“糖尿病毀了我的一生”“糖尿病讓我生不如死”，持續(xù)惡劣的情緒有損健康，對(duì)于糖友來(lái)說(shuō)更是如此。不良的情緒對(duì)血糖可以產(chǎn)生很大的影響，可能會(huì)造成血糖居高不下，難以控制。所以早期發(fā)現(xiàn)和及早治療抑郁癥對(duì)控制糖尿病是非常重要的。糖尿病怎么能和抑郁癥扯上關(guān)系？
世界衛(wèi)生組織給健康的定義是：健康不僅僅是沒有軀體的疾病或殘疾，而是一種在生理上、心理上和社會(huì)適應(yīng)能力方面都處于完滿的狀態(tài)。心理健康無(wú)疑是健康的重要組成部分，同時(shí)也是事業(yè)成功、家庭幸福的關(guān)鍵所在。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，工作壓力的增強(qiáng)，患抑郁癥的人越來(lái)越多，而這其中糖友占了相當(dāng)?shù)囊徊糠帧?/p>
心理因素在糖尿病的發(fā)生、發(fā)展、治療以及預(yù)后中的作用越來(lái)越受到人們的重視。由于目前糖尿病的不可治愈導(dǎo)致糖友容易出現(xiàn)各種各樣的負(fù)面情緒，如果這些不良情緒不能得到及時(shí)疏導(dǎo)的話，就會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。生活中，我們經(jīng)?？梢砸姷交蚵牭竭@樣的情況：某某人正出于事業(yè)的巔峰期卻突然辭世；某某人正處于年少花季卻撒手人寰。這些悲劇的發(fā)生大多與抑郁癥有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。
糖尿病合并抑郁癥往往容易被人忽視，一般人總以為糖友只是“情緒不好”，只有當(dāng)其發(fā)展為嚴(yán)重抑郁，出現(xiàn)自殘自殺傾向時(shí)，才會(huì)引起人們的重視。事實(shí)上糖尿病合并抑郁癥的患病率很高。據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，2型糖尿病糖友60%~75%伴有抑郁癥狀，其中10%~35%為重度抑郁。糖友患抑郁癥的比例是一般人的3倍。
國(guó)內(nèi)報(bào)道，糖友中30%~40%會(huì)并發(fā)抑郁癥，這無(wú)疑對(duì)糖友的生活質(zhì)量構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。為什么糖友容易患抑郁癥呢？
首先，糖尿病是一種長(zhǎng)期慢性疾病，目前尚無(wú)徹底治愈的方法，糖友必須時(shí)刻注意飲食管理，經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，長(zhǎng)期服藥，有些糖友需要長(zhǎng)期注射胰島素，這些都極大地降低了糖友的生活質(zhì)量。有的糖友認(rèn)為，使用胰島素預(yù)示著病情嚴(yán)重，因此心理壓力更大，悲觀情緒更重。
其次，如果血糖控制不佳，糖友在5~10年內(nèi)可能出現(xiàn)并發(fā)癥，這時(shí)刻威脅著糖友，必然使人產(chǎn)生恐懼、悲觀和焦慮的情緒。
再次，長(zhǎng)期治療產(chǎn)生大量的醫(yī)療費(fèi)用，給糖友及家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以心理壓力也會(huì)劇增。糖友發(fā)生抑郁時(shí)，皮質(zhì)醇分泌亢進(jìn)，大量的皮質(zhì)醇會(huì)降低葡萄糖的利用，并拮抗胰島素，使血糖升高，發(fā)生惡性循環(huán)。
研究表明，性別、年齡、病程、糖化血紅蛋白、并發(fā)癥情況與糖尿病抑郁發(fā)生率密切相關(guān)。女性情緒波動(dòng)更大，換抑郁的危險(xiǎn)比男性高。中年人承擔(dān)著來(lái)自家庭、社會(huì)、生活等各方面的壓力，其患病率高于其他年齡。同樣，糖尿病病程較長(zhǎng)、并發(fā)癥較多較嚴(yán)重的糖友精神壓力及經(jīng)濟(jì)壓力更大，抑郁的患病率更高。因此，為了更好地提高糖友的生活質(zhì)量，對(duì)于女性、病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多、血糖長(zhǎng)期控制不良者，尤應(yīng)注意排查抑郁等心理疾患并及時(shí)治療。你抑郁了嗎？
由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，醫(yī)生對(duì)糖友的心理問題，尤其是抑郁癥缺乏應(yīng)有的關(guān)注，所以許多糖尿病合并抑郁癥的糖友未能得到及時(shí)診斷，更得不到及時(shí)的治療。文獻(xiàn)報(bào)道，糖尿病合并抑郁癥的漏診率高達(dá)40%以上。哪些跡象說(shuō)明有抑郁的可能呢？一般來(lái)說(shuō)，大致有以下幾個(gè)方面：·軀體癥狀，如疲勞、疼痛、失眠、早醒·心情低落或悲傷，失去從生活中尋找樂趣的能力·遇事優(yōu)柔寡斷·有自我封閉傾向，不善結(jié)交朋友·反復(fù)思索生存的有用性和無(wú)效性歸納起來(lái)是三低：思維緩慢、情緒低落、行為減少；六無(wú)：無(wú)樂趣、無(wú)希望、無(wú)辦法、無(wú)精力、無(wú)意義、無(wú)用處。如有上述跡象，糖友自己可以采用國(guó)際通用的抑郁量表來(lái)判斷。這種量表既簡(jiǎn)單又實(shí)用，一般在10分鐘之內(nèi)就可以完成，不用任何儀器設(shè)備。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥3581．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥23.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥33鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥525硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥750用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥50芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥696單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥104配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià)： ￥42配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥64用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥35養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥96用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥25用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥66用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥74用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥48滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥35用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥355適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià)： ￥58滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13彼邁樂鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸：調(diào)節(jié)“粘”熱，鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭(zhēng)，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥540滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥16滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17.5
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