原來(lái)，30%的腰椎間盤(pán)突出都是“隱形炸彈”！

2017-08-09 來(lái)源：四川赫爾森康復(fù)醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在彎腰提物或搬運(yùn)重物時(shí)，要精神集中，各肌肉、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)配合，拾物時(shí)以下蹲代替彎腰，避免大幅度地屈伸腰部，避免在腰部側(cè)彎、扭轉(zhuǎn)姿勢(shì)下用力。

　　腰椎間盤(pán)突出的原因復(fù)雜多樣，其中57%～70%與外傷有關(guān)。除此之外較常見(jiàn)的因素有：

　　腰部過(guò)度負(fù)荷，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)，比如煤礦工人；

　　腹內(nèi)壓力突然增加；

　　在日常的學(xué)習(xí)、工作和生活中長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)；

　　過(guò)度肥胖，使腰椎長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)等。

　　腰椎間盤(pán)突出經(jīng)常沒(méi)有癥狀

　　多項(xiàng)研究證據(jù)表明，19.6%～36.3%的腰椎間盤(pán)突出者是無(wú)癥狀的。

　　腰椎間盤(pán)突出癥是指由于椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)或雙下肢麻木、疼痛等一系列癥狀的臨床綜合征。

　　大部分腰突癥患者的腿痛大于腰痛，主要局限于坐骨神經(jīng)支配區(qū)（即從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛），在打噴嚏和咳嗽等使腹壓增高的情況下，疼痛會(huì)加劇。

　　疼痛多為一側(cè)性、持續(xù)性，一般呈刺痛或電擊樣劇痛，常伴有麻木。非常少的患者可能出現(xiàn)會(huì)陰及肛周感覺(jué)異常，并伴有大小便功能障礙，提示正后方椎間盤(pán)突出壓迫馬尾神經(jīng)，需及時(shí)就診。

　　大多數(shù)腰突癥患者無(wú)須手術(shù)

　　對(duì)于癥狀輕微的患者，保守治療可以獲得較好的功能改善，避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。80%以上的腰椎間盤(pán)突出癥患者，都可以通過(guò)非手術(shù)治療得到治愈或者使癥狀長(zhǎng)期緩解。

　　非手術(shù)治療主要包括臥床休息、藥物治療、運(yùn)動(dòng)療法、物理療法、針灸推拿等。急性期癥狀重的病人需要臥床休息、佩戴腰圍，而且要求睡較硬的床墊休息。

　　常用藥物包括

　　布洛芬、扶他林、塞來(lái)昔布

　　這些藥物不僅可以緩解癥狀，而且可以放松肌肉，減輕局部炎癥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

　　此外，三點(diǎn)支撐法、五點(diǎn)支撐法及小燕飛等腰背肌鍛煉運(yùn)動(dòng)可以有效增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，防止復(fù)發(fā)。

　　腰椎間盤(pán)突出患者要注意坐姿，坐的時(shí)候挺直腰背，在腰后墊一厚度適宜的靠墊，給予腰后部凹陷處一個(gè)支撐，應(yīng)避免久坐，適時(shí)地站起來(lái)活動(dòng)放松腰部。

　　另外，在彎腰提物或搬運(yùn)重物時(shí)，要精神集中，各肌肉、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)配合，拾物時(shí)以下蹲代替彎腰，避免大幅度地屈伸腰部，避免在腰部側(cè)彎、扭轉(zhuǎn)姿勢(shì)下用力。

　　對(duì)保守治療觀察半年以上確屬無(wú)效，且嚴(yán)重影響日常生活及工作者，可施行手術(shù)治療。

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用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。

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活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò)閉阻所致腰痛，癥見(jiàn)腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉(zhuǎn)側(cè)；腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。

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適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛，下肢麻木等癥。

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適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。

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本品具有溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等腰疼的輔助治療。

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