“網(wǎng)壇一姐”李娜在2014年9月退役時(shí)，就在“退役告別信”中坦言自己受膝蓋傷痛困擾多年，已經(jīng)承受不起身體的任何重創(chuàng)。

雖然大部分網(wǎng)友都覺(jué)得有些惋惜。但是對(duì)于李娜運(yùn)動(dòng)生涯中所面臨的傷病困擾，大家卻不一定有那么深的感觸。她曾經(jīng)經(jīng)歷四次膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，三次右膝，最后一次左膝，還有踝關(guān)節(jié)、背部等運(yùn)動(dòng)損傷。難怪李娜會(huì)說(shuō)：“我右膝的傷病一直伴隨著我的職業(yè)生涯，當(dāng)膝傷病發(fā)的時(shí)候，真的是疼痛難忍……每天起床都要祈禱膝蓋不會(huì)有事。”

除了李娜，很多體育名將都受膝關(guān)節(jié)炎困擾，籃球明星科比、姚明也因膝關(guān)節(jié)疼痛等傷病無(wú)奈選擇了退役。

膝關(guān)節(jié)炎，在老年人中更常見(jiàn)

運(yùn)動(dòng)損傷是膝關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的原因之一。但對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，隨著年齡的增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)的退變，膝關(guān)節(jié)炎更是中老年人的常見(jiàn)病。在中國(guó)，60歲以上者膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率高達(dá)42.8%，也就是說(shuō)1/2的老人受到膝蓋痛的困擾。

骨關(guān)節(jié)炎本身就是一種以軟骨退變?yōu)楹诵牡年P(guān)節(jié)病變，并逐漸累及骨質(zhì)并包括滑囊、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其它結(jié)構(gòu)的全方位、多層次、不同程度的慢性炎癥。由于膝關(guān)節(jié)是人體最大的負(fù)重關(guān)節(jié)，所承受的壓力負(fù)荷最大，所以是最常見(jiàn)的發(fā)病部位。

簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是膝蓋表面的軟骨像墻皮一樣一塊塊的磨損剝脫，并且不能重新修復(fù)。隨著病變程度的加重，軟骨損傷的范圍也會(huì)逐漸增加，癥狀往往也就隨之加重。早期的膝骨關(guān)節(jié)炎會(huì)在爬山或較大量的活動(dòng)后出現(xiàn)；逐漸的，在日常的上下樓，蹲下站起時(shí)患者會(huì)感覺(jué)膝關(guān)節(jié)酸痛；再發(fā)展下去，會(huì)在久坐站起時(shí)行走困難，并逐漸出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)無(wú)法完全伸直，出現(xiàn)O型腿，也就是膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛。

手術(shù)并不是早期患者的首選治療方法

早期的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，可以通過(guò)藥物治療，物理康復(fù)治療等方法緩解，中晚期的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，保守治療通常難以得到滿意的效果，尤其是晚期的骨關(guān)節(jié)炎，從X線片上就能發(fā)現(xiàn)明顯的病變。嚴(yán)重程度不同的骨關(guān)節(jié)炎，治療的方法是不一樣的，并不是所有的骨關(guān)節(jié)炎都需要手術(shù)治療，同樣，也并非所有的骨關(guān)節(jié)炎都可以通過(guò)藥物控制。比如下面同一個(gè)病人的兩個(gè)膝關(guān)節(jié)，病變處在不同的階段，接受的治療也不一樣。

x線下兩個(gè)膝關(guān)節(jié)的病變輕重明顯不同

對(duì)于早期的，癥狀較輕的骨關(guān)節(jié)炎而言，我們可以采取保守治療的方法控制患者的癥狀，包括物理治療和藥物治療。首先，對(duì)于所有的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者而言，減輕體重是必須的。體重的增加，會(huì)明顯的增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，加速軟骨的磨損，這就是為什么膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于身材較肥胖的老人的原因。

同時(shí)，我們可以通過(guò)肌肉力量的訓(xùn)練，緩解膝關(guān)節(jié)所受的異常應(yīng)力。另外，脈沖電磁場(chǎng)和超聲波治療也具有一定的作用。

常見(jiàn)的2種藥物止痛方式

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀主要是靜息和活動(dòng)時(shí)的疼痛，口服藥物的主要作用是控制疼痛，緩解局部的無(wú)菌性炎癥。代表藥物有雙氯芬酸鈉和對(duì)乙酰氨基酚，對(duì)于胃腸道敏感的患者，還可以選用塞來(lái)昔布，美洛昔康等。另一類(lèi)口服藥物的作用在于保護(hù)的營(yíng)養(yǎng)膝關(guān)節(jié)軟骨，代表藥物有氨基葡萄糖和硫酸軟骨素。

除了口服藥物以外，我們也可以通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射藥物進(jìn)行治療。注射藥物的代表是玻璃酸鈉，簡(jiǎn)單的說(shuō)這是一種膝關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑劑，可以起到緩解疼痛，保護(hù)軟骨的作用。

晚期膝關(guān)節(jié)炎的首選治療方法

在臨床中，總有一部分患者對(duì)于上述的保守治療效果都不理想，這個(gè)時(shí)候，我們就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)幫助他們解決問(wèn)題。對(duì)于晚期的嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎而言，我們通常需要實(shí)行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)來(lái)幫助這些患者。人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是上個(gè)世紀(jì)出現(xiàn)的手術(shù)，也是現(xiàn)代骨科發(fā)展史上最為成功的手術(shù)之一，它能非常有效地根除晚期膝關(guān)節(jié)病痛，極大地提高病人的生活質(zhì)量。目前，我國(guó)的人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)開(kāi)展已越來(lái)越普遍，成為了治療晚期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的首選方法。

簡(jiǎn)單的說(shuō)，這一手術(shù)就是將病變嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)股骨一側(cè)和脛骨一側(cè)的軟骨和部分骨質(zhì)以特殊的工具去除，然后根據(jù)每一個(gè)患者的膝關(guān)節(jié)尺寸選擇合適型號(hào)的假體，用一種叫做骨水泥的粘合劑固定在膝關(guān)節(jié)內(nèi)。通過(guò)這種手術(shù)，患者可以很快的正常行走和進(jìn)行日常生活工作。

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的骨科疾病之一，我們應(yīng)該對(duì)它有正確的認(rèn)識(shí)。大部分患者在骨科醫(yī)生的幫助下，在進(jìn)行合理的治療后，膝關(guān)節(jié)疼痛都會(huì)明顯緩解、生活質(zhì)量得到極大改善。以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)病痛，積極治療，祝各位受膝關(guān)節(jié)疼痛的朋友早日擺脫疼痛苦海！