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情感障礙與精神分裂癥藥物治療的區(qū)別

2014-10-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:因?yàn)榘l(fā)展成為快速循環(huán)型是雙相障礙致殘的主要元兇。治療中要高度意識到,要避免抗抑郁藥物導(dǎo)致的快速循環(huán)。

  很多人都會認(rèn)為精神心理疾病的治療方式大多相近,因?yàn)樗麄兊陌Y狀也比較相似,就比如情感障礙和精神分裂癥就很難區(qū)分,但事實(shí)上兩者在藥物治療方面是有區(qū)別的。

  (1)雙相障礙的治療以情感穩(wěn)定劑的使用為主,急性期多2種或以上藥物聯(lián)合治療,根據(jù)躁狂或抑郁癥狀的不同選擇藥物。維持期用藥可以聯(lián)合也可以選擇單一用藥,但主張以情感穩(wěn)定劑維持治療,慎用或僅短期聯(lián)合使用不易轉(zhuǎn)躁的抗抑郁藥物,預(yù)防復(fù)發(fā)、避免發(fā)展成快速循環(huán)型雙相障礙,是一切治療的基礎(chǔ)。

  因?yàn)榘l(fā)展成為快速循環(huán)型是雙相障礙致殘的主要元兇。治療中要高度意識到,要避免抗抑郁藥物導(dǎo)致的快速循環(huán)。藥物聯(lián)合使用不等于越多藥物聯(lián)合使用越好,根據(jù)病人個體情況,合理最少種類的聯(lián)合、盡量短期多藥聯(lián)合使用,不僅對降低醫(yī)療費(fèi)用有益,而且對減少藥物不良反應(yīng)影響意義重大。

  (2)精神分裂癥的藥物治療方案,盡量以單一的抗精神病藥物治療,急性期根據(jù)抑郁癥狀情況可以短期聯(lián)合抗抑郁藥物,但長期不宜。精神分裂癥的維持期治療中,推薦盡量以單一抗精神病藥物治療為主,這一點(diǎn)非常有利于提高治療依從性。

  有說服力的SCI論文中的循證醫(yī)學(xué)臨床研究依據(jù)顯示,碳酸鋰、丙戊酸鹽類等情感穩(wěn)定劑對精神分裂幻覺、妄想癥狀的維持期治療(遠(yuǎn)期療效方面)沒有任何輔助治療效果,僅僅增加藥物副反應(yīng),且增加病家經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這一點(diǎn)就體現(xiàn)了鑒別診斷的重要性。

  因此不要再認(rèn)為兩者是相同的,甚至在不經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)下亂用藥物,要針對性地對疾病選取最少種類的藥物,以達(dá)到一陣見血的治療效果才是最好的。

(實(shí)習(xí)編輯:江明亮)

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