為什么要回原醫(yī)院取出?
內固定物取出需要配套工具:現(xiàn)在的內固定包括鋼板螺釘和髓內釘。螺釘和髓內釘?shù)男吞柌煌〕龉ぞ咭膊煌?。不配套的取出工具會讓整個內置物取出過程異常困難,甚至根本都取不出來,會增加手術風險。
植入內固定的醫(yī)院有患者全套的病例,更清楚患者的手術情況。
最好找實施內固定手術的醫(yī)生取出鋼板,不同醫(yī)生手術習慣不同,對于手術中的具體情況只有實施手術的醫(yī)生才最清楚。
無法去原醫(yī)院怎么辦?
如果實在沒有辦法回到原醫(yī)院,則需要向原醫(yī)院獲取手術使用的內固定材料的生產廠家、型號信息,并提供給當?shù)蒯t(yī)院,如果當?shù)蒯t(yī)院有相應的配套取出工具,可在當?shù)剡M行取出。
最好將原手術醫(yī)院患者病歷復印后交給當?shù)蒯t(yī)院,以便于當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生更清楚地了解患者內固定置入手術的情況。
對于可取可不取的內固定,可不必取出。
內固定不取出影響大嗎?
現(xiàn)在內固定物多為鈦合金材料,排異性很小,理論上講可以不取。
一定要取出的情況
一般兒童、青少年骨折術后,因為骨骼生長發(fā)育的問題,內固定物應該取。
術后內固定物頂?shù)狡つw、肌腱、韌帶,影響關節(jié)活動的,應該取。
術后發(fā)生傷口的感染、斷釘、斷板等情況的,應該取。
特殊部位的內固定必須取,比如下脛腓螺釘,在下地負重前一定要取掉,否則有斷釘?shù)娘L險。
建議取出的情況
髖部、膝部關節(jié)的內固定物建議取。因為隨著年齡增長,發(fā)生關節(jié)疾病的風險增高,而核磁檢查是關節(jié)的一項重要的檢查方式,目前大多數(shù)植入體內的合金沒有磁性,可以做核磁檢查,但會有偽影,在鋼釘、鋼板附近會影響核磁成像。所以這些部位的內固定物建議取。
建議不取出的情況
內固定已在體內很多年,建議不取。因為時間過長,很多時候骨痂愈合包裹鋼釘、鋼板,而且鋼釘與鋼板之間吻合關系改變,骨頭與螺釘間的粘連容易造成螺釘滑絲,會大大延長手術時間,增加手術創(chuàng)傷。
老年人,建議不取。老年人心肺功能差,手術、麻醉風險高,單純?yōu)榱巳〕鰞裙潭ㄎ锒帮L險得不償失。
特殊部位、特殊手術的內固定物,建議不取。例如微創(chuàng)手術治療肱骨干骨折就不建議取。因為橈神經就在附近。在進行微創(chuàng)時,手術切口小,創(chuàng)傷小,植入鋼板時可以貼著骨頭從橈神經的下面過去,而取鋼板時可不能直接抽出來。因為萬一神經和鋼板有了粘連,粗暴的抽鋼板會損傷到橈神經。為了避免損傷橈神經,那么就需要做一個比置入鋼板時還長的切口。另外,骨盆內固定物因為太深,取出操作損傷大,醫(yī)生一般建議不取。
什么時間取出內固定物合適?
需要結合復查后骨折部位的愈合情況確定取出的時間。一般下肢負重部位在術后骨折線消失1年半-2年取出較為合適,上肢一般在術后骨折線消失1年取出較為合適??杀壬鲜鰰r間晚一些,但也不能太晚,超過3-5年則取出困難。
注意:取出內固定后不能立即恢復正?;顒印?/p>
當內固定取出以后,要格外注意保護手術的部位,并且要適當限制負重,特別是術前檢查發(fā)現(xiàn)有骨質疏松的患者,應更加注意,避免從螺釘孔發(fā)生再骨折。
1.治療因創(chuàng)傷、外科手術等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術后腫脹、疼痛的治療。
健客價: ¥38用于骨性關節(jié)炎;風濕、類風濕性關節(jié)炎;骨折。
健客價: ¥8.8舒筋活絡,消腫散瘀,接骨止痛。用于跌打損傷,扭腰岔氣,筋傷骨折屬于淤血阻絡者。
健客價: ¥6活血化瘀,消腫止痛,舒筋壯骨。用于跌打損傷,閃腰岔氣,傷筋動骨,瘀血腫痛。
健客價: ¥30活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥6.6活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥17.8舒筋活絡,接骨止痛。用于跌打損傷,消腫散瘀,扭腰岔氣等癥。
健客價: ¥6活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥15活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏,痛經,牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥10活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術后的刀口疼痛、出血,外傷骨折、筋骨扭、風濕痹痛以及崩漏、痛經、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥7活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥8活血止痛,化瘀止血。用于多種外科手術后的刀口疼痛、出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經、牙齦腫痛、出血。
健客價: ¥16活血止痛、化瘀止血。用于多種外科手術后的刀口疼痛,出血,外傷骨折,筋骨扭傷,風濕痹痛以及崩漏、痛經、牙齦腫痛、出血等。
健客價: ¥17化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價: ¥19.7化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價: ¥20.5化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于跌打損傷,瘀血腫痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手術出血,瘡瘍腫毒及軟組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結核咳血,潰瘍病出血,以及皮膚感染性疾病。
健客價: ¥39.9用于低蛋白血癥以及各種疾病所致的營養(yǎng)不良、全身衰竭。亦可用于燒傷、骨折及術后傷口愈合 不良。
健客價: ¥100草木犀流浸液片(消脫止-M): 1.治療因創(chuàng)傷、外科手術等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術后腫脹、疼痛的治療。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星):益氣健脾,養(yǎng)陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩
健客價: ¥3291.適用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥,以預防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥56治療絕經后婦女骨質疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質疏松以增加骨量。
健客價: ¥60.8阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經后婦女的骨質疏松癥,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質疏松癥以增加骨量。
健客價: ¥17治療絕經后婦女骨質疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質疏松以增加骨量。
健客價: ¥61滋補肝腎,活血通絡,強筋壯骨。用于骨質疏松和骨質疏松癥,骨折,骨關節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價: ¥28.2舒筋通絡,活血祛瘀,消腫止痛。用于血瘀絡阻引起的骨折后遺癥,頸椎病,肥大性脊椎炎,慢性關節(jié)炎,坐骨神經痛,肩周炎。
健客價: ¥5.5