四逆散化裁，老中醫(yī)妙手成就慢性胃炎屢試屢驗方

2017-05-15 來源：悅讀中醫(yī) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：本方用四逆散疏肝理氣，肝氣條達，則胃不受乘，自當復其下行之本性，氣滯血瘀之病機滋生無由，為痛為脹之癥不復作矣。病輕淺者單服此方即可，但此病多為由漸而進，病程較長。久病胃傷及脾，中氣不足，又兼氣滯?？蓪е卵?，血瘀導致郁熱。

　　小編導讀

　　經方四逆散，藥僅柴胡、芍藥、枳實、甘草四味，雖組方精簡，但臨床應用廣泛，療效神奇！尤其經過加減化裁，更能起到意想不到的作用，比如四川省名老中醫(yī)李孔定，經過他妙手化裁四逆散，就治愈了折磨人的慢性胃炎。李老具體是如何使用四逆散的呢？且看正文！

　　一、疏肝補脾散（慢性淺表性胃炎方）

　　組成：柴胡150g，白芍200g，枳實50g，神曲100g，牡蠣100g，雀不站（楤木）100g，黃連50g，雞矢藤200g，丹參100g，黨參200g，山藥200g，蓮子200g，甘草50g。

　　共為極細末，每服10g，每日3次，飯前溫開水送服。大便燥結，吞酸不顯者，蜂蜜開水送服。即使癥狀已無，亦須慎飲食，繼續(xù)服藥3月，減少或避免復發(fā)。

　　主治：慢性淺表性胃炎，證見肝氣不舒，脾胃氣虛氣滯，或兼見血瘀者。

　　方義：本方用四逆散疏肝理氣，肝氣條達，則胃不受乘，自當復其下行之本性，氣滯血瘀之病機滋生無由，為痛為脹之癥不復作矣。病輕淺者單服此方即可，但此病多為由漸而進，病程較長。久病胃傷及脾，中氣不足，又兼氣滯?？蓪е卵觯鰧е掠魺?。故以黃連清熱解毒，并合枳芍以降胃氣；參蓮山藥健脾益氣，并合柴芍以敵木橫。雞屎藤止痛，神曲助消化，丹參、雀不站活血，牡蠣、雀不站制酸，共清胃之濁瘀。

　　本病之作，為胃土先傷，故受木乘，既受木乘，則脾失其升，胃失其降，進而變生諸癥，虛實并見。純補則礙邪，邪盛則痛脹更劇，妨礙服食，其正益虛；純消則傷正，肝氣之乘更無忌憚，其邪愈盛。故治宜消補并施，標本兼顧，并慎飲食，調情志，緩圖長效。

　　加減：胃中灼熱者，加天冬、知母；舌上津少者，加石斛、知母；苔厚膩、便溏者，加蒼術、草豆蔻；大便燥結者加石斛、火麻仁；腹脹者，加小茴香、萊菔子。凡施加減者，均宜減量作煎劑服，待兼癥已平，始可為散緩圖。

　　禁忌：忌辛、甘、硬、冷食物。并忌身心過勞，情志不舒。

　　二、胃萎1號（濕熱型萎縮性胃炎方）

　　組成：柴胡100g，赤芍100g，枳實30g，蒲公英100g，草豆蔻50g，神曲50g，山楂50g，黨參100g，小茴香30g，魚腥草150g，萊菔子100g，甘草15g。

　　共為細末，每服10g，每日3次，飯前溫開水送服。

　　主治：胃痛不顯，脹滿不舒，時或噯氣，苔白或黃潤，經胃鏡確診為萎縮性胃炎而見濕熱之證者。

　　方義：本病因脾為濕熱所困，肝氣乘之，傷及中氣，以致脾失健運，胃失和降，于是脹滿噯氣之癥作矣。故遣方以四逆散加神曲、山楂、萊菔子疏肝和胃，小茴香、草豆蔻燥濕運脾，魚腥草、蒲公英清熱，黨參、甘草顧護脾胃之氣，扶其既傷。

　　禁忌：忌辛、甘、硬、冷食物。忌身心過勞，情志不舒。

　　三、胃萎2號（陰虛型萎縮性胃炎方）

　　組成：柴胡15g，白芍30g，枳實12g，石斛15g，知母15g，山楂30g，五味子10g，谷芽30g，豬殃殃30g，萊菔子30g，北沙參30g，甘草6g。

　　主治：萎縮性胃炎，癥見腹脹，苔白，或苔黃少津，舌質暗紅，或見大便結燥者。

　　方義：本病如見胃痛不顯，腹脹，食欲不振，舌上少津者，其病機應為脾胃陰虛，肝木乘土。故治療以四逆散疏肝理氣，石斛、知母、北沙參養(yǎng)脾胃之陰。山楂、谷芽、萊菔子助消化，行氣滯；氣滯血亦滯，故以豬殃殃活血，使氣血暢通救其萎縮；本病胃酸不足，導致消化不良，食欲不振，故以五味子增酸助消化，益氣興食欲。待其脹滿緩解，即為散或為丸調治2～3月，以愈為度。如既見脾蘊濕熱又見胃陰不足之證者，則視二者之孰輕孰重，配制胃萎1、2號散劑相應之比例，徐徐圖之。

　　禁忌：忌辛、甘、硬、冷食物。忌心身過勞，情志不舒。