跟腱斷裂,對于普通人來說,都意味著幾年內(nèi)都不能劇烈運(yùn)動(dòng),在體壇來說,更是談虎色變的運(yùn)動(dòng)損傷。
小編最遺憾的還是,備受國人關(guān)注的飛人劉翔,2012年在倫敦奧運(yùn)會(huì)男子110米欄預(yù)賽中,在起跑跨越第一個(gè)欄時(shí)摔倒退賽。隨后,他被確診為跟腱斷裂。
其實(shí),除劉翔外,體壇還有眾多名將曾因跟腱斷裂而遺憾錯(cuò)過世界大賽,像倫敦奧運(yùn)會(huì)未能參賽的程菲、無緣南非世界杯的貝克漢姆……
何為跟腱斷裂
跟腱是人體最堅(jiān)強(qiáng)、肥大的肌腱,成人跟腱長約15cm,起自小腿中1/3,止于跟骨結(jié)節(jié)中點(diǎn),自上而下逐漸變窄增厚,在跟骨結(jié)節(jié)上方3-6cm處最窄。
損傷機(jī)制
●踝關(guān)節(jié)在過伸位突然用力,斷裂多發(fā)生在跟腱止點(diǎn)上方2-6cm
●跟腱自上而下逐漸變窄增厚,跟骨結(jié)節(jié)上方2-6cm最窄,此處最薄弱
●跟腱營養(yǎng)動(dòng)脈造影顯示,下段區(qū)域血供相對較少
●跟腱中的血管隨年齡的增大而減少
●跟腱長期慢性牽拉勞損,產(chǎn)生跟腱炎、腱周炎,跟腱組織變脆,影響跟腱血供
保守治療VS手術(shù)治療療
保守治療
可以避免切口感染、皮膚壞死、跟腱黏連等手術(shù)切口導(dǎo)致的相關(guān)問題,創(chuàng)傷小,費(fèi)用低;但保守治療存在跟腱部分不愈合,再斷裂發(fā)生幾率高,預(yù)后提踵無力等癥狀。
手術(shù)治療
手術(shù)治療跟腱斷裂已被廣大學(xué)者所認(rèn)同。急性跟腱斷裂手術(shù)治療包括傳統(tǒng)開放和小切口修復(fù)等多種治療方法。
優(yōu)缺點(diǎn)對比
●與保守治療相比,手術(shù)治療跟腱可以有效地縫合斷端跟腱,增加固定強(qiáng)度。降低再斷裂的發(fā)生率并可較早地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能,已成為治療跟腱斷裂的主要方法。
●開放式手術(shù)通常需要長約8厘米左右的切口,可充分暴露兩斷端進(jìn)行清創(chuàng)修復(fù)。
●開放手術(shù)不足之處在于術(shù)后可能導(dǎo)致肌肉萎縮,踝關(guān)節(jié)僵硬,延遲康復(fù),創(chuàng)口邊緣皮膚壞死、感染以及其他并發(fā)癥