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中暑\暈厥\心臟驟停\腦卒中\(zhòng)冠心病 夏季犯病要這樣急救

2016-12-13 來源:尊然中醫(yī)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:夏天天熱時老年人容易流汗,而過多出汗會使血液黏稠,心臟代償加快,容易導致急性心肌梗死、心絞痛。胸骨后方或心前區(qū)會出現(xiàn)帶有壓迫和緊縮感覺的持續(xù)性悶痛,肩、背、左臂前內(nèi)側(cè)、上腹等也有痛感。

  在高溫悶熱的時候會感到身體不適,從120急救中心出診記錄和多家醫(yī)院門診與急診科統(tǒng)計的資料表明,到了夏天因為高溫天氣而出問題人不少。突然發(fā)生意外急癥時,有些家屬因為沒有救護常識,往往驚慌失措而出錯。因此,平時大家應學習一些救護常識,當家中有人發(fā)生急癥時,才能忙而不亂,采取正確有效的救護措施,給醫(yī)生搶救治療創(chuàng)造有利條件。

  冠心病突發(fā)如何進行急救?

  夏天天熱時老年人容易流汗,而過多出汗會使血液黏稠,心臟代償加快,容易導致急性心肌梗死、心絞痛。胸骨后方或心前區(qū)會出現(xiàn)帶有壓迫和緊縮感覺的持續(xù)性悶痛,肩、背、左臂前內(nèi)側(cè)、上腹等也有痛感。

  現(xiàn)場救護:讓患者立即停止活動,轉(zhuǎn)移到通風陰涼處,平躺下安靜休息,解開衣領和腰帶。同時,可以在舌下含服硝酸甘油。如果出汗很多,可以喝點涼開水。家中有條件的立即給患者吸氧。

  盡量不要隨便搬動患者,要安撫患者,緩解其緊張、恐懼心理。經(jīng)上述處理,若癥狀無緩解,應警惕有急性心肌梗死存在的可能,須立即撥打120求救,最好不要自行將病人送往醫(yī)院。

  突然暈厥如何進行急救?

  一般來說,老年人在夏天引起暈厥的原因有很多種,如中暑、脫水、心血管疾病、腦血管意外都會引起暈厥。此外,家屬和親友還要注意尋找其他暈厥的原因。

  現(xiàn)場救護:犯病時家屬應該及時采取措施急救,迅速讓患者平臥,頭部可略放低,頭要偏向一側(cè),預防因嘔吐引起窒息。如果伴有抽搐等癥狀,可以拿一塊牙墊(可用調(diào)羹、筷子、毛巾等替代)讓患者咬住防止咬到舌頭。同時,應立即撥打120急救電話,請醫(yī)生救治。

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  高血壓急癥突發(fā)如何進行急救?

  夏季老年人如果頻繁出入溫差較大的環(huán)境,一冷一熱容易引起血管收縮障礙,導致突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、心悸等癥狀。此時,要及時測量血壓。

  現(xiàn)場救護:如果血壓急驟升高,要讓患者立即休息,保持安靜,可抬高床頭30度角,以達到體位性降壓作用。把頭偏向一側(cè),以免患者因嘔吐物吸入呼吸道而引起窒息。同時,迅速舌下含服短效的降壓藥如硝苯吡啶(心痛定)。

  觀察30分鐘,如果血壓降不下來,或有明顯癥狀,應迅速撥打120,送到醫(yī)院做進一步處理。

  另外,夏天血管舒張,血壓會有所下降,有些患者就私自停藥或者不遵醫(yī)囑減少服藥量,殊不知夏季悶熱,人容易煩躁,加上睡眠不好,導致血壓反彈。其實這樣很危險,近期一些醫(yī)院急診科就接診了一些這樣的老年患者。

  中風突發(fā)如何急救?

  夏季高溫天氣腦中風突然發(fā)作,誘發(fā)血壓波動,極易導致腦血管破裂。另外,人體內(nèi)大量水分蒸發(fā),血液黏稠度上升,導致形成血栓,極易誘發(fā)腦梗死。熱中風是老年人夏季常見的腦血管病。

  現(xiàn)場救護:發(fā)現(xiàn)腦卒中患者后,應迅速將患者放平,仰臥位,頭偏向一側(cè),避免窒息。如出現(xiàn)舌頭后墜、呼吸鼾聲大,可用手將下頜托起使呼吸暢通。有條件的可讓病人吸氧。

  切忌給患者服用藥物,因為腦卒中大致可分為出血型和梗塞型兩種,在沒有確診以前,絕對不能隨意用藥,否則會加重病情。

  與此同時,應該立即撥打120急救電話,不要選擇自駕車或出租車轉(zhuǎn)運。城市市區(qū)救助半徑較小,相對而言,救護車更快,同時要用擔架平穩(wěn)搬運患者,盡量減少震動顛簸,另外救護車配備更全,還有專業(yè)醫(yī)生進行對癥處理。

  心臟驟停如何急救?

  老年人心臟驟停需緊急處理,因突發(fā)上述急癥,出現(xiàn)意識喪失、心跳、呼吸停止,應立即在胸前區(qū)叩擊,進行心肺復蘇。

  患者發(fā)生心跳呼吸驟停4~6分鐘后腦損傷發(fā)生不可逆改變。但如果在患者心跳驟停4分鐘內(nèi),患者身邊的親人朋友,能夠進行CPR(心肺復蘇術)急救,患者存活率為50%;如果超過10分鐘再進行CPR,存活率則幾乎是零。而當急救醫(yī)生趕到現(xiàn)場時,往往超過10分鐘。

  所以,患者身邊的親友是否能夠及時進行心肺復蘇,可以說關系到患者的生死。

  人工呼吸:判斷呼吸時要注意耳朵貼近患者口鼻,判斷5~10秒及時發(fā)現(xiàn)氣道梗阻并排除;吹氣時包嚴捏鼻,均勻吹起,松手側(cè)頭,吹氣不能太急太多,吹氣量不能過大。吹氣時間大于1秒。

  胸外按壓:注意傷病員無意識、無咳嗽、無運動、無脈搏后開始按壓;按壓用力要均勻,按壓和放松時間相等;每次按壓后需完全解除壓力,使胸壁回到正常的位置;按壓要有節(jié)律性,按壓位置不可移動,同時需觀察傷病員反應及面色的變化。

  按壓部位:胸部正中乳頭連線水平,定位時可沿著肋弓上滑至胸骨下切跡,食指上方即為按壓區(qū),施行按壓者雙手掌根呈一字重疊,雙臂繃直,肘關節(jié)不得彎曲,形成一條走直線與胸部垂直,以髖關節(jié)為支點,腰部挺直,用上半身重量往下壓。

  按壓頻率:100次/分,深度4~5厘米;

  按壓與通氣比率為30/2(即每做2次口對口吹氣后,立即做30次胸外心臟按壓)。

  重復通氣按壓五組后,利用5~10秒重新評估呼吸、循環(huán)體征,然后繼續(xù)做CPR直至醫(yī)護人員前來急救。

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