案例

　　小女孩受批評(píng)后，突然倒地抽搐

　　7歲的小明是個(gè)留守兒童，父母時(shí)常不在身邊，平時(shí)都是爺爺奶奶照顧他。有次因?yàn)檎{(diào)皮，老師嚴(yán)厲地批評(píng)了小明，受到批評(píng)的小明突然歇斯底里地大哭，跟著倒地抽搐，四肢僵硬。來到醫(yī)院就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，當(dāng)有父母或親戚與醫(yī)生溝通病情時(shí)，小明就會(huì)發(fā)作頻繁，而家屬不在時(shí)，發(fā)作明顯減少。經(jīng)詳細(xì)觀察及相關(guān)檢查后，小明被確診為“癔癥”。

　　診斷

　　抗壓能力低的人，容易癔癥發(fā)作

　　“小明的癥狀是癔癥的典型表現(xiàn)。”醫(yī)生說。癔癥，又稱分離轉(zhuǎn)換障礙，是由于心理因素，如生活事件、內(nèi)心沖突、自我為中心、表演色彩強(qiáng)、暗示或自我暗示，作用于易病個(gè)體引起的精神障礙，可分成分離型和轉(zhuǎn)換型兩大類。

　　分離型癔癥患者是對(duì)以前做過的事有部分或全部無意識(shí)地遺忘，會(huì)出現(xiàn)興奮性或是退縮性的癥狀。興奮性癥狀表現(xiàn)為患者突然脾氣暴躁、歇斯底里、捶胸頓足、不知所措。退縮性癥狀則相反，患者會(huì)表現(xiàn)出木僵、不言不語，還有童樣癡呆，比如老人遇到突發(fā)事件后不認(rèn)得兒子，反喊兒子作叔叔。

　　轉(zhuǎn)換型癔癥患者，則是人格轉(zhuǎn)換，患者會(huì)突然從原有人格變成另一種人格，如同變了一個(gè)人。有時(shí)也會(huì)轉(zhuǎn)化為軀體表現(xiàn)，尤其是職業(yè)性高的人如老師、演員，發(fā)病時(shí)可能出現(xiàn)上臺(tái)不能發(fā)聲、雙下肢突然失去知覺，去?？茩z查也沒發(fā)現(xiàn)問題。

　　“父母曾經(jīng)癔癥發(fā)作，孩子患病的幾率會(huì)比普通人高。”醫(yī)生說。此外，癔癥的發(fā)作還和遇事的應(yīng)激狀態(tài)和癔癥性格有關(guān)，抗壓能力低、遇事容易逃避的人受到創(chuàng)傷無法應(yīng)對(duì)，很容易癔癥發(fā)作;表演色彩強(qiáng)、以自我為中心、暗示性高的人等具有癔癥性格的人，也是癔癥發(fā)作的高危人群。

　　據(jù)悉，癔癥有群發(fā)癥的特點(diǎn)，若群體中一人發(fā)作，其他人也可能受影響，相繼在15天至1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)癔癥癥狀。這個(gè)就是群體癔癥，號(hào)稱心理瘟疫，需要警惕。

　　對(duì)策

　　暗示治療是常用的心理治療方法

　　醫(yī)生說，60%—70%的癔癥患者一年內(nèi)可自愈，但曾經(jīng)癔癥發(fā)作或有癔癥人格的人，復(fù)發(fā)率高，因此對(duì)于癔癥還是要適當(dāng)治療、干預(yù)。

　　那么，對(duì)于癔癥，應(yīng)該如何治療呢?

　　“癔癥多數(shù)是由心理因素所導(dǎo)致，因此心理治療占有重要地位。”醫(yī)生說。

　　暗示治療是心理治療的常用方法之一，醫(yī)生和患者建立良好關(guān)系，了解其性格、家庭狀況等經(jīng)歷，利用言語、動(dòng)作或其他方式，使被治療者在不知不覺中受到積極暗示的影響，從而解除其心理上的壓力和負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)治療效果。

　　病情好轉(zhuǎn)后，可以適當(dāng)加入人際關(guān)系團(tuán)體治療，讓患者多與他人溝通交流，轉(zhuǎn)移注意力。在必要的時(shí)候也要配合藥物治療，如出現(xiàn)了木僵狀態(tài)，對(duì)外界沒有反應(yīng)，應(yīng)使用抗抑郁的藥物。

　　醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，家人的支持對(duì)癔癥患者來說至關(guān)重要，家人應(yīng)對(duì)這種疾病多些了解，關(guān)注和理解患者，但要適當(dāng)關(guān)注，過度的關(guān)注可能會(huì)使表演色彩強(qiáng)的患者更易發(fā)作。