推拿科運用推拿手法、中醫(yī)定向透藥及斜頸矯正托佩戴矯正相結合的方法綜合治療，以舒筋活血、軟堅散結，固定矯形，療效頗佳。我推拿科是省內第一家獨立開展推拿治療斜頸的專業(yè)科室，對斜頸的診斷、治療、療效評估，在國內處于領先地位。自主研制的“斜頸矯正托”獲國家級專利。“先天性肌性斜頸發(fā)病原因調查與研究”獲山東省保健科技一等獎和山東省中醫(yī)科技三等獎。對0-1歲的患兒效果非常顯著免除了外科手術治療的痛苦深受廣大患兒家長的歡迎。

 

一、什么是小兒斜頸

 

先天性肌性斜頸(congenitalmusculartorticollis，CMT)是指一側胸鎖乳突肌發(fā)生纖維化及攣縮變性，而導致頸部扭轉、頭部持續(xù)性向患側傾斜而面部及下頜偏向健側的一種兒科常見疾病，在嬰幼兒發(fā)病率約為0.3%~—2.0%。如早期未得到合理有效的治療，可導致頭頸部不對稱性畸形，甚至出現(xiàn)代償性的脊柱側彎，從而影響患兒的生活及身心健康。

 

本病形成的原因尚未完全確定，除先天性畸形學說外，有不少學者認為是由胸鎖乳突肌局部缺血引起肌纖維化所致。缺血原因可能是多方面的，通常認為有三種：一是孕婦的營養(yǎng)不良；二是懷孕時胎位不正，如胎內頭位長期偏向一側；三是損傷，如分娩時一側胸鎖乳突肌因受產道或產鉗擠壓出血，血腫機化形成攣縮，或分娩時胎兒頭位不正，阻礙一側胸鎖乳突肌血運供應，使該組織缺血性改變而致。其它造成斜頸的原因也是有的，但在幼兒比較少見，包括：1、頸部組織發(fā)炎，例如急性淋巴腺發(fā)炎，因為腫痛的關系，也會使頭歪到一邊去；2、運動傷害、睡姿不良等也可能引起一側頸部肌肉痙攣，使頸部活動不對稱；(3)視力不對稱也會造成頭歪的現(xiàn)象；(4)神經方面的疾病如腦性麻痹，也可能有頸部肌肉收縮異常情形出現(xiàn)。這些原因使頸部活動受限，癥狀與斜頸相似。

 

小兒肌性斜頸如不及時治療，患兒病久會引起患側顏面部發(fā)育受影響，健側一半的顏面部也會發(fā)生適應性的改變，如面頰一側大，一側小，鼻子歪斜，眼睛斜視，顏面部不對稱。嚴重的可伴有代償性的胸椎側凸畸形，會給患兒造成終身痛苦。

 

(1)頭傾向一側，下巴朝對側肩膀。2—3周后斜頸畸形更加明顯。(2)頸部出現(xiàn)硬塊：一般在出生后或出生后2周內可觸及頸部腫塊，位于一側胸鎖乳突肌中下段，左右兩側均可見到。此腫塊呈梭形，無壓痛，一般在1—2個月后達到最大，之后逐漸縮小至完全消失，此類患兒中有一部分可發(fā)生腫塊不消失并產生肌肉纖維化和攣縮引起斜頸畸形。(3)臉部左右大小不對稱：先天性肌性斜頸早期未得到有效治療，2歲后即會出現(xiàn)顏面部畸形，主要表現(xiàn)為面部不對稱，雙側眼外角至口角的距離不對稱，患側距離縮短，健側增長?；紓妊劬ξ恢闷矫娼档?，因雙眼不在同一水平線上，易產生視力疲憊而出現(xiàn)視力減退。健側顏面部圓而飽滿，患側則窄而平。頸椎可發(fā)生代償性側凸畸形。此外，患兒整個面部，包括鼻、耳等也可出現(xiàn)不對稱性改變。(4)頸部活動受限制：患兒往往向患側轉頭受影響，表現(xiàn)為向患側轉頭較對側幅度小，下頜不能抬起，向健側側屈受限制。這些癥狀可能一出生就有，也可能在后來才慢慢出現(xiàn)，有個別癥狀也可能不經治療而自己消失。