無病找病的心理怪圈——疑病癥

2016-11-08 來源：健客標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在物質(zhì)需要得到滿足的同時，人們開始關注精神需要，而關注的最多的當屬身體健康。當注意力轉(zhuǎn)移到身體上時，突然間覺得疾病癥狀都在自己身上體現(xiàn)出來了，于是乎，自己開始懷疑自己是不是得了不治之癥。

　　現(xiàn)在的人們對健康很關注，報刊、電視、網(wǎng)絡都在講健康，看的多、知道的多了，難免有人“對號入座”，懷疑是不是哪里出了毛病。有些人甚至多次掛專家門診、反復化驗檢查，雖然各項指標都正常，他們卻很不滿意，堅信自己有病。實際上，這些人是被一種精神心理疾病所困擾。

　　疑病癥，是一種以疑病癥狀為主要臨床特征的軀體形式障礙?；颊哂捎陬A期擔心或相信自己患嚴重軀體疾病而痛苦、焦慮并到處尋求幫助，如屢次盲目就醫(yī)等。他們有以下幾個共同特點：

　　特點

　　敏感固執(zhí)

　　糾纏于身體細微癥狀

　　典型病例：小李，男，35歲，獨生子女，生活平順，做事認真，比較愛計較。兩年前他曾感冒、發(fā)燒過一次，近一年來也沒有什么明確原因，總是覺得身體有問題，說不出的難受，但單位體檢、各種醫(yī)學檢查都很正常。小李不相信檢查結(jié)果，多次往大醫(yī)院里跑，還是沒有查出什么毛病。他為看病請了不少假、花了不少錢，專家、家人都勸他放心，但他就是不相信自己沒病。

　　糾纏于身體的細微癥狀，總覺得哪兒都不舒服，有可能得大病，這種對健康的過度憂慮，讓小李感到痛苦卻無法解脫。這是疑病性神經(jīng)癥的表現(xiàn)，可能與人的性格有關。

　　一般來講，疑病癥患者人格特征更傾向于敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹小慎微，對身體過分關注，要求十全十美。疑病癥患者對自己身體的變化特別警覺，在正常人看來微不足道的身體功能的任何微小變動如心跳、腹脹等，都會使他們特別關注，不自覺地加以夸大或曲解，成為患有嚴重疾病的證據(jù)。由于患者的注意力全部或大部集中于自身的健康問題，學習、工作、日常生活和人際交往常受到明顯影響。男性患者病前常具有強迫人格，女性則與癔癥性格有關。

　　特點

　　老年病人

　　過度關注已有的疾病

　　典型病例：陳阿姨，女，56歲，退休老師，一年前因腹部不適被診斷為膽囊炎住院，經(jīng)治療后病情緩解出院。自此以后，陳阿姨總認為自己的病沒有治好，經(jīng)常感到頭皮發(fā)麻，肝臟、胃腸道都有病。因為醫(yī)生曾經(jīng)說過，膽囊炎也會影響到肝、胃功能。她照鏡子時臉色略有不好，就認為病重了，更加焦慮不安，反復就醫(yī)、檢查，均無讓她滿意的答案。

　　人進入老年期，由于生理功能的退化，身體難免會出現(xiàn)這樣或那樣的不舒服，甚至患有軀體疾病。老年人面臨的婚姻改變、朋友交往減少、孤獨等，也會讓他們?nèi)狈Π踩校瑢е吕先烁雨P注健康與疾病問題。而反復就醫(yī)、過度檢查、醫(yī)源性暗示等，也會加重老人的疑慮。過度關注健康與軀體疾病，是老年人疑病癥多發(fā)的軟肋。隨著“空巢”家庭的增加，疑病癥患病率近年來亦呈上升趨勢。不過，另一個現(xiàn)象也值得注意，以往多在老年人中出現(xiàn)的疑病癥，已悄悄蔓延到年輕人中，這與壓力大、情緒焦慮、生活不規(guī)律等有關。

　　特點

　　對號入座

　　信息接受太多“逼”出病

　　典型病例：在大學任教的張老師，性格內(nèi)向，不愛和人打交道，整天就是看書、上網(wǎng)。前不久，無意中一稱體重，原本就消瘦的他比原先又瘦了幾斤。他聯(lián)想到自己有好幾天吃不下東西，懷疑胃有毛病。后來覺得呼吸困難，又懷疑是不是得了肺癌。到醫(yī)院做了癌癥篩查、胃鏡等檢查，都沒有發(fā)現(xiàn)問題。他不死心，到書店買了好幾本醫(yī)學類書籍，越看越覺得書上寫的癥狀和自己的差不多，再看網(wǎng)上的健康信息，也感覺能“對號入座”，為此他憂心忡忡。

　　隨著互聯(lián)網(wǎng)、報紙、雜志等健康信息越來越普及，難免有的人會自我對癥。尤其是一些具有一定文化素質(zhì)的人，身體出現(xiàn)一種癥狀，便對照醫(yī)學書籍或科普文章進行比較分析。由于對醫(yī)學的一知半解，他們通常是越比越像，表現(xiàn)出高度的敏感、關切和緊張，周而復始地為莫須有的癥狀焦慮不安，由此而產(chǎn)生恐懼、悲觀情緒，給家庭生活帶來陰影，“疑病”就這樣給“逼”出來了。

　　特點

　　心理脆弱

　　對未來感到不安恐懼死亡

　　有資料表明，在心理咨詢、心理治療的患者中，疑病癥患者占近20%。這類患者到處求醫(yī)問藥，總想解決軀體疾病問題，結(jié)果卻于事無補。其實，真正解決問題還是要到精神衛(wèi)生機構(gòu)。專業(yè)治療的前提是確保病人是“疑病”，排除器質(zhì)性病變，以免誤診。治療一般有兩種方式：

　　心理治療：這是治療疑病癥的基本方法。疑病癥產(chǎn)生的原因與患者對未來感到不安、恐懼死亡、總想使自己擺脫痛苦或得到補償?shù)刃睦砘顒佑嘘P，也與其夸大、災難化等認知偏差有關。心理治療過程中，會盡量少與病人討論具體的疾病或癥狀，而是主要一起探討他們存在的沖突、困惑或被壓抑著的痛苦，發(fā)揮患者解決問題的潛能，讓他們有勇氣面對不愿面對的心理根源，并合理給予疏解。

　　藥物治療：疑病癥病人感受到的是不安、焦慮、沮喪、抑郁等精神痛苦體驗，這些情緒反過來又加重疑病色彩，導致惡性循環(huán)，屬于焦慮問題范疇。臨床工作中多采用抗焦慮、抗抑郁藥等情緒穩(wěn)定劑來改善病人情緒，減輕疑病程度，一般都有很好的效果。