時(shí)有發(fā)生的少睡是失眠癥嗎?很多人也許會(huì)有這樣的疑慮。實(shí)際上,臨床上的失眠癥和正常人的缺覺(jué)少睡有一定的區(qū)分界限,但是即使輕度缺覺(jué)或失眠,也應(yīng)該提起足夠重視。
心理生理性失眠分為暫時(shí)性與持久性?xún)深?lèi),區(qū)別主要在于失眠延續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短,在三周以?xún)?nèi)者屬于暫時(shí)性,超過(guò)三周屬于持久性。暫時(shí)性心理生理性失眠十分普遍,幾乎每個(gè)人都有這樣的經(jīng)歷,大部分可以不藥自愈,這種睡眠的減少稱(chēng)為正常人的少睡。
如果這種失眠持久下去與周?chē)l件反射,失眠轉(zhuǎn)為持久性,則成為持久性心理生理性失眠,也就是所謂的失眠癥。
失眠癥往往是睡眠不良素質(zhì)與習(xí)得性失眠因素的結(jié)合。這類(lèi)失眠者的失眠始發(fā)于某次生活事件,開(kāi)始只是暫時(shí)性的,后來(lái)附加上習(xí)慣性的因素。最常見(jiàn)的情況是對(duì)睡眠不足過(guò)分擔(dān)心,耿耿于懷,特別是到了晚上,惟恐又是不眠之夜,這樣一來(lái),生理上的警醒程度會(huì)越來(lái)越高,結(jié)果事與愿違,越是怕失眠,越是致力于使自己入睡,就越?jīng)]有睡意。久而久之,晚上上床睡覺(jué)本身就成了警醒水平升高的條件刺激,致使失眠固定下來(lái),成為持久性的。
正常人的少睡是不是失眠癥?
正常人的少睡我們有這樣的體驗(yàn),假如明天要辦什么事情,需要起早床,大多數(shù)時(shí)候我們可以不需要鬧鐘就可以提前按時(shí)起床,這種心理活動(dòng)對(duì)睡眠的定時(shí)喚醒是機(jī)體處于正常健康狀態(tài)的一個(gè)標(biāo)志。我們更易理解假如今晚有事情要做,或有娛樂(lè)消遣,可以通宵或連續(xù)幾夜不眠。前面的早醒和應(yīng)激時(shí)的不眠,我們每個(gè)人主觀上都不認(rèn)為是失眠,這種應(yīng)激事件一但停止,睡眠的需要是自然的,迫切的,補(bǔ)償性的,應(yīng)激時(shí)的睡眠減少都是暫時(shí)性的??傊?,正常人的少睡不是失眠癥。
一個(gè)人雖然躺在床上,但仍在想著各種各樣的心事,或忍受著某種軀體疾病的痛苦,以及精神疾病造成的情緒異常,或受到環(huán)境和條件的不良影響,凡此種種都可以使大腦皮質(zhì)持續(xù)保持興奮,妨礙入睡。因此,任何人都可能由于上述某種原因,偶爾出現(xiàn)入睡困難,甚至通宵不眠。
這些失眠確實(shí)都是真正的失眠,但也可以說(shuō)是正常人的少睡,雖然他們都表現(xiàn)為失眠"癥狀",但不劃歸為失眠癥。因?yàn)檫@些失眠者"事出有因",有的屬于正常的心理生理現(xiàn)象,有的是由于內(nèi)在的或外在的客觀原因而導(dǎo)致。由此可見(jiàn),很多自述患有失眠癥或被一些非專(zhuān)科醫(yī)生診斷為失眠癥的人,并非都是真正的失眠癥患者。
什么是失眠癥?
