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關節(jié)痛和關節(jié)炎的區(qū)別和聯(lián)系何在呢?

摘要:關節(jié)炎重點在“炎”字,主要指由各種原因引起的關節(jié)炎性疾病,包括感染、創(chuàng)傷、免疫以及其他因素。臨床上關節(jié)炎的典型表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、紅腫、皮溫升高和功能障礙。

  關節(jié)痛是指關節(jié)部位的一種不適感覺,可以描述為刺痛、鈍痛、刀割痛、跳痛、燒灼感等,疼痛程度輕重不一。它可以伴或者不伴發(fā)任何可見的異常關節(jié)表現(xiàn)。引起關節(jié)疼痛的原因有很多,例如損傷、炎癥、過敏反應、退化性疾病等等。但關節(jié)痛最多見于風濕病,是風濕病臨床表現(xiàn)的重要組成部分之一,甚至幾乎是所有風濕科門診患者多見要的主訴。

  關節(jié)炎重點在“炎”字,主要指由各種原因引起的關節(jié)炎性疾病,包括感染、創(chuàng)傷、免疫以及其他因素。臨床上關節(jié)炎的典型表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、紅腫、皮溫升高和功能障礙。但是,并非所有關節(jié)炎患者都同時具備以上各種表現(xiàn)。因此,通常認為,關節(jié)痛是關節(jié)炎的早期表現(xiàn),而關節(jié)腫脹和(或)功能障礙應是關節(jié)炎特征性的臨床表現(xiàn)。幾乎所有的風濕免疫性疾病都可伴發(fā)關節(jié)炎癥,如骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結締組織病等等,這需要結合關節(jié)炎癥臨床表現(xiàn)、實驗室以及影像學檢查來加以鑒別各類疾病,也只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療才能更好的阻止風濕免疫性疾病對機體的進一步破壞,保障患者的生活質量。

  在風濕性疾病中,常見的引起關節(jié)疼痛的疾病主要是骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎。

  骨關節(jié)炎是以軟骨變形、硬化及骨質增生為特征的慢性關節(jié)病,好發(fā)于中老年人,常見于負重或活動較多的關節(jié),如膝、髖、手(遠端指尖關節(jié)、第一腕掌關節(jié))、足(第一跖趾關節(jié)、足跟)、脊柱(頸椎及腰椎)等,表現(xiàn)是局部的關節(jié)疼痛和壓痛,休息時好轉,活動后加重(這和強直性脊柱炎完全相反的表現(xiàn),強直性脊柱炎是休息時加重,活動后好轉),影像學表現(xiàn)為軟骨下骨質硬化、軟骨下囊性變及骨贅形成、關節(jié)間隙變窄等。

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