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哪些癥狀說明你得了頸椎???

2018-04-20 來源:骨科醫(yī)生王楊雨凡  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:由于頸椎病患者眾多,我搜集了下大家的常見疑問,做了這個“你好,頸椎病”的系列科普。讓大家通過幾篇文章,科學的認識頸椎病,才能做到正規(guī)的治療和預防。

 骨科門診最常見的疾病有三類:腰腿麻疼、膝蓋疼、頸肩痛。其中,頸椎病是造成頸肩痛最常見的原因。

由于頸椎病患者眾多,我搜集了下大家的常見疑問,做了這個“你好,頸椎病”的系列科普。讓大家通過幾篇文章,科學的認識頸椎病,才能做到正規(guī)的治療和預防。
 
這是本系列科普的第一篇,先來講講頸椎病到底是怎么一回事。
 
一,得頸椎病的人多嗎?年輕人會得嗎?
 
人群中,約15%的人患有頸椎病。也就是說,每6~7個人里就有一人患有頸椎問題。在美國,50歲以上的人頸椎病發(fā)病率為25%,60歲以上的人為50%??梢钥闯?,頸椎病的患者相當多,所以當大夫給你診斷為頸椎病時一點也不必意外。
 
在大家的傳統觀念里,頸椎病是到老了才會得的病。但是由于現代人們生活方式的改變,手機電腦等使用時間的增加,頸椎病人群正在年輕化。在門診我接診過的最年輕的頸椎病患者僅13歲,二十七八歲、三十四五歲得頸椎病的人多了去了。
 
二,什么是頸椎病?
 
紅色的部分就是人體的頸椎,它是由7塊椎骨從上而下排列組成的。在這7塊椎骨之間,有從上往下走的脊髓,脊髓就像我們的黃河一樣,從頸椎一直流淌經過胸椎,再到腰椎,再到骶椎。其中頸椎處于這條河的上游,如果頸部的脊髓出狀況,下游的全部脊髓神經都可能受影響。所以頸部脊髓的嚴重損害常導致截癱,所謂截癱,就是從某一個水平面以下的所有肢體感覺和運動功能均喪失。相當于上游被截流,下游就沒水了。脊髓如下圖黃色部分。
 
而每兩節(jié)椎骨之間,會從脊髓發(fā)出神經,就相當于黃河發(fā)出的一條條支流,每經過一個省份,就發(fā)出兩條支流,一條往左,一條往右。這些支流是流到肩臂和手去的,支配上肢的感覺和運動,相當于這些支流是灌溉肩和手的農田,如果支流出了狀況,農田里的莊稼就會出問題。頸部發(fā)出神經往上肢走的示意圖如下:
 
除了往下和往兩邊發(fā)出的神經之外,在這7塊椎骨兩旁,還有兩根往腦部去的血管,叫做椎動脈,如下圖。
 
這個示意圖中,中間黃色部分是一塊一塊的椎骨,兩邊紅色的部分就是椎動脈,那幾根像腳一樣伸出來的就是神經根(就是上面提到的神經的根部)。椎動脈是往腦子里面供血的,所以椎動脈如果受到擠壓而出現血管狹窄,腦供血就會不足,會有頭暈等癥狀產生。如此之外,還要提前給大家說的一點是,在這些椎動脈的血管表面,分布著一些神經纖維,叫做交感神經。當它們受到來自于骨贅等的刺激時,不僅僅會引起頭暈,還可能造成惡心、心慌、胸悶、天旋地轉等,這個后面會提到。
 
在每兩個椎骨之間,還有一個圓盤,這個圓盤相當于一個減震的墊子,叫做頸椎間盤。還是下面這張圖,兩個骨頭之間,灰白色的部分就是頸椎間盤了。下面兩個圖是從正面和側面看他們的樣子。15223089877.png
 
通過這幾張圖,我們應該了解到頸椎除了椎骨之外,有幾個非常重要的結構:脊髓、神經根、椎間盤、椎動脈以及椎動脈表面的交感神經。這些結構任何一種出現病變,都稱為頸椎病。而造成它們出現病變的原因,就是長期的頸部姿勢不佳、頸椎退化、骨贅增生、頸椎間盤退變突出等。除了這些內部結構外,頸椎后面和肩胛骨區(qū)域有眾多的頸項肌肉群,它們負責維持頸部和頭部的運動和姿勢,保護頸椎的穩(wěn)定性。
 
隨著不良姿勢造成的肌肉勞損日積月累,會出現這些肌肉的酸痛、僵硬,繼而出現頸椎的不穩(wěn)定,所謂頸椎的不穩(wěn)定,就是本來上下兩個椎骨是共進攻退的,在低頭和仰頭、轉頭時是一起活動的,像一個整體,而隨著年齡的增加,把他們固定在一起的韌帶變得松弛,于是在脖子活動時,原本一起活動的椎骨現在相互之間還有錯動,這種椎骨間不正常的過度活動就會加速椎間盤的退變、骨贅的形成、椎動脈的擠壓、交感神經的刺激和對脊髓及神經根的刺激,產生更嚴重的頸椎病。
 
下面,我們就把幾種頸椎病的類型講解一下。
 
三,頸椎病有哪些類型?出現哪些癥狀說明我得了頸椎病?
 
頸型頸椎病
 
這可以理解為其他所有類型的頸椎病共同的早期階段。也就是前面說過的,頸部的肌肉酸痛、僵硬。這是大腦給我們的一個警告,告訴我們,我們頸椎周圍的肌肉已經很疲勞了,如果再不注意,就要得更嚴重的頸椎病了。很多患者因為脖子疼,到醫(yī)院拍了一個X片,報告上說,頸椎生理曲度變直,或者說頸椎反張,這些都說明存在頸椎的退變,這種情況下往往也伴有頸部肌肉的勞損。

這種肌肉酸痛不僅會表現在脖子后方,也會表現在兩側的頸肩部和肩胛區(qū):
 
當你出現了這些情況,你真該好好注意了,此時的頸椎病還屬于早期,還不必吃藥,通過改變生活習慣,減少玩手機用電腦和看電視的時間,不要葛優(yōu)躺,不要躺著脖子和頭靠在床頭看電視,不要低頭辦公一次很久等,結合合理的按摩、熱敷和鍛煉,可以緩解甚至治愈??墒侨绻闳匀粓?zhí)迷不悟,你將難以避免的出現下面幾種更為嚴重的頸椎病。
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