腰椎間盤突出是怎么引起的？手術(shù)治療能行嗎

2016-12-16 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腰椎間盤突出的危害嚴(yán)重嗎？在骨科疾病中，腰椎間盤突出是最嚴(yán)重的一種疾病之一了，腰椎間盤突出會(huì)影響到患者的健康及生活。如果我們再不重視腰椎間盤突出的癥狀，就可能會(huì)使患者的病情更加嚴(yán)重。導(dǎo)致腰椎間盤突出的因素具體有哪些？手術(shù)治療腰椎間盤突出的方法又有哪些？

　　導(dǎo)致腰椎間盤突出的因素有哪些？

　　（1）外傷：急性損傷如腰扭傷，并不直接引起腰椎間盤突出。但是在失去腰背部肌肉的保護(hù)情況下，極易造成椎間盤突出。

　?。?）過度負(fù)重：從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)常因過度負(fù)荷造成椎間盤早期退變。當(dāng)脊椎負(fù)重100Kg時(shí)，正常的椎間盤隙變窄1.0mm，向側(cè)方膨出0.5mm。而當(dāng)椎間盤退變時(shí)，負(fù)同樣的重量，椎間隙變窄1.5～2mm，向側(cè)方膨出1mm。

　?。?）長期震動(dòng)：汽車和拖拉機(jī)駕駛員在工作中，長期處于坐位及顛狀態(tài)，腰椎間盤承受的壓力較大。據(jù)測定，當(dāng)司機(jī)踩離合器時(shí)，其椎間盤壓力增大約一倍。如此長期反復(fù)的椎間盤壓力增高，可加速椎間盤的退變或突出。

　?。?）不良體位的影響：人在完成各種工作時(shí)，需要不斷更換各種體位，包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢，這就要求脊椎及椎間盤應(yīng)隨時(shí)承受各種不同的外來壓力。如超出其承受能力或一時(shí)未能適應(yīng)外力的傳導(dǎo)，則可遭受外傷或累積性損傷。例如抬舉重物時(shí)的姿勢十分重要，不良姿勢常誘發(fā)本病的發(fā)生。

　　手術(shù)治療腰椎間盤突出的方法如下：

　　一、經(jīng)椎間盤鏡椎間盤摘除術(shù)

　　腰椎間盤突出的治療，可以采用經(jīng)椎間盤鏡椎間盤摘除術(shù)。隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展，腰椎間盤突出手術(shù)治療可應(yīng)用，小切口經(jīng)椎間盤鏡行椎間盤摘除，這種方法優(yōu)點(diǎn)為：損傷小，恢復(fù)快，輕柔的操作硬膜囊和神經(jīng)根，更好的區(qū)分解剖結(jié)構(gòu)，減少操作損傷。

　　二、后路椎間盤摘除術(shù)

　　腰椎間盤突出的外科治療，常見方法是后路椎間盤摘除術(shù)，有全推扳切除、半推板切除、部分椎板切除等方法。由于前二種治療方法，對腰椎穩(wěn)定結(jié)構(gòu)切除較多，僅在少數(shù)情況下采用，通常以椎板開窗方法，來進(jìn)行腰椎間盤突出的治療，后路法具有直接摘除，推向盤突出物和處理其他，并存的神經(jīng)根致壓物等優(yōu)點(diǎn)，并可在手術(shù)中，能直接觀察和研究病變特點(diǎn)，及其與神經(jīng)根的關(guān)系，是一種有效治療腰椎間盤突出的辦法。

　　三、前路腹膜外椎間盤摘除術(shù)

　　腰椎間盤突出患者進(jìn)行手術(shù)治療，可以采用前路經(jīng)腹膜外椎間盤摘除術(shù)，患者椎間盤前部和側(cè)方顯露較清楚，前路腹膜外椎間盤摘除術(shù)，可同時(shí)摘除相鄰二椎間盤，并有利于合并下腰不穩(wěn)者，施行前路植骨融合術(shù)。

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