一路向西泰西免费版完整版,肉丝av在线,亚洲另类色图,**毛片,日本久久久久久久久久久久,久久亚洲精品中文,亚洲精品国产二区

您的位置:健客網(wǎng) > 骨科頻道 > 骨科疾病 > 脫位 > “肩關(guān)節(jié)疾病”——肩關(guān)節(jié)脫位的治療:從古埃及到現(xiàn)代

“肩關(guān)節(jié)疾病”——肩關(guān)節(jié)脫位的治療:從古埃及到現(xiàn)代

2017-10-25 來源:骨科名醫(yī)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在一副公元前1200年古埃及古墓繪畫里,描述了非常類似于現(xiàn)代的Kocher復(fù)位法的肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位的場景。當時的醫(yī)學雖然已經(jīng)有了對復(fù)位方法的表述和原始的燒灼治療防止再脫位的方法,但治療效果并不好,尤其在防止再次脫位方面。

  人類在歷史上很早就重視了對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,因為在冷兵器時代,一旦在戰(zhàn)斗中發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位,就意味著被殺。

  西方最早對肩關(guān)節(jié)脫位的報道見于人類最古老的醫(yī)學書籍,《艾德溫?史密斯紙草文稿》(公元前3000-2500年)。1968年,Hussein在《不列顛骨關(guān)節(jié)外科雜志》(JBJSBr)報道,在一副公元前1200年古埃及古墓繪畫里,描述了非常類似于現(xiàn)代的Kocher復(fù)位法的肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位的場景。當時的醫(yī)學雖然已經(jīng)有了對復(fù)位方法的表述和原始的燒灼治療防止再脫位的方法,但治療效果并不好,尤其在防止再次脫位方面。

  公元前五世紀的古希臘,西醫(yī)之父希波克拉底描述:“如何治療反復(fù)脫位的肩關(guān)節(jié)是值得研究的。由于很多此類患者不得不放棄他們原本能夠勝任的運動,并由于同樣不幸的原因在戰(zhàn)場上因為無能而被殺。這個問題是值得關(guān)注的,因為我所認識的醫(yī)生中還沒有人能夠正確治療這一傷病,他們有的干脆放棄嘗試,有的則抱著完全錯誤的觀點來治療……”

  希波克拉底描述的手拉腳蹬復(fù)位法今天仍舊在急診室里用于復(fù)位肩關(guān)節(jié)前脫位。他還最早描述了外科治療肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的方法,提倡在肩關(guān)節(jié)的低位用一種燒紅的烙鐵通過腋部伸向肩的前下方燒灼,并警告外科醫(yī)生避免烙鐵傷及主要的血管和神經(jīng),否則會導(dǎo)致嚴重的危害。燒灼后,他將患肢束縛在體側(cè)很長時間,“這樣就可以使瘢痕形成,使原來肱骨頭得以脫出的松弛的空間攣縮起來。”

  之后的2000年,西醫(yī)對肩關(guān)節(jié)的認識似乎沒有什么進展,可能是繼古希臘之后,尸體解剖研究被各國因為宗教原因叫停,在X線等現(xiàn)代醫(yī)學診斷技術(shù)出現(xiàn)前,人類無法更深一步的了解肩關(guān)節(jié)。之后隨著外科學和解剖學的發(fā)展,對肩關(guān)節(jié)脫位的認識才逐步更新。

  1882年,Hill和Sachs報道了在慢性和復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的病例中,為緩解癥狀而切除的肱骨頭上均發(fā)現(xiàn)了頭后外側(cè)的骨缺損,而到1940年,兩人又共同發(fā)表了綜述闡述了這種脫位導(dǎo)致的肱骨頭后外側(cè)的壓縮骨折,以后便以他們的名字來命名這類肱骨頭缺損,即Hill-Sachs損傷。

  1906年,Perthes撰寫了一篇手術(shù)治療肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的經(jīng)典文章,在文中,他這樣描述脫位的肩關(guān)節(jié):在每個(肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的)病例,關(guān)節(jié)盂前緣都是圓滑的,而且沒有任何附著,鈍性的器械可以輕松地沿著裸露的肩胛骨頸部前面的骨頭伸向內(nèi)側(cè)。他還首次提出了將前方盂唇和關(guān)節(jié)囊修補在關(guān)節(jié)盂前緣的手術(shù)方法。

  相似的方法在1939年由Bankart再次報道,他認為“唯一合理的治療是重新將關(guān)節(jié)盂韌帶(或關(guān)節(jié)囊)附著在其從骨頭上撕脫的部位。”他還寫道“關(guān)節(jié)盂韌帶既可在肱骨頭端松弛也可在關(guān)節(jié)盂邊緣松弛。”他推薦將外側(cè)關(guān)節(jié)囊通過骨道縫合在關(guān)節(jié)盂前方裸露的骨性邊緣,這就是大名鼎鼎的Bankart修補術(shù)。再后來人們意識到,對那些肩胛盂有明顯骨缺損的病人,單純Bankart修補術(shù)后仍有很高的復(fù)發(fā)率,1954年,法國Latarjet醫(yī)生提出了用聯(lián)合腱為蒂的喙突骨塊加強修復(fù)此類骨性缺損患者的前脫位,后經(jīng)GillesWalch醫(yī)生改良,取得了良好的療效。近年來,隨著關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)的迅猛發(fā)展,Bankart手術(shù),甚至Latarjet手術(shù)都能夠在關(guān)節(jié)鏡下完成,很多新的術(shù)式也輪番推出。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
凤城市| 昭苏县| 呼和浩特市| 裕民县| 亳州市| 通州区| 定陶县| 科技| 柳州市| 永和县| 郑州市| 麟游县| 耿马| 晋州市| 平罗县| 财经| 尉犁县| 屏东市| 渭源县| 庄浪县| 罗江县| 图木舒克市| 合肥市| 庄河市| 彰化市| 长顺县| 平塘县| 清丰县| 阳新县| 河源市| 那坡县| 宁国市| 都安| 桂平市| 汝阳县| 灵寿县| 安西县| 安福县| 凤山市| 禹州市| 玛曲县|