小兒頭皮靜脈輸液的方法與技巧

2017-06-26 來源：兒科護(hù)理標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：環(huán)境準(zhǔn)備：光線的明亮及照射角度，直接影響穿刺的成功率。光線太強(qiáng)可使瞳孔縮小，太弱的光使瞳孔增大。因此明亮的自然光其亮度是最理想的光線

　　小兒靜脈輸液可以選擇手背、足背、頭皮、腹壁等部位的淺靜脈，護(hù)士實(shí)際操作時(shí)會(huì)根據(jù)年齡和個(gè)體情況選擇不同的最佳部位。兩歲以下嬰兒因手背部位較短，手背靜脈穿刺多靠近腕關(guān)節(jié)部位，不易固定，輸液過程中針頭容易穿破血管出現(xiàn)腫脹；加上絕大部分小兒營(yíng)養(yǎng)狀況良好，四肢細(xì)小的表淺靜脈被厚厚的皮下脂肪掩蓋，所以這些正常成人打點(diǎn)滴的地方，往往無法看清小兒的血管。而小兒的頭皮靜脈表淺，毛細(xì)血管豐富，血液循環(huán)快，藥物可以更快地發(fā)揮作用。即便是四肢穿刺成功，小兒手腳也不易固定，手甩幾下或腳亂踢幾下可能也就滾針了。相比之下，此年齡段的小兒首選頭皮靜脈，不但好扎而且好固定，輸液成功率高。這樣由于小兒的雙手處于自由活動(dòng)狀態(tài)，可以拿玩具來分散小兒注意力，讓其配合輸液。而對(duì)于2歲~3歲極不合作的小兒也可選擇頭皮靜脈針。

　　準(zhǔn)備工作

　　1、藥物準(zhǔn)備：根據(jù)醫(yī)囑配置藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及藥物的配伍禁忌；藥液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。

　　2、使用物準(zhǔn)備：治療盤內(nèi)放置藥液、輸液器、輸液膠貼、一次性頭皮針（選擇的原則是根據(jù)靜脈的大小及深淺、穿刺部位、病人的年齡而定，一般選擇4.5～5.5號(hào)頭皮針）、棉簽、75%酒精、固定松緊帶（小號(hào)及中號(hào)彈力網(wǎng)狀繃帶，用于穿刺后固定針頭）、一次性毛刀（用于剃除穿刺部位毛發(fā)）、彎盤、注射器、消毒棉球、小枕（墊于頭頸部）。

　　3、患兒體位：將患兒平臥于床上，頭靠床邊，最好在光線充足的地方，高度約為30-50度。

　　4、環(huán)境準(zhǔn)備：光線的明亮及照射角度，直接影響穿刺的成功率。光線太強(qiáng)可使瞳孔縮小，太弱的光使瞳孔增大。因此明亮的自然光其亮度是最理想的光線，靜脈顯得清晰，操作者眼睛不易疲勞。所以建議選用2～3根無燈罩的30W日光燈，來保證充分的照明，而穿刺臺(tái)的高度距離地面1米左右為宜。

　　5、操作前耐心做好家屬工作，避免出現(xiàn)較多的人圍觀的情況，減少對(duì)護(hù)理人員的心理壓力。

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