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肩痛就是肩周炎??

摘要:老百姓稱之為“五十肩”,正規(guī)叫法其實(shí)是凍結(jié)肩,它分原發(fā)性和繼發(fā)性:原發(fā)性凍結(jié)肩發(fā)病率約有2%~5%,女性較男性多見,通常50歲左右發(fā)病,故而名之。

  隨著人口老齡化社會的到來,肩關(guān)節(jié)疼痛的患者越來越多,老百姓有了肩痛、僵硬和抬不起肩,就自認(rèn)為患了“肩周炎”,甚至部分骨科醫(yī)生也常常用“肩周炎”籠統(tǒng)地診斷肩部病痛。其實(shí),肩膀痛完全不等于“肩周炎”,“肩周炎”已經(jīng)不是一個規(guī)范、準(zhǔn)確的骨科疾病診斷名詞。

  對于肩袖損傷的診斷和治療存在一定誤區(qū),在此我們來普及一下這方面的知識。

  1.肩周炎并非“國產(chǎn)”

  在很多人的概念里,肩周炎是一個包羅了所有肩關(guān)節(jié)周圍疼痛疾病的診斷名詞;但事實(shí)上,它僅特指一個病。但因肩周炎字面含義籠統(tǒng),概念模糊,容易導(dǎo)致對肩關(guān)節(jié)病痛的誤診。目前,我們應(yīng)該摒棄那個耳熟能混的廢紙簍式的診斷名詞,轉(zhuǎn)而采用更為準(zhǔn)確的表達(dá)方式—“凍結(jié)肩”,首先給患者一個精確的診斷,才能談接下來的正規(guī)治療。

  2.肩痛籠統(tǒng)按肩周炎治療

  老百姓稱之為“五十肩”,正規(guī)叫法其實(shí)是凍結(jié)肩,它分原發(fā)性和繼發(fā)性:原發(fā)性凍結(jié)肩發(fā)病率約有2%~5%,女性較男性多見,通常50歲左右發(fā)病,故而名之。

  通常,糖尿病患者發(fā)病率較高,典型癥狀是沒有任何原因的肩關(guān)節(jié)痛、靜息痛、夜間痛,合并逐漸發(fā)展的關(guān)節(jié)僵硬、活動受限,尤其是外轉(zhuǎn)困難,高峰期是發(fā)病4個月左右,6個月開始緩解1年左右部分患者可完全恢復(fù)。可見,肩周炎可以牽強(qiáng)和原發(fā)性凍結(jié)肩劃等號,后者根據(jù)該病的特點(diǎn)作為診斷更為準(zhǔn)確。

  3.什么是肩周炎(規(guī)范病名應(yīng)叫凍結(jié)肩)?怎么治療?

  凍結(jié)肩Frozenshoulder(1992,AAOS):無明顯關(guān)節(jié)內(nèi)病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生的原因不明的肩關(guān)節(jié)主被動活動嚴(yán)重受限。

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