了解頸椎骨折脫位從病因癥狀表現(xiàn)及診斷開始

2015-02-03 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：頸部疼痛，活動障礙，頸肌痙攣，頸部廣泛壓痛，局部癥狀嚴重。脊髓損傷除少數(shù)幸運者之外，一般均有程度不同的癱瘓體征，而且脊髓完全性損傷的比例較高。

　　頸椎骨折脫位指頸椎椎體骨折與椎節(jié)脫位同時發(fā)生，這種典型的完全性損傷在臨床上并不少見，且多伴有脊髓損傷，好發(fā)于頸4～5、頸5～6及頸6～7三個頸椎節(jié)段，為頸椎損傷中的嚴重型。屈曲、伸展、垂直壓縮、剪切、旋轉等暴力均可致傷。

　　頸椎骨折脫位是由什么原因引起的？

　　這種骨折脫位暴力作用機制與屈曲性頸椎傷并無本質不同，只是其暴力作用更強，造成的破壞更大，臨床癥狀更嚴重。常見于屈曲性損傷，椎體的壓縮性骨折與小關節(jié)脫位幾乎同時發(fā)生。

　　也可見于垂直性暴力，在引起椎體爆裂性骨折的同時，小關節(jié)出現(xiàn)半脫位或交鎖征，此種頸椎完全性損傷的傷情多較重，且大多數(shù)合并有頸脊髓損傷，僅少數(shù)矢狀徑較寬的“幸運性損傷”者例外。

　　頸椎骨折脫位有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

　　患者有明確的強烈外傷史。

　　頸部疼痛，活動障礙，頸肌痙攣，頸部廣泛壓痛，局部癥狀嚴重。脊髓損傷除少數(shù)幸運者之外，一般均有程度不同的癱瘓體征，而且脊髓完全性損傷的比例較高。

　　頸椎骨折脫位應該做哪些檢查？

　　X線平片可以顯示骨折及脫位情況。椎前陰影增寬。CT片可以顯示有無碎骨片移位。脊髓及其他軟組織的損傷范圍和程度需借助MRI圖像。

　　頸椎骨折脫位容易與哪些疾病混淆？

　　本病通過典型癥狀及影像學檢查，不難與其他病鑒別診斷。

　　頸椎骨折脫位可以并發(fā)哪些疾??？

　　因傷情嚴重，當癱瘓平面高，頸4平面的骨折脫位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困難，并繼發(fā)墜積性肺炎；腹脹、褥瘡及尿路感染亦相當常見。

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