精神疾病都是受刺激引起的嗎?
針對這個問題,心理精神科專家這樣說:
從精神疾病因分析的角度來看,說精神疾病都是由精神刺激引起的,這個論斷至少是不全面或有失偏頗。
例如,一男青年近來無故出現(xiàn)孤僻少語、發(fā)呆、對身邊的人漠不關(guān)心、不能堅持工作,女友失望之余離他而去,不久男青年出現(xiàn)明顯的精神失常,診斷為精神分裂癥。家人認為是失戀導(dǎo)致了精神病。
其實,男青年之前出現(xiàn)的無原因的異常情況,已經(jīng)是精神障礙的早期表現(xiàn),可以說是得病在前、失戀在后,失戀并不是得病的直接原因,它只能作為發(fā)病的誘因。也就是說,沒有精神刺激,遲早也會發(fā)病,發(fā)病之后,即使精神刺激消除了,精神疾病也不會好轉(zhuǎn),精神疾病的痊愈與精神刺激毫無關(guān)系。
對于應(yīng)激反應(yīng)和神經(jīng)癥之外的精神疾病,一般認為精神刺激是外因,而非原發(fā)因素。
我們常將應(yīng)激源分為內(nèi)部和外部應(yīng)激。外部應(yīng)激有戀愛婚姻問題和子女教育問題,其中人際關(guān)系問題已經(jīng)成為生活事件中主要的應(yīng)激源。其他的還有交通事故、歧視、身體的先天缺陷、遺傳性疾病、被遺棄、被強暴、被虐待等也是外部應(yīng)激源的重要來源。
內(nèi)部應(yīng)激源則是內(nèi)部需求得不到滿足、動機行為所挫引起,輕者出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),重者導(dǎo)致神經(jīng)癥、心身疾病的發(fā)生。
臨床上,與急性應(yīng)激有關(guān)的精神障礙有急性應(yīng)激反應(yīng)和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。急性應(yīng)激反應(yīng)在強烈精神刺激后幾分鐘至幾小時起病,持續(xù)時間不超過1個月,表現(xiàn)為精神運動性興奮或抑制;創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙主要表現(xiàn)焦慮、恐懼、事后反復(fù)回憶與夢中重新體驗到精神創(chuàng)傷。慢性應(yīng)激反應(yīng)與人際特征關(guān)系較大,常見有適應(yīng)障礙。
精神刺激可以引起一類精神疾病的發(fā)生,如反應(yīng)性精神病。精神刺激同某一些精神疾患也有密切的關(guān)聯(lián),如神經(jīng)官能癥。而對大多數(shù)的精神疾病來說,精神刺激只是一種促使疾病發(fā)生的誘因之一,亦有不少精神病的發(fā)生可以沒有精神刺激。精神刺激可以引起人體內(nèi)分泌功能和植物神經(jīng)功能的改變,從而導(dǎo)致大腦功能的紊亂。
但是不同的精神刺激在不同的人身上,會引起不同的后果,因為每個人的性格基礎(chǔ),處理矛盾的能力和大腦神經(jīng)功能的穩(wěn)定狀態(tài)都不盡相同。只有那些病前性格比較脆弱,大腦功能穩(wěn)定性較差的反應(yīng)性精神病人或神經(jīng)官能癥患者,在受到較強的精神刺激后,產(chǎn)生與精神刺激相關(guān)的精神障礙,才能算是真正由刺激引起的。
專家提醒,無論是何種原因引起的精神疾病,都要及時就醫(yī)。對于輕微精神障礙,針對心因的心理干預(yù)、改善情緒及調(diào)整人際關(guān)系都是十分重要的,必要時可以適當應(yīng)用藥物治療;對于重性精神障礙,一定要及時就醫(yī),給予診斷和治療,藥物治療是必需的,也是首要的,切不可盲目相信“心藥”,導(dǎo)致貽誤治療的時機,影響預(yù)后。