30歲的小王近兩年左膝關節(jié)反復出現(xiàn)腫脹并伴有疼痛,且夜間疼痛明顯,并需要服用止痛藥物,最后竟確診為痛風性關節(jié)炎。
反復關節(jié)腫脹疼痛,需警惕痛風性關節(jié)炎!
隨著生活水平的提高,痛風的發(fā)生率逐漸增多,痛風逐漸發(fā)展可以出現(xiàn)尿酸結晶,尿酸結晶可出現(xiàn)在身體的多個部位,如果出現(xiàn)在關節(jié)腔內,關節(jié)就會反復出現(xiàn)腫脹,疼痛。
痛風是單鈉尿酸鹽沉積于骨關節(jié)、腎臟和皮下等部位,引發(fā)的急慢性炎癥和組織損傷,與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關。
痛風的危害
高尿酸血癥、痛風性關節(jié)炎及痛風石形成。
除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,尿酸鹽結晶可以沉積在身體的任何部位,第一跖趾關節(jié)最為好發(fā)。
痛風急性期典型的臨床表現(xiàn)
常常在食用高尿酸食物后于午夜或清晨突然發(fā)病,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣劇痛;
關節(jié)部位快速出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙,部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀;
常呈自限性發(fā)作,多數(shù)幾天或半月內自行緩解;
最常見受累關節(jié)為單側第一跖趾關節(jié);
病理檢查在關節(jié)液和皮下痛風石中可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結晶;
發(fā)作時高尿酸血癥常見,部分患者急性發(fā)作時血尿酸水平正常,可伴白細胞計數(shù)升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等;
如何診斷痛風
對于痛風的診斷,血尿酸是一項重要的輔助診斷指標,關節(jié)液穿刺或痛風石活檢可見雙折光的針形尿酸鹽結晶可確診。受累關節(jié)X線檢查,在軟骨緣近關節(jié)的骨質可有圓形或不整齊穿鑿樣透亮缺損,系由尿酸鹽侵襲骨質所致,為痛風的X線特征。
痛風性關節(jié)炎的治療
手術是治療痛風性關節(jié)炎的有效手段,本病例術前診斷為痛風性關節(jié)炎,手術中發(fā)現(xiàn)尿酸結晶,確定為痛風性關節(jié)炎。
手術切除滑膜,可以有效減少尿酸鹽結晶的在關節(jié)腔內的沉積,降低體內尿酸鹽含量,減少尿酸結晶對軟骨組織的破壞。
考慮到近年來痛風年輕化的趨勢,專家提醒:如果反復出現(xiàn)關節(jié)腫脹疼痛,不要忘記痛風性關節(jié)炎,早期診斷,早期治療,減少對關節(jié)的損害。
用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥9.5痛風,痛風性關節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥129補腎通絡,祛風除濕。主治類風濕關節(jié)炎屬風濕痹阻兼腎虛證。癥見關節(jié)腫脹疼痛,屈伸不利,晨僵,關節(jié)壓痛,關節(jié)喜暖畏寒,腰膝酸軟,舌質淡,苔白,脈沉細。
健客價: ¥103祛風化痰,行瘀散結,消腫定痛。用于風痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍,及風痰瘀血阻絡引起的痹病,癥見關節(jié)腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利;用于破傷風的輔助治療。
健客價: ¥33溫腎、壯陽、益精、祛風濕。用于腎陽虛,癥見神疲乏力,腰膝酸軟,少腹陰器發(fā)涼,精冷滑泄,肢冷尿頻,性欲低下,功能性勃起功能障礙等。亦可用于改善類風濕關節(jié)炎腎陽不足、風寒痹阻證引起的關節(jié)疼痛、腫脹癥狀。
健客價: ¥159祛風除濕,活血通絡,消腫止痛。用于風寒濕痹證。癥見肌肉酸痛,關節(jié)腫脹、疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等及風濕與類風濕性關節(jié)炎具有上述癥候者。
健客價: ¥8補腰腎,強筋骨,活血止痛。用于骨性關節(jié)炎肝腎不足、瘀血阻絡證,癥見關節(jié)腫脹、麻木、疼痛、活動受限。
健客價: ¥13散寒除濕,活血止痛。用于痹癥寒濕閉阻,瘀血阻滯引起的關節(jié)疼痛,關節(jié)腫脹等癥狀的輔助治療。
健客價: ¥428補腰腎,強筋骨,活血止痛。用于骨性關節(jié)炎肝腎不足、瘀血阻絡證,癥見關節(jié)腫脹、麻木、疼痛、活動受限。
健客價: ¥13祛風通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風濕,關節(jié)疼痛。
健客價: ¥25消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅風。用于傷風感冒引起的頭痛、頭暈以及由關節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。
健客價: ¥2.29本品適用于 - 治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥43祛風止痛、除濕豁痰、舒筋活絡。用于缺血性中風引起的偏癱,風濕痹證(風濕性關節(jié)炎)引起的疼痛、筋脈拘急腰腿疼痛及跌打損傷引起的行走不便和胸痹心痛證。
健客價: ¥42祛風除濕,活血通絡,利水消腫。用于風濕與類風濕性關節(jié)炎屬風寒濕痹證者,癥見:肌肉酸痛,關節(jié)腫脹,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。亦用于慢性腎炎(普通型為主)屬濕邪瘀阻證者,癥見:反復浮腫,腰部酸痛,肢體困重,尿少,舌質紫暗或有瘀斑,苔膩等。
健客價: ¥49用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥4.8在決定使用本品前,應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標,在最短治療時間內使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥39用于治療和預防全身所有部位的骨關節(jié)炎,包括膝關節(jié)、肩關節(jié)、髖關節(jié)、手腕關節(jié)、頸及脊椎關節(jié)和踝關節(jié)等??删徑夂拖顷P節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關節(jié)活動功能。
健客價: ¥47用于: ①緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥6活血化瘀,舒筋活絡,消腫止痛。用于肌膚、關節(jié)腫脹、疼痛、活動不利,以及跌打損傷,腰、膝部骨性關節(jié)炎見上述癥狀者。
健客價: ¥72祛風除濕、消腫定痛、適用于寒濕阻絡所致的痹病,癥見:筋骨關節(jié)疼痛,腫脹,麻木,重著,屈伸不利,遇寒加重者。
健客價: ¥16痛風,痛風性關節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥195補腰腎,強筋骨,活血止痛。用于骨性關節(jié)炎肝腎不足、瘀血阻絡證,癥見關節(jié)腫脹、麻木、疼痛、活動受限。
健客價: ¥33用于:①關節(jié)炎,可緩解疼痛和腫脹;②軟組織損傷和炎癥;③解熱;④其他:用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術后痛、創(chuàng)傷后痛等。
健客價: ¥2.8祛風化痰,行瘀散結,消腫定痛。用于風痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍,及風痰瘀血阻絡引起的痹病,癥見關節(jié)腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利;用于破傷風的輔助治療。
健客價: ¥21