在我們生活中,膝關節(jié)是非常重要的一個關節(jié)部位,如果我們的膝關節(jié)出現(xiàn)了問題的話,就會影響到我們的生活,那么大家知道膝關節(jié)滑膜炎是怎么回事嗎,膝關節(jié)滑膜炎的發(fā)生會給我們生活帶來諸多不便,下面就讓我們來了解一下滑膜炎吧。
膝關節(jié)滑膜炎的病因
1、年輕人滑膜炎
對于年輕人來說,膝關節(jié)滑膜炎是比較常見的一種疾病了,常常是由于運動造成的損傷,所以年輕人在運動的時候應該注意保護自己的膝關節(jié)。
關節(jié)內損傷和脫位,有時也可因單純膝關節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節(jié)勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節(jié)滑膜炎。
另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結核,一般講,滑膜內血管豐富,血液循環(huán)良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結核菌的情況下,病情進展較緩慢,其癥狀表現(xiàn)時好時壞,此為膝關節(jié)慢性滑膜炎之一
2、老年人滑膜炎
如果老年人出現(xiàn)膝關節(jié)滑膜炎的話,還容易出現(xiàn)繼發(fā)性的膝關節(jié)骨關節(jié)炎,這個主要就是由于老人骨骼退化所導致的。
3、超量運動
關節(jié)腫脹型主要是過度運動后腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關節(jié)疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,兩種類型實質相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。
研究發(fā)現(xiàn),當膝關節(jié)長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,紅、白細胞及纖維素滲出與關節(jié)腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關系,且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時,關節(jié)積液,進而使關節(jié)腔內壓繼續(xù)升高,氧分壓繼續(xù)下降的惡性循環(huán),久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎癥形成,從而認為,超量運動之后,創(chuàng)傷性滑膜炎的發(fā)生,不僅與關節(jié)面的重復揰擊,關節(jié)囊的損傷有關,而且在病程的發(fā)展及轉歸方面起著重要作用。
膝關節(jié)滑膜損傷后,滑膜呈現(xiàn)充血、水腫和中性粒細胞浸潤?;ぱ軘U張,血漿和細胞外滲,產生大量滲出液,同時滑膜細胞活躍,產生大量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節(jié)積液呈血性。
滑膜炎癥狀
1、功能受限
滑膜主要分布關節(jié)周圍。于關節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關節(jié)。在受各種病因(如骨質增生、關節(jié)炎、關節(jié)結核、風濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關節(jié)內損傷、周圍軟組織損傷、手術等)刺激或直接刺激滑膜損傷產生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液。
產生疼痛,嚴格地講,只要關節(jié)內有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限。
2、關節(jié)積水
滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產生積液,關節(jié)滑膜是包繞在關節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護關節(jié)的組織,而且還會產生關節(jié)液,為關節(jié)的活動提供“潤滑液”。
關節(jié)液的產生和吸收是一個“動態(tài)平衡”,當出現(xiàn)對關節(jié)液的重吸收障礙時,由于關節(jié)液的產生和吸收動態(tài)平衡被打破,關節(jié)液的產生大于重吸收,便會出現(xiàn)“關節(jié)積水”。
預防護理
1、避免膝關節(jié)過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運動者(如舞蹈演員、運動員、搬運工等)更要注意勞逸結合,防止因過度用力造成組織損傷,否則,隨著年齡的增長,很容易出現(xiàn)骨質增生現(xiàn)象。
2、膝關節(jié)出現(xiàn)骨折時,要及時去醫(yī)院診治,盡可能使骨折端達到解剖復位的要求。如果復位不滿意,應及時采取手術治療。
3、過于肥胖者,要適當控制飲食,注意調整飲食結構,減少熱量的攝入,將體重控制在適當的范圍之內,減輕關節(jié)上的壓力和磨損程度。
4、老年人可以適當補充鈣質、維生素D等與骨代謝關節(jié)密切的藥物,同時從事適度的體育鍛煉,以減慢骨組織的衰老和退行性改變進程。