髖關(guān)節(jié)炎患者在各類關(guān)節(jié)炎患者中比例并不算少，但還是有很多人不太了解髖關(guān)節(jié)炎，在看到髖關(guān)節(jié)這個(gè)詞語(yǔ)的時(shí)候總發(fā)出這樣的疑問(wèn)：什么是髖關(guān)節(jié)？髖關(guān)節(jié)在什么位置？怎么治療髖關(guān)節(jié)炎？

長(zhǎng)期需要體力勞動(dòng)，例如搬重物的群需要隨時(shí)注意一下自己的髖關(guān)節(jié)是否健康，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的疼通會(huì)嚴(yán)重影響日常生活。到了后期甚至需要施行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

什么叫做髖關(guān)節(jié)炎？

髖關(guān)節(jié)俗稱胯軸子，由髖臼和股骨頭組成，髖關(guān)節(jié)是人體最大，關(guān)節(jié)窩最深，髖關(guān)節(jié)也是最典型、最完善的杵臼關(guān)節(jié)，它既堅(jiān)固又靈活。由股骨頭與髖臼相對(duì)構(gòu)成，屬于杵臼關(guān)節(jié)。髖臼內(nèi)僅月狀面被覆關(guān)節(jié)軟骨，髖臼窩內(nèi)充滿脂肪，又稱為Haversian腺，可隨關(guān)節(jié)內(nèi)壓的增減而被擠出或吸入，以維持關(guān)節(jié)內(nèi)壓平衡。

髖關(guān)節(jié)疼痛一般呈酸脹鈍痛，站立行走后疼痛會(huì)加重，平時(shí)休息能夠緩解，疼痛一般還與天氣有關(guān)。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)“跛行”的情況。

發(fā)生髖關(guān)節(jié)炎的原因？

1、髖關(guān)節(jié)疼痛是股骨頭壞死的主要癥狀，隨著病情的時(shí)間延長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)疼痛會(huì)愈加嚴(yán)重，患者無(wú)法正常下蹲和行走，待到達(dá)病情晚期，股骨頭嚴(yán)重塌陷，患者將面臨癱瘓。

2、髖關(guān)節(jié)炎性病變又可分為有細(xì)菌感染導(dǎo)致的病變和無(wú)細(xì)菌導(dǎo)致的無(wú)菌性炎癥，無(wú)菌性炎癥最多見的是“滑膜炎”。

3、也有一種情況是，患者先天性髖緩解發(fā)育不良，或者曾經(jīng)有髖關(guān)節(jié)脫位病史。這種情況一般來(lái)說(shuō)，服用鎮(zhèn)痛藥物來(lái)就可以緩解。

髖關(guān)節(jié)炎的治療

1.一般治療

包括患者的健康教育、自我訓(xùn)練、減肥、有氧操、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、助行工具的使用、膝內(nèi)翻的楔行鞋墊、職業(yè)治療及關(guān)節(jié)保護(hù)、日常生活的輔助設(shè)施等等。

2.藥物治療

（1）透明質(zhì)酸鈉為關(guān)節(jié)腔滑液的主要成分，為軟骨基質(zhì)的成分之一，在關(guān)節(jié)起到潤(rùn)滑作用，減少組織間的摩擦，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的黏稠性和潤(rùn)滑功能，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，緩解疼痛，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。常于關(guān)節(jié)內(nèi)注射，1次25mg，1周1次，連續(xù)5周，須嚴(yán)格無(wú)菌操作。

（2）氨基葡萄糖為構(gòu)成關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)中氨基聚糖和蛋白多糖的最重要的單糖，正常人可通過(guò)葡萄糖的氨基化來(lái)合成氨基聚糖，但在骨關(guān)節(jié)炎者的軟骨細(xì)胞內(nèi)氨基聚糖合成受阻或不足，導(dǎo)致軟骨基質(zhì)軟化并失去彈性，膠原纖維結(jié)構(gòu)破壞，軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞。硫酸氨基葡萄糖可阻斷骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制，促使軟骨細(xì)胞合成具有正常結(jié)構(gòu)的蛋白多糖，并抑制損傷組織和軟骨的酶（如膠原酶、磷脂酶A2）的產(chǎn)生，減少軟骨細(xì)胞的損壞，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)，緩解關(guān)節(jié)疼痛，延緩骨關(guān)節(jié)炎癥病程。硫酸氨基葡萄糖同時(shí)還可為機(jī)體補(bǔ)充合成氨基聚糖所必需的硫酸根。硫酸氨基葡萄糖口服日劑量為1500mg，就餐服用最佳。

（3）非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥可抑制環(huán)氧化酶和前列腺素的合成，對(duì)抗炎癥反應(yīng)，緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛?？蛇x用布洛芬、或氨糖美鋅、尼美舒利。

3.手術(shù)治療

髖關(guān)節(jié)炎癥狀十分嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效的，且影響患者的日常生活，就應(yīng)該考慮手術(shù)干預(yù)。但由于關(guān)節(jié)置換手術(shù)存在一定的近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥，如部件的松動(dòng)和磨損、骨溶解，這些并發(fā)癥目前還不能完全解決。由于人工關(guān)節(jié)置換的效果與手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短、醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)、患者術(shù)前的身體條件、圍手術(shù)期處理和康復(fù)訓(xùn)練等因素密切相關(guān)。因此實(shí)施人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要謹(jǐn)慎。

如何保護(hù)髖關(guān)節(jié)？

加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)的自我保護(hù)意識(shí)。避免髖關(guān)節(jié)的損傷，生活中避免許久，在使用應(yīng)激類藥物時(shí)要十分慎重

髖關(guān)節(jié)的練習(xí)

側(cè)抬腿練習(xí)，側(cè)臥在床上或者站立位均可以。抬腿時(shí)，腳踝和腳尖向上勾起，讓后將下肢向外側(cè)抬起45度，堅(jiān)持10秒鐘，然后放松10秒鐘，再繼續(xù)訓(xùn)練。每日上午10-20次，下午10-20次。

一般訓(xùn)練6周會(huì)有明顯的疼痛緩解,行走跛行也可以改善。開始時(shí)如果外展肌力很差的話，只能先站立訓(xùn)練，側(cè)方抬腿，待訓(xùn)練一段時(shí)間，肌力增強(qiáng)后，可以再逐漸進(jìn)行側(cè)臥位的練習(xí)。

另外，很多患者開始訓(xùn)練后，會(huì)出現(xiàn)髖部肌肉酸痛，酸脹的情況，一般可以在第二天減少訓(xùn)練，休息幾天待酸痛癥狀緩解后，再逐步恢復(fù)正常的練習(xí)，這些都屬于正常的情況。

如果鎮(zhèn)痛消腫效果明顯，再繼續(xù)堅(jiān)持訓(xùn)練6周（一共3個(gè)月）。然后在腳脖處掛上半斤的沙袋或米袋，繼續(xù)堅(jiān)持上下午側(cè)方抬腿訓(xùn)練。