1.軟組織的復(fù)位。按摩最基本的目的是軟組織的復(fù)位。軟組織損傷和功能障礙改變了軟組織的正常排列關(guān)系,繼而也改變了想鄰關(guān)節(jié)功能。
2.恢復(fù)組織的正常螺旋方式。肌肉由螺旋排列的平行纖維組成的。例如肩胛骨提肌從肩胛骨的附著處到頸椎棘突也是螺旋走行的。肌動(dòng)蛋白和肌凝蛋白是組成肌肉纖維的兩種基本蛋白。每個(gè)肌動(dòng)蛋白肌絲都是由雙鏈構(gòu)成的雙螺旋,肌凝蛋白含有螺旋排列的球端。軟組織也是呈螺旋形式分布在關(guān)節(jié)周圍。DNA也是雙螺旋結(jié)構(gòu),它是細(xì)胞復(fù)制結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)。
3.重建軟組織纖維的正常平行排列。韌帶、肌腱以及肌肉就好像繩子或是長的通訊電纜,由圈圈相套的纖維組成,相對與它們作用的關(guān)節(jié)都有一個(gè)正常的排列。
4.恢復(fù)大量纖維彼此相對滑動(dòng)的能力。按摩無一例外的是沿垂直于纖維走向而進(jìn)行的。這樣可以溶解異常粘連,增寬纖維,增強(qiáng)潤滑。
5.提高細(xì)胞活性和產(chǎn)生電流,以修復(fù)與再生機(jī)體。沿垂直纖維走行方向的按摩可以對纖維產(chǎn)生機(jī)械張力或推力,從而產(chǎn)生壓電效應(yīng),提高細(xì)胞的活性,修復(fù)組織恢復(fù)正常的排列。
6.恢復(fù)體液的流動(dòng)。采用按摩可實(shí)現(xiàn)壓迫和解壓有節(jié)律交替進(jìn)行;同時(shí)以震動(dòng)波來搖動(dòng)體液。這種技術(shù)不僅可以恢復(fù)體液的原有節(jié)律性運(yùn)動(dòng),而且可以產(chǎn)生深度放松。
二、推拿按摩手法的選擇
推拿手法是指醫(yī)生為實(shí)現(xiàn)防治疾病的目的在患者身體所施行的一種特殊的操作技能。手法基本要求持久、有力、均勻、柔和,從而達(dá)到深透的作用。
手法操作前要選擇恰當(dāng)?shù)捏w位。患者需選擇感覺舒適,肌肉放松,既能維持較長時(shí)間,又有有利于醫(yī)生手法操作的體位。如中國內(nèi)養(yǎng)功的側(cè)臥位,西方所說的胎兒位。對醫(yī)者來說,宜選擇一個(gè)手法操作方便,并有利于手法運(yùn)用、力量發(fā)揮的操作體位,同時(shí)要做到意到、身到、手到,即《醫(yī)宗金鑒》所說的“心隨手轉(zhuǎn),法從手出”。
手法刺激強(qiáng)度的選擇。手法刺激強(qiáng)度主要與守法的壓力、作用面積、受力方式及操作時(shí)間等有關(guān)。刺激強(qiáng)度與手法壓力成正比關(guān)系,即壓力越大刺激強(qiáng)度越強(qiáng)。手法刺激量與作用部位的敏感性和治療部位的肌層厚度有關(guān)。如用同樣壓力的手法、在經(jīng)絡(luò)、穴位叫敏感的部位操作,就顯得刺激較強(qiáng),而在非經(jīng)絡(luò)、穴位處應(yīng)用,則刺激相對較弱;作用在胸腹部等肌肉不大發(fā)達(dá)部位刺激較強(qiáng),作用于腰臀部等肌肉發(fā)達(dá)部位則刺激較弱。所以青壯年肌肉發(fā)達(dá)者,手法相對適當(dāng)?shù)丶又?,以增?qiáng)刺激;老年人或肌肉較弱者,手法力量應(yīng)減輕,以免造成不必要的損傷。軟組織損傷的周期,局部腫脹,疼痛劇烈,手法的壓力宜輕;宿痛、勞損,或感覺遲鈍、麻木者,手法刺激宜強(qiáng)。久病體弱,用力以輕為宜;初病體實(shí),用力應(yīng)適當(dāng)加重。手法的刺激強(qiáng)度一般與著力面積成反比。相同的壓力,著力面積大則刺激強(qiáng)度??;反之,著力面積小,則刺激強(qiáng)度大。如雙掌按法,壓力教大,但刺激并不強(qiáng),而掐法和點(diǎn)法的壓力并不大,而刺激非常強(qiáng)。一般沖擊力量的施力形式要比緩慢形式的施力刺激強(qiáng)烈得多。如叩擊類手法的全背擊法、點(diǎn)穴法以沖擊力方式作用于人體,此類手法剛勁有力,操作時(shí)特別要注意動(dòng)作的技巧性和選擇適當(dāng)?shù)牧Χ?。一般而言,操作時(shí)間短,手法刺激強(qiáng)度小;操縱時(shí)間長,手法刺激量大。故操作時(shí)間太短則達(dá)不到治療效果,但操作時(shí)間過長也可對局部組織產(chǎn)生醫(yī)源性損傷。所以,操作時(shí)間要根據(jù)手法和疾病的性質(zhì)以及操作范圍大小而定。
無時(shí)無刻的給予刺激和按摩,也能鍛煉膀胱和肛門的括約肌功能等等。
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