當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí) 要立即帶他去醫(yī)院?jiǎn)?/h1>

2018-09-15 來(lái)源：兒科醫(yī)生姚慧  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚

摘要：最近孩子發(fā)熱現(xiàn)象明顯增多，有普通感冒，也有皰疹性咽峽炎。但是不管是哪一種疾病，體溫真不溫柔，一下就到了40度，家長(zhǎng)非常緊張，急急忙忙就來(lái)醫(yī)院了。

最近孩子發(fā)熱現(xiàn)象明顯增多，有普通感冒，也有皰疹性咽峽炎。但是不管是哪一種疾病，體溫真不溫柔，一下就到了40度，家長(zhǎng)非常緊張，急急忙忙就來(lái)醫(yī)院了。

就像昊昊，剛剛發(fā)熱2~3個(gè)小時(shí)，就來(lái)找我看診了，我看孩子雖然燒的厲害，但還是活蹦亂跳的，既不咳嗽也無(wú)嘔吐，紅著小眼睛喊“姚奶奶好”，我就知道來(lái)醫(yī)院來(lái)早了，仔細(xì)的查查體，除了咽部稍微有一點(diǎn)兒充血，沒(méi)有任何陽(yáng)性體征。我對(duì)媽媽說(shuō)帶孩子回去吧，多喝點(diǎn)溫水，體溫超過(guò)38.5-39度，服用退熱藥，可以吃一種清熱解毒的中成藥，2-3天后不好再來(lái)找我吧~一旁的姥姥沉不住氣了，急切的說(shuō)：“我們帶孩子來(lái)就是要查個(gè)血，看看是細(xì)菌感染還是病毒感染？”我只好從病原學(xué)到臨床特點(diǎn)如此這般的講了一通，媽媽和姥姥才安心的帶著孩子走了。

同時(shí)在網(wǎng)絡(luò)上接到的咨詢也都是有關(guān)孩子發(fā)熱、高燒不退的。其中兩個(gè)在發(fā)熱3小時(shí)內(nèi)去醫(yī)院查了血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，白細(xì)胞數(shù)達(dá)到16-18x10的9次方/L，明顯增高，開(kāi)了抗生素回家。那么當(dāng)孩子發(fā)熱時(shí)我們到底應(yīng)該怎么辦呢？下面我?guī)Т蠹乙黄饋?lái)看看發(fā)熱到底是怎么一回事兒。

當(dāng)病原侵犯機(jī)體時(shí)，機(jī)體對(duì)外來(lái)病原的有效免疫反應(yīng)就是表現(xiàn)為發(fā)熱。所以由此可見(jiàn)，發(fā)熱是孩子身體的一種自我保護(hù)反應(yīng)。在可控范圍內(nèi)，孩子發(fā)燒還可能帶來(lái)以下幾個(gè)“好處”：

增強(qiáng)孩子的抵抗力：發(fā)熱時(shí)，孩子體內(nèi)的免疫細(xì)胞和免疫因子的活性提高了，尤其體溫在37.5—38.5攝氏度時(shí)，機(jī)體免疫活動(dòng)最為活躍，在某種程度上增強(qiáng)了身體的免疫力。

抑制部分病原體：大多數(shù)感染人的病原體適宜的存活溫度是37℃左右，而當(dāng)孩子受感染后身體釋放出各種細(xì)胞因子，使得體溫升高，在38.5度左右可破壞病原體的生存，在一定程度上抑制了部分病原體。發(fā)燒時(shí)孩子血液循環(huán)加速，可以為感染灶提供更多的血液，而血液中所含的免疫細(xì)胞和免疫因子可以直接到局部吞噬和抑制病原體，有利于清除感染。

當(dāng)發(fā)熱乍起的時(shí)候，機(jī)體會(huì)出現(xiàn)應(yīng)急反應(yīng)，不管是病毒還是細(xì)菌，大多的反應(yīng)是白細(xì)胞增高，但是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞分類(lèi)接近正常水平，還有部分孩子機(jī)體沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái)，血象沒(méi)有變化，直到24小時(shí)后才慢慢恢復(fù)正常，繼而機(jī)體才會(huì)對(duì)入侵的病原體做出正確的反應(yīng)，發(fā)熱24小時(shí)后再查血才能真正反應(yīng)到底是細(xì)菌感染還是病毒感染。

聽(tīng)我這么一說(shuō)，孩子一發(fā)燒你還立馬帶他去醫(yī)院?jiǎn)?？還著急的服用退熱藥嗎？是不是發(fā)熱某種角度說(shuō)也是一件好事兒呢？孩子的免疫力又得到了一次訓(xùn)練啊！

其實(shí)，寶寶發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)最需要做的就是：淡定。并且及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分，記錄孩子的癥狀、表現(xiàn)、用藥情況，以備就醫(yī)時(shí)可以有條理地向醫(yī)生詳細(xì)匯報(bào)孩子的情況。當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，精神狀態(tài)比體溫的高低更應(yīng)該引起家長(zhǎng)的注意。

可能有的家長(zhǎng)說(shuō)，我們害怕孩子燒的抽風(fēng)，事實(shí)上只有4%的孩子會(huì)發(fā)生熱性驚厥，熱性驚厥雖然看起來(lái)可怕，但它通常會(huì)在5分鐘內(nèi)停止發(fā)作，并且不會(huì)造成身體的永久損傷。它也不會(huì)令兒童有更大風(fēng)險(xiǎn)。但是在下次發(fā)燒時(shí)，可能會(huì)有復(fù)發(fā)的傾向。如果驚厥現(xiàn)象超過(guò)5分鐘，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。我們使用退熱藥物，需要明確的一點(diǎn)，退熱藥的目的不是降溫，也不是治病，是讓寶寶更舒服。

那是不是所有的發(fā)熱我們都可以這樣淡定呢？當(dāng)然不是，我把在以前說(shuō)過(guò)的修改一下再次發(fā)布，遇到這種情況，就立即去醫(yī)院吧！

病情來(lái)勢(shì)兇猛，迅速高熱不退，伴有頭疼、嘔吐、精神狀態(tài)差；

發(fā)熱伴有腹痛，且逐漸加重，逐漸局限在右下腹疼；

發(fā)熱伴有明顯的疲乏無(wú)力，面色蒼白，不愛(ài)活動(dòng)；

小于3個(gè)月的孩子，無(wú)明顯誘因的發(fā)熱，要適當(dāng)早一點(diǎn)兒看診，當(dāng)然，如果哥哥感冒了，明顯的是傳染了他另當(dāng)別論；

發(fā)熱24-48小時(shí)后，咳嗽逐漸加重，甚至呼吸急促，喘憋；