當(dāng)肘關(guān)節(jié)脫位的時候,可以通過X線檢查對病癥進行診斷,這一方法也是判斷關(guān)節(jié)脫位類型的重要依據(jù)。肘關(guān)節(jié)脫位進行治療時通常有兩種方法:一種是非手術(shù)治療,一種是手術(shù)治療。同時非手術(shù)治療多是用于早期,手術(shù)治療又有三種。當(dāng)診斷為肘關(guān)節(jié)脫位是,應(yīng)當(dāng)早日加以治療,若拖延會造成治療程序更為復(fù)雜和困難。
復(fù)雜的肘關(guān)節(jié)脫位骨折的治療:肘關(guān)節(jié)在遭受多方向復(fù)雜外力作用時,可造成某些復(fù)雜類型的骨折或骨折脫位,給治療帶來一定困難。
1。非手術(shù)治療
(1)肘關(guān)節(jié)脫位或合并骨折的脫位(初期) 主要治療方法為手法復(fù)位,對某些陳舊性骨折,為期較短者亦可先試行手法復(fù)位。單純肘關(guān)節(jié)脫位。取坐位,局部或臂叢麻醉,如損傷時間短(30分鐘內(nèi))也可不施麻醉。雙手緊握患肢上臂,術(shù)者雙手緊握腕部,著力牽引將肘關(guān)節(jié)屈曲60°~90°,并可稍加旋前,常可聽到復(fù)位響聲或復(fù)位的振動感。復(fù)位后用上肢石膏將肘關(guān)節(jié)固定在功能位。3周后拆除石膏,做主動的功能鍛煉,必要時輔以理療,但不宜做強烈的被動活動。
?。?)合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折的肘關(guān)節(jié)脫位 復(fù)位方法基本同單純肘關(guān)節(jié)脫位,肘關(guān)節(jié)復(fù)位之時,肱骨內(nèi)上髁通??傻靡詮?fù)位。如果骨折片嵌夾在關(guān)節(jié)腔內(nèi),則在上臂牽引時,將肘關(guān)節(jié)外展(外翻),使肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙增大,內(nèi)上髁撕脫骨片借助于前臂屈肌的牽拉作用而脫出關(guān)節(jié)并得以復(fù)位。若骨折片雖脫出關(guān)節(jié),但仍有移位時,加用手法復(fù)位,及在石膏固定時加壓塑形。也有如紐扣樣嵌頓無法復(fù)位者,要考慮手術(shù)切開。
?。?)陳舊性肘關(guān)節(jié)脫位(早期) 超過三周者即定為陳舊性脫位。通常在一周后復(fù)位即感困難。關(guān)節(jié)內(nèi)血腫機化及肉芽組織形成,關(guān)節(jié)囊粘連等。對肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位的手法復(fù)位,在臂叢麻醉下,做肘部輕柔的伸屈活動,使其粘連逐漸松解。將肘部緩慢伸展,在牽引力作用下逐漸屈肘,術(shù)者用雙手拇指按壓鷹嘴,并將肱骨下端向后推按,即可使之復(fù)位。經(jīng)X線拍片證實已經(jīng)復(fù)位后,用上肢石膏將肘關(guān)節(jié)固定略<90°位,于3周左右,拆除石膏做功能鍛煉。
卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥348卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見上述證候者。
健客價: ¥958治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價: ¥110治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價: ¥389治療男性勃起功能障礙。
健客價: ¥739治療男性勃起功能障礙。
健客價: ¥850治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達拉非不能用于女性。
健客價: ¥620高血壓、穩(wěn)定性心絞痛。
健客價: ¥25用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價: ¥85用于治療抑郁癥。
健客價: ¥58用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價: ¥820用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價: ¥1560用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價: ¥2250用于減輕或解除阿片類藥物的戒斷綜合癥。
健客價: ¥1200彝醫(yī):補知凱諾,且凱色土,哈息黑。中醫(yī):舒肝理氣、軟堅散結(jié)、活血化瘀、消腫止痛,用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價: ¥38昆仙膠囊補腎通絡(luò),祛風(fēng)除濕,主治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補氣通絡(luò),舒筋活血,健脾溫腎;萬通筋骨貼舒筋活絡(luò),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內(nèi)服外貼,藥效直達腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補腎,改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。
健客價: ¥1150用于更年期綜合征,癥見潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價: ¥335驅(qū)癆補肺,鎮(zhèn)咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價: ¥15.24