阿姨也學我的口氣說話:“扎針一點點疼,阿姨輕輕扎,一會就不疼了。”后來,她雖膽顫心驚但還是慢慢把手伸過去了。現(xiàn)在,我?guī)谕饷?,別人都說她配合度還不錯,不太像自閉癥的孩子,這背后的付出只有我自己知道。
 
依戀關系和接納是建立自閉癥孩子配合度的基礎,強化則是維持他們配合度穩(wěn)定提升的動力。正常的兒童在0-3歲經歷了父母的無條件接納之后,需要父母的鼓勵和認同,才可以不斷發(fā)展出自我。這種鼓勵和認同可以不斷地增加兒童的各種好的行為,這同樣是強化。但是自閉癥兒童由于語言理解、表情解讀上的障礙,僅僅用鼓勵和認同這種社會性強化還不夠,還得用其他強化物與其配對,但強化物絕對不只是吃的。
 
記得國際應用行為分析師臺灣袁博士說了一句話,只用吃的做強化物的老師和家長是沒有對孩子用心,只要用心觀察孩子,拓展孩子的興趣,孩子的強化物會有很多種。但不管什么強化物,背后還得有和孩子堅實的情感聯(lián)結,只要父母和孩子的情感聯(lián)結穩(wěn)定了,社會性強化就會自然有效。
 
所以,無論家長還是老師,和孩子建立情感聯(lián)結是第一步,否則,社會性強化就會無效。就算給孩子強化物,也要讓孩子感受到你對他的情感傳遞,而不是簡單的“真棒”。只有社會性強化對孩子有效后,自閉癥兒童才會不斷向正常兒童的軌道接近。以后的幼兒園、小學等不可能時刻都有實物強化,更多的是父母和老師對孩子的鼓勵和認同,這種鼓勵認同的社會性強化會伴隨人的一生。
 
歸根結底,自閉癥兒童的家長不僅要滿足孩子物質的需要,更要滿足他們情感的需要,在這兩種需要的基礎上去提升他們的配合能力,從而促進他們的自我實現(xiàn)。
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