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類風濕關(guān)節(jié)炎為什么難治?病因難查明

2019-11-24 來源:中安醫(yī)院   標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:類風濕關(guān)節(jié)炎雖不好治,但不是治不好,只是因為治療的針對性不夠,很多患者只是解決了眼前的疼痛,可病情依然年年治,年年反復。

“我一直都堅持治療,也吃過很多藥,但是為什么我的類風濕還是治不好呢?”

“我感覺近段時間又疼痛了,我原先的治療不奏效啊,這類風濕關(guān)節(jié)炎還能不能治好?”

“我該怎么辦,這病越來越嚴重,我都不知道還能治不?”

很多患者被確診為類風濕后,醫(yī)生給出的回答都是這個病是“不死的癌癥”,治不好,只能吃藥控制,也有的醫(yī)生會建議患者打生物制劑,但高昂的費用使大部分類風濕關(guān)節(jié)炎患者望而止步,且82.4%的患者有效期在三個月內(nèi)。

類風濕關(guān)節(jié)炎為什么難治

1.病因難查明

無菌性炎癥是疼痛、晨僵的罪魁禍首,而關(guān)節(jié)粘連是患者受限、抬臂下蹲困難的首要原因,免疫紊亂是病情發(fā)作的根源,而傳統(tǒng)血液、CT檢查只能檢查有無炎癥,卻不知道炎癥具體分布與多少,對關(guān)節(jié)囊炎癥包裹程度與關(guān)節(jié)腔炎性粘連認識不清,且傳統(tǒng)血常規(guī)檢查只知免疫是否紊亂,無法檢測免疫紊亂具體原因,一旦觸發(fā)誘發(fā)因素,病情難逃反復。

2.炎癥難祛除

無菌性炎癥刺激滑膜組織水腫、增生,從而出現(xiàn)疼痛感、僵直感,而研究表明:無菌性炎癥能夠侵入皮下5cm,而傳統(tǒng)藥物只能滲透皮下2cm,僅對關(guān)節(jié)囊表明炎癥有祛除作用,對更深處的無菌性炎癥無計可施,炎癥祛除不盡,這些不適癥狀自然還會卷土重來。

3.骨質(zhì)受損、關(guān)節(jié)活動受限

隨著類風濕病情發(fā)展,患者最明顯的感覺就是關(guān)節(jié)像膠水粘住一般僵硬,抬臂、彎腰下蹲,這是因炎癥堆積,滑膜增生增厚,導致軟組織出現(xiàn)粘連,骨質(zhì)鈣化或融合所致。這些癥狀想要改善,就必須及時把粘連的關(guān)節(jié),以及關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶松解開,而患者選擇的藥物、打針等治療方式雖然可以緩解關(guān)節(jié)部位的疼痛,但是無法做到對粘連組織進行松解的作用。

4.難以阻斷病情發(fā)展機制

類風濕“痛在關(guān)節(jié),根在免疫”,免疫系統(tǒng)紊亂是類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病根源。因此在臨床治療中,無論哪一時期的患者,在祛除局部無菌性炎癥、修復骨質(zhì)之后,還需進行病根上的治療,使異常亢進/低下的免疫恢復平衡,阻斷炎癥再生,防止復發(fā)。然而反觀患者治療史,多數(shù)患者常常在意的僅僅是癥狀是否消除,往往忽略了全身免疫平衡的重要性,這也是導致患者年年治,年年復發(fā)的根源所在。

專家提示

類風濕關(guān)節(jié)炎雖不好治,但不是治不好,只是因為治療的針對性不夠,很多患者只是解決了眼前的疼痛,可病情依然年年治,年年反復。目前來說,類風濕關(guān)節(jié)炎雖尚無根治的方法,但患者在關(guān)節(jié)未完全融合之前及時治療是可以達到臨床康復(即疼痛消失、活動受限解除、病情不再發(fā)展)效果的。 

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