失眠癥是持久性心理生理失眠,生活事件可以是正性的(引起愉快、興奮的),也可以是負(fù)性的(引起痛苦、壓抑的),可以是過(guò)去的,現(xiàn)在的,也可以是將來(lái)的或預(yù)期的。與心理性失眠有關(guān)的心理因素大多是過(guò)去的,部分是現(xiàn)在的或預(yù)期的,不管是什么生活事件引起的入睡困難或易醒、早醒等對(duì)睡眠質(zhì)和量的不滿(mǎn)意,起床后無(wú)熟睡后的那種頭腦清新,精力充沛感,卻伴有疲憊、頭昏、記憶力減退、注意力不集中,或感到煩惱,甚至有些焦慮抑郁(輕度和暫時(shí)的),每周發(fā)生三次以上,并持續(xù)一個(gè)月以上,可以稱(chēng)之為失眠癥,可見(jiàn)失眠癥是特久性心理生理失眠。
睡眠與抑郁、無(wú)望、緊張、不安感等顯著相關(guān)
暫時(shí)的少睡、缺覺(jué)雖不足以定義失眠,但既往研究顯示,嚴(yán)重睡眠紊亂與精神心理問(wèn)題相關(guān)。一項(xiàng)新研究在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步提出,即便是輕微的睡眠不足也可引發(fā)諸多負(fù)面影響。
研究在對(duì)20,000多名受試者的調(diào)研發(fā)現(xiàn):在正常范圍內(nèi)每多睡一個(gè)小時(shí),即可顯著降低抑郁、無(wú)望、緊張及不安感的風(fēng)險(xiǎn)。反之,相比于每晚7-9小時(shí)睡眠,稍低于此數(shù)值則可顯著升高上述所有不良效應(yīng)的發(fā)生。
“即便只比最佳睡眠時(shí)長(zhǎng)短1個(gè)小時(shí),上述不良效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)即可升高60-80%,”主要研究者、美國(guó)佐治亞南方大學(xué)Kelly.L.Sullivan博士指出,“上述結(jié)果提示,即便是輕微的睡眠主訴,我們也不應(yīng)袖手旁觀。”
研究共納入了20,851名研究對(duì)象,其中女性占50.4%,平均年齡47.5歲。研究者詢(xún)問(wèn)了這些受試者一系列的健康問(wèn)題,包括睡眠情況、鍛煉及人口學(xué)特征等。其中,研究對(duì)象自己報(bào)告了日常睡眠時(shí)長(zhǎng),包括白天打盹的時(shí)間;過(guò)去30天內(nèi)是否感到緊張、無(wú)望、不安,或難以振作起來(lái)的情緒低落;以及精神狀態(tài)不佳的天數(shù)。
睡眠時(shí)長(zhǎng)較為理想(7-9小時(shí))的研究對(duì)象占整個(gè)樣本的60.6%,23.8%的研究對(duì)象屬于“少一些但尚能接受”(6小時(shí)),睡眠顯著不足者(5小時(shí)及以下)占12.9%。
結(jié)果顯示,在調(diào)整年齡、性別、種族、體重指數(shù)等因素后,睡眠時(shí)長(zhǎng)與精神狀況不佳的天數(shù)呈顯著負(fù)相關(guān)。即每多睡一個(gè)小時(shí),抑郁、無(wú)望、緊張、不安等不良效應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)均有下降趨勢(shì)。
此外,無(wú)論是睡眠嚴(yán)重不足,還是每天僅僅少睡一個(gè)小時(shí),以上不良效應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)均顯著升高。相比于男性,女性每天少睡一小時(shí)(6小時(shí))所帶來(lái)的不良效應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)更高,尤其是抑郁;此外,女性睡眠時(shí)長(zhǎng)與精神狀態(tài)不佳天數(shù)的負(fù)相關(guān)性更強(qiáng)。
補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥44補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)心安神。用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣懶言、脈細(xì)或沉無(wú)力;神經(jīng)衰弱見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥36疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥46滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥34刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補(bǔ)腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂(lè)眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥989適用于治療缺血性血管病, 如動(dòng)脈硬化、血管內(nèi)膜炎等;還適用于中風(fēng)后遺癥、腦性麻痹癥、脊髓末梢神經(jīng)疾患等。對(duì)各種腦血管疾病引起的頭痛、眩暈、失眠、肢體發(fā)麻、記憶力減退、耳鳴等癥狀有一定療效。
健客價(jià): ¥4益氣補(bǔ)腎,健脾和胃,養(yǎng)心安神。用于治療頭暈耳鳴,視減聽(tīng)衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟、心慌氣短,中風(fēng)后遺癥。對(duì)腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞,脫發(fā)也有一定作用。
健客價(jià): ¥35補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效。
健客價(jià): ¥790益氣補(bǔ)腎,健脾和胃,養(yǎng)心安神。用于頭暈耳鳴,視減聽(tīng)衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟,心慌氣短,腦卒中后遺癥;對(duì)腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞及脫發(fā)也有一定作用。
健客價(jià): ¥32補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效?;钛?。用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。調(diào)節(jié)血壓、血脂,預(yù)防心腦血管疾病。
健客價(jià): ¥1918補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效?;钛觥S糜谛难鲎栊托乇缘妮o助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。調(diào)節(jié)血壓、血脂,預(yù)防心腦血管疾病。
健客價(jià): ¥1299補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效?;钛?。用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。調(diào)節(jié)血壓、血脂,預(yù)防心腦血管疾病。
健客價(jià): ¥6001.3補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效。
健客價(jià): ¥1980本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥54.5本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥63硝苯地平控釋片: 1.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。 益安寧丸:補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效。
健客價(jià): ¥968用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭昏及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥34用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥49用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥65用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦血管疾病后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞和急性腦外傷康復(fù)。
健客價(jià): ¥46丹參保心茶(天草):活血化瘀。用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。 益安寧丸(同溢堂):補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效。
健客價(jià): ¥1280紅參:大補(bǔ)元?dú)?,?fù)脈固脫,補(bǔ)脾益肺,生津養(yǎng)血,安神益智。用于體虛欲脫,肢冷脈微,脾虛食少,肺虛喘咳,津傷口渴,內(nèi)熱消渴,氣血虧虛,久病虛贏,驚悸失眠,陽(yáng)痿宮冷。 天然維生素E軟膠囊:用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥100桂龍藥膏:祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補(bǔ)血。用于風(fēng)濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽(yáng)不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢(mèng),氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。 TDP特定電磁波治療儀:適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥2580