頭痛雖然不是什么大病，但是發(fā)作起來(lái)要命。而身邊沒(méi)有這個(gè)困擾的人完全不會(huì)懂這種痛苦，深深的寂寞和難過(guò)!世界衛(wèi)生組織調(diào)查表明，偏頭痛是排名靠前的常見(jiàn)疾病，然而相當(dāng)一部分患者尚未得到規(guī)范治療。

　　頭痛是一種什么體驗(yàn)?

　　頭痛是神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診患者中最常見(jiàn)的主訴，患者往往描述為頭脹、頭一跳一跳、抽痛、扳住感、頭昏、頭暈等，甚至部分患者難以描述，就是覺(jué)得頭部難受。在抱怨頭痛的同時(shí)，還往往會(huì)說(shuō)自己心煩意亂、晚上睡不好、工作能力下降、健忘等。

　　困擾人群最多的頭痛偏頭痛

　　偏頭痛通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛，患者常常描述為脹痛、跳痛，常持續(xù)4~72小時(shí)，可伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀，活動(dòng)可加重，睡眠后可緩解，女性患者多于男性，與月經(jīng)、懷孕有關(guān)。目前病因不明，與遺傳因素有關(guān)，因此患者父母、兄弟姐妹中往往也有類(lèi)似頭痛。

　　部分偏頭痛患者可有“先兆”，即可逆性的局灶神經(jīng)功能缺損，尤其典型的是視覺(jué)先兆，例如視野中出現(xiàn)閃光、鋸齒狀的圖案或出現(xiàn)暗點(diǎn)等等。

　　有類(lèi)似偏頭痛發(fā)作的表現(xiàn)，若癥狀不緩解時(shí)，可盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，確定頭痛類(lèi)型。在飲食上，偏頭痛患者要注意清淡飲食為主，多吃蔬菜，忌食辛辣。

　　如果發(fā)作性的偏頭痛變成慢性天天痛了，或者是一個(gè)月有半個(gè)月都有頭痛了，這個(gè)時(shí)候的預(yù)防與治療就變得不太一樣!

　　這時(shí)要評(píng)估以下問(wèn)題：

　　1、睡眠問(wèn)題，入睡困難，夢(mèng)多，睡眠中多次醒來(lái)；

　　2、情緒問(wèn)題，有無(wú)多思多慮，容易緊張，莫名擔(dān)心害怕，甚至是不開(kāi)心，不快樂(lè)；

　　3、其他軀體問(wèn)題：心慌，心悸，胃腸功能不好，便秘與腹瀉，軀體其他部位東痛西痛，又找不到可以解釋的病因。

　　如果有上述問(wèn)題，就還要考慮慢性化的頭痛，可能與抑郁焦慮有關(guān)系，通過(guò)藥物與非藥物的辦法，改善情緒，不少患者可以獲得滿意的治療效果。

　　什么樣的頭痛需要注意和警惕?

　　1、新發(fā)的頭痛

　　2、原有的頭痛特點(diǎn)突然發(fā)生變化

　　3、夜間出現(xiàn)痛醒

　　4、突然發(fā)生的劇烈頭痛

　　5、頭痛會(huì)在躺下休息或咳嗽、打噴嚏時(shí)加重

　　6、伴有視覺(jué)異常、肢體無(wú)力等神經(jīng)功能缺損的頭痛

　　一般的頭痛過(guò)一會(huì)兒就好，但是遇到“變化”“嚴(yán)重”“反常”的頭痛發(fā)作，切記需要盡快就醫(yī)詳查病情。

　　為何不可長(zhǎng)期吃非處方止痛藥控制頭痛?

　　對(duì)于反復(fù)頭痛的患者，常見(jiàn)的非處方鎮(zhèn)痛藥物諸如布洛芬、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等，這些藥對(duì)頭痛急性發(fā)作都有明確的療效，可緩解癥狀。

　　需要注意的是，不可自行長(zhǎng)期服用上述止痛藥物，否則可能導(dǎo)致藥物過(guò)度使用性頭痛，使頭痛癥狀進(jìn)一步加重。當(dāng)頭痛性質(zhì)較往常發(fā)生變化時(shí)，還需盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

　　頭痛患者看醫(yī)生該怎么介紹自己的病情

　　醫(yī)生不能和患者一起對(duì)疼痛“感同身受”，所以患者能不能對(duì)自己頭痛病史的準(zhǔn)確全面地描述，對(duì)醫(yī)生的診斷非常重要。

　　患者平時(shí)要注意自己頭痛發(fā)作的頻率、發(fā)作的時(shí)間、發(fā)作的持續(xù)時(shí)間等，還要想想自己頭痛的部位、疼痛的性質(zhì)，比如有沒(méi)有“刀割”、“觸電”、“酸脹”、“緊箍咒”等疼痛的感覺(jué)，頭痛有沒(méi)有明顯的誘發(fā)因素、緩解因素，還有頭痛前后有沒(méi)有勞累、熬夜、感冒、發(fā)燒、惡心嘔吐、流淚流涕、視物不清、四肢無(wú)力、意識(shí)喪失等等伴隨癥狀。要盡量把這些關(guān)鍵信息向醫(yī)生描述準(zhǔn)確。

　　建議有偏頭痛的人寫(xiě)點(diǎn)頭痛日記——把每次頭痛時(shí)天氣是什么、吃過(guò)什么、喝過(guò)什么、身邊有什么、做了什么事、持續(xù)了多久、痛的程度等都記錄下來(lái)。

　　時(shí)間長(zhǎng)了，這本日記就能派上大用場(chǎng)，不僅能幫你找出那些該躲開(kāi)的東西，也能作為醫(yī)生治療的參考，一舉兩得。

　　頭痛一定是“頭”的問(wèn)題嗎?

　　頭痛的原因可分為原發(fā)性頭痛與繼發(fā)性頭痛兩大類(lèi)。所謂“原發(fā)性”，即指并非由其他疾病所導(dǎo)致的頭痛，主要包括：

　　緊張性頭痛：

　　主要是頭頂或者是后腦勺、脖子的部位頭皮緊繃、有重物壓著的感覺(jué)并疼痛。

　　叢集性頭痛：

　　這種疼痛并不常見(jiàn)，一般表現(xiàn)為突然開(kāi)始，集中時(shí)間內(nèi)頭痛，然后突然停止。

　　繼發(fā)性頭痛：

　　是指頭痛由其他疾病所引起，只是這種疾病所伴隨的癥狀之一，這類(lèi)頭痛的原因多種多樣，可能由于外傷、血管性疾病(缺血性卒中、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、動(dòng)脈瘤、血管畸形、血管炎、靜脈系統(tǒng)血栓形成等)、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)或全身感染、癲癇以及精神疾病等等病因引起。