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甲狀腺疾病術(shù)前術(shù)后健康教育

2018-07-25 來(lái)源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:病人的自我準(zhǔn)備:術(shù)前一般禁食8個(gè)小時(shí),禁飲4小時(shí)(一般在晚上10點(diǎn)以后禁食、禁水),保持皮膚清潔,術(shù)前晚可沐浴,但要注意保暖,避免受涼感冒。

患者及家屬您好:

明天就要手術(shù)了,在此,請(qǐng)您和您的家人不要緊張,我們今天向您介紹有關(guān)手術(shù)前、后的注意事項(xiàng),希望您順利、安全的渡過(guò)手術(shù)期。

術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容:

1.手術(shù)前一天醫(yī)生、麻醉醫(yī)生會(huì)找您談話并且簽字。

2.護(hù)士為病人做準(zhǔn)備。

(1)術(shù)前一天我們會(huì)為您清潔術(shù)區(qū)皮膚。

(2)我們可能會(huì)根據(jù)您的手術(shù)需要備血。

(3)術(shù)前晚及術(shù)晨測(cè)量體溫血壓等。

3.病人的自我準(zhǔn)備。

(1)術(shù)前一般禁食8個(gè)小時(shí),禁飲4小時(shí)(一般在晚上10點(diǎn)以后禁食、禁水)

(2)保持皮膚清潔,術(shù)前晚可沐浴,但要注意保暖,避免受涼感冒。

(3)不飲濃茶、咖啡等,保證良好的睡眠,若實(shí)在緊張無(wú)法入睡,請(qǐng)找值班護(hù)士要2片阿普唑侖,幫助睡眠。

(4)訓(xùn)練床上大小便及深呼吸。

(5)手術(shù)體位訓(xùn)練:肩膀下墊枕頭,頸部過(guò)伸,頭后仰。

手術(shù)晨日:

1.如您有月經(jīng)來(lái)潮、體溫高于37.5度,請(qǐng)告知醫(yī)生護(hù)士,我們會(huì)為您擇期手術(shù)。

2.如有義齒請(qǐng)取出,并將您隨身的貴重物品,眼鏡、手表等取出,交與家人保管。

3.檢查配給您的腕帶,確認(rèn)腕帶上您的個(gè)人信息是否準(zhǔn)確。

4.要排空大小便進(jìn)入手術(shù)室,貼身穿病員服等待手術(shù)室的人員接您。

5.同時(shí)患有高血壓的病人,術(shù)晨請(qǐng)根據(jù)醫(yī)囑口服降壓藥。

手術(shù)臺(tái)次安排:

1.手術(shù)臺(tái)次是由手術(shù)室統(tǒng)一安排。

2.第一臺(tái)手術(shù)07:30—8:00左右接送。

3.接臺(tái)根據(jù)前臺(tái)手術(shù)快慢而定,具體時(shí)間不祥,請(qǐng)耐心等待。

手術(shù)進(jìn)行中:

1.請(qǐng)家屬在三樓手術(shù)等待區(qū)等待。

2.在手術(shù)過(guò)程中若有需要,醫(yī)生會(huì)在那邊找您的家屬簽字談話、查看標(biāo)本、告知病理結(jié)果等。

3.手術(shù)后,有手術(shù)室的人員陪同您返回病房。

術(shù)后護(hù)理

1.護(hù)士會(huì)在第一時(shí)間關(guān)注您,并為您測(cè)量生命體征。

2.檢查病人身上的傷口或者各種管道。

3.并同手術(shù)室護(hù)士交班,了解病人的情況。

4.按醫(yī)囑給病人進(jìn)行護(hù)理和治療。

5.并為你準(zhǔn)備吸氧及應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)。

6.體位:全麻病人術(shù)后去枕平臥4-6小時(shí)即可,6小時(shí)后可改為低半臥位??蓽p輕傷口出血。

7.傷口疼痛:

(1)及時(shí)告訴護(hù)士自己的疼痛感覺(jué)。

(2)術(shù)后不必忍痛,及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,以免影響休息及康復(fù)。

(3)利用轉(zhuǎn)移注意力方法來(lái)減輕疼痛。

(4)必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。

8.喉嚨痛咳嗽:因麻醉插管對(duì)喉咽部輕微損傷所至,術(shù)后三至五天內(nèi)少數(shù)病人可能有喉嚨痛和咳嗽。一般術(shù)后3-5天能自然恢復(fù)。

9.惡心嘔吐:因麻醉用藥副作用,術(shù)后當(dāng)天和次日少數(shù)病人可有惡心和嘔吐。

10.發(fā)熱:術(shù)后第一天和/或第二天,一般會(huì)有38.5度以下輕至中度發(fā)熱,系“吸收熱”,屬正常反應(yīng)。

11.進(jìn)食進(jìn)水,手術(shù)當(dāng)天禁食、水,一般到術(shù)后第二天改成流質(zhì)。不食太熱溫度高的水和食物。

12.傷口滲出:由于傷口處留置有甲狀腺引流管,護(hù)士會(huì)在傷口上放置沙袋,起到壓迫止血的作用,術(shù)后當(dāng)天和次日敷料紗布上有紅色或淡紅色滲出屬正?,F(xiàn)象,不必驚慌。若量多或感到頸部腫脹甚至呼吸不暢,應(yīng)即刻通知護(hù)士醫(yī)生。引流管一般在術(shù)后3—4天拔除。我們會(huì)在術(shù)后2--3天內(nèi)給您的傷口更換敷料。如傷口有異常情況我們會(huì)及時(shí)為您處理。

引流管:

1.尿管:保持通暢,需要時(shí)準(zhǔn)確記錄尿量,并協(xié)助病人會(huì)陰護(hù)理。一般第二天早晨就可以拔除,拔除尿管后,患者需多飲水,在4--6小時(shí)內(nèi)能自行解出小便,方可說(shuō)明膀胱功能恢復(fù)。如患者不能自解小便,請(qǐng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員以便及早觀察處理。

2.引流管:引流管妥善固定,避免扭轉(zhuǎn)牽拉,不要隨意傾倒引流,避免逆行感染。

術(shù)后早期下床活動(dòng):

1.有利于腸蠕動(dòng)的恢復(fù)、減少腹脹發(fā)生。

2.促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù),有利于早期肛門排氣。

3.有利于傷口愈合及身體恢復(fù),防止靜脈血栓形成。

探視與陪伴:

患者術(shù)后抵抗力及體力均很差,為避免交叉感染及患者的充分休息,減少人員探視給患者一個(gè)安靜的恢復(fù)環(huán)境。

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