(1)整復(fù)方法

　　有移位者，臨床常用膝頂牽引法整復(fù)?；颊咦诘噬?，挺胸抬頭，雙手叉腰。術(shù)者將膝部頂住患者背部正中，雙手握其兩肩外側(cè)向背部徐徐牽引，使患者胸前挺、肩后伸，直至畸形消失(圖5-16)。另外有仰臥按壓整復(fù)法，患者仰臥，在后背正中墊枕，再按壓患者雙肩。

　　因此類骨折稍有移位對(duì)上肢功能影響不大，整復(fù)時(shí)不要強(qiáng)求解剖復(fù)位，切忌反復(fù)使用粗暴手法整復(fù)，防止損傷鎖骨下動(dòng)、靜脈。

　　(2)固定方法

　　幼兒無移位骨折或青枝骨折可用三角巾懸吊患側(cè)上肢，輕度移位者用背側(cè)"oo"字繃帶或雙圈固定1-3周。

　　①背側(cè)"oo"字繃帶固定法：在兩腋下各置棉墊，用繃帶從患側(cè)肩后經(jīng)腋下，繞過肩前上方，橫過背部，經(jīng)對(duì)側(cè)腋下，再繞對(duì)側(cè)肩前上方，回到背部至患側(cè)腋下，反復(fù)包繞8-10層 (圖5-17)，用三角巾懸吊患肢于胸前。

　?、陔p圈固定法：在兩腋下各置棉墊，選擇大小適合的布圈分別套于雙肩，胸前用布帶綁縛雙圈，然后在背后將雙圈向中拉，使雙肩后伸，再用布帶在雙圈上、下將雙圈系牢。 (圖5-/18)

　　(3)練功活動(dòng)

　　初期可做腕、肘關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，中后期逐漸做肩部練功活動(dòng)，重點(diǎn)是肩外展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，以防止肩關(guān)節(jié)粘連而功能受限。

　　(4)藥物治療

　　初期宜活血祛瘀、消腫止痛，可內(nèi)服活血止痛湯，外敷消瘀止痛膏或雙柏散;中期宜接骨續(xù)筋，內(nèi)服新傷續(xù)斷湯、續(xù)骨活血湯等，外敷接骨續(xù)筋藥膏;后期著重養(yǎng)氣血、補(bǔ)肝腎、壯筋骨，內(nèi)服六味地黃丸，外貼堅(jiān)骨壯筋膏。兒童患者骨折愈合迅速，一般不需用藥。