心臟復(fù)蘇容易和什么癥狀混淆
心臟性猝死的發(fā)生具有上午發(fā)生率增高的節(jié)律變化。上午發(fā)生率增高可能與病人此時(shí)體力和精神活動(dòng)增加有關(guān)，心肌缺血、心室纖顫及血栓形成等危險(xiǎn)性增高是上午易發(fā)生心臟性猝死的可能原因。猝死發(fā)生前病人可無任何癥狀，甚至可無明確器質(zhì)性心臟病史。約半數(shù)以上的猝死病人在2 周內(nèi)常有胸痛、心悸、恐懼、漸重的疲乏無力等先兆癥狀。心臟喪失有效收縮4～15s，即出現(xiàn)臨床體征。主要有：突然意識(shí)不清或抽搐，呼吸迅速變淺、變慢或停止，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失，瞳孔散大，皮膚出現(xiàn)發(fā)紺，神經(jīng)反射消失，有些病人在睡眠中安靜死去。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)PQRS 波消失而出現(xiàn)粗細(xì)不等的室顫波形，或心電圖呈緩慢畸形的QRS 波，但不產(chǎn)生有效的心肌機(jī)械性收縮，心室停搏心電圖呈直線或僅有房波。
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