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造成髖關(guān)節(jié)脫位的原因是什么

2015-04-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:同樣的疾病在姐妹中可以出現(xiàn)髖脫位半脫位與發(fā)育不良三種類型,倘若不進(jìn)行詳細(xì)的,早期的檢查與X線片診斷,除第一類之外,后兩類往往可以遺漏而到達(dá)7、8歲時髖關(guān)節(jié)已完全正常。

   關(guān)節(jié)脫位是一種常見的疾病,大家應(yīng)該都聽說過。生活中造成關(guān)節(jié)脫位的原因有很多,也都是我們無法預(yù)料的。有一種關(guān)節(jié)脫位叫做髖關(guān)節(jié)脫位,不知大家是否聽過。這是一種很其他關(guān)節(jié)脫位不同的疾病,危害性也相對要嚴(yán)重一些。下面我們來了解一下造成髖關(guān)節(jié)脫位的原因是什么?

  本病是一種嚴(yán)重?fù)p傷,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固,必須有強(qiáng)大的外力才能引起脫位。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴(yán)重。且常合并其它部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動很強(qiáng)的青壯年。一般分為前、后及中心脫位3種類型。脫位后股骨頭位于Nelaton線(髂骨前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線)之前者為前脫位。脫位于該線之后者為后脫位。股骨頭被擠向中線,沖破髖臼而進(jìn)入骨盆者為中心脫位。三種類型中以后脫位最為常見。這種損傷應(yīng)按急診處理,復(fù)位越早效果越好。
 
  (一)遺傳因素
 
 
  無可否認(rèn)的事實(shí)說明此癥有明顯的家族史,尤其在雙胎嬰兒中更為明顯,有此癥之患者家族中其發(fā)病率可以高達(dá)20~30%,而且姐妹中更為多見。同樣的疾病在姐妹中可以出現(xiàn)髖脫位半脫位與發(fā)育不良三種類型,倘若不進(jìn)行詳細(xì)的,早期的檢查與X線片診斷,除第一類之外,后兩類往往可以遺漏而到達(dá)7、8歲時髖關(guān)節(jié)已完全正常。

  (二)韌帶松弛因素
 
  近年來越來越多的報告證明關(guān)節(jié)韌帶松弛是一個重要因素。在動物實(shí)驗(yàn)中Smith將小狗的關(guān)節(jié)囊,圓韌帶切除后,產(chǎn)生髖脫位現(xiàn)象的百分比很高,臨床上Andren指出X線片中恥骨聯(lián)合的分離在髖脫位病例中為正常嬰兒的兩倍,他認(rèn)為這是母體在生產(chǎn)過程中需要大量的內(nèi)分泌使韌帶松弛,超量的內(nèi)分泌變化是引起髖脫位一個重要的因素。同時,Andren、Borglin在新兒髖脫位病例3天以內(nèi)發(fā)現(xiàn)尿中雌酮(Estrone)雌二醇17β(Estradil)排出量與正常嬰兒比較有變化。但是Thieme利用16個病嬰兒與19個正常嬰兒比較,逐月測量時,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理發(fā)現(xiàn)沒有區(qū)別。因此,內(nèi)分泌變化引起韌帶松弛學(xué)說尚不能成立。
 
 
  (三)體位與機(jī)械因素
 
  髖脫位病例中臀位產(chǎn)有人報道高達(dá)16~30%之多,正常生育中臀位產(chǎn)僅占3%,Wikinson(1963)將幼兒髖關(guān)節(jié)固定于屈曲、外旋、膝關(guān)節(jié)伸直,并給予雌激素黃體酮??沙霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位畸位。出生后的體位亦有人認(rèn)為是引起此病的一個因素。如在瑞典和美洲印地安人的發(fā)病率高的原因是由于嬰兒應(yīng)用襁褓位有關(guān)。
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