陰道入口粘膜撕裂怎么預防治療
一般認為要預防會陰與陰道撕裂必須做到下列幾點:
1.做好產前宣教工作,指導孕、產婦在分娩時正確運用腹壓和進行深呼吸運動,以防止胎兒娩出過快。
2.在妊娠早期時應作一次陰道檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)軟產道異常,如陰道舊疤痕、陰道橫膈與陰道縱膈等。
3.接生人員必須熟悉分娩機轉,細心觀察產程進展情況,做到正確保護會陰。如枕前位分娩時,當撥露兒頭的顱頂時,應先使胎頭取俯屈位,使其枕骨先行娩出,等到枕骨露出時,乃使兒頭取仰伸的位置,使兒頭能以最小徑線即枕下前囟周徑娩出。
4.遇會陰體過長、過緊、過厚、過于堅實而缺乏伸展性,會陰體有明顯水腫,或初產婦作陰道手術切開時作較大的會陰側切,為避免會陰切口向上、向下或向旁側撕裂,還應將陰道口的粘膜、粘膜下結締組織與肌肉作較長的切口。對陰道有較嚴重的疤痕性狹窄者,可考慮及早作剖宮產術,結束分娩。此外,高位產鉗術和困難的中位產鉗術易引起產婦軟產道損傷和新生兒顱內出血等母兒并發(fā)癥,應予避免,而改以剖宮產娩出胎兒。
